Biofilme - WD Medical

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O PROBLEMA
1
O processo de
cicatrização de feridas é
retardado devido à
presença de biofilme e
outros debris.
2
A SOLUÇÃO
3
Realizar uma limpeza
efetiva da ferida,
removendo o biofilme
do seu leito, sem agredilo e mantendo as
condições úmidas ideais
para o processo de
cicatrização.
4
MAS, COMO
CONSEGUIR ISTO?
5
Utilizando-se uma
solução de limpeza com
ação surfactante que
promova a remoção do
biofilme e outros debris
celulares
(descontaminação).
6
A PROMESSA
7
Prontosan®
solução de limpeza/irrigação de feridas
 remove o biofilme e outros debris de forma
suave;
 reduz significativamente o tempo de
cicatrização;
 reduz custos e
 aumenta a qualidade de vida do paciente.
8
O que é biofilme ????
9
Biofilme
Um biofilme (literalmente = camada fina viva) consiste de
uma comunidade de micro-organismos de diversas espécies,
que se unem em uma matriz tridimensional de Substâncias
Poliméricas Extracelulares (SPE).
As SPE consistem grandemente de compostos de açúcar.
Os biofilmes se formam em uma grande variedade de
superfícies e materiais, ex: em tecido vivo como feridas,
instrumentos habitantes invasivos e em sistemas aquáticos
artificiais ou naturais.
Como os biofilmes são firmemente presos a essas
superfícies, eles não podem ser removidos por simples
lavagem.
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Biofilme
Os microorganismos organizados em biofilmes diferem em suas
propriedades de seus pares planctônicos (de livre flutuação).
Dentre as características dos biofilmes destacamos a sua
resistência aumentada à secagem, a diversas substâncias
antimicrobianas e aos mecanismos de defesa do organismo
hospedeiro.
As feridas agudas ou crônicas são suscetíveis à infecção porque os
micro-organismos na forma de biofilme podem invadir o ambiente
da ferida, que é um ambiente que fornece condições ideais de vida
para muitos micro-organismos.
Assim que uma ferida é contaminada com microorganismos,
(especialmente se ela tiver formado um biofilme) o processo de
cicatrização da ferida cessa.
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Biofilme

Os biofilmes impedem a cicatrização de feridas.
Os biofilmes respondem menos à defesa imunológica natural do
hospedeiro.

Os biofilmes impedem a migração e a proliferação dos
queratinócitos, por exemplo, em conseqüência de uma redução da
concentração de oxigênio em nichos do biofilme.

Os biofilmes afetam a penetração de antibióticos e anti-sépticos na
sua matriz e, portanto, estes têm um efeito consideravelmente
reduzido contra os micro-organismos existentes no biofilme.

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Bactérias
protegidas de
agentes tópicos
Nichos de
biofilme
c/pouco
oxigênio
Somente após a remoção do
biofilme, a ferida poderá
cicatrizar.
Migração e
proliferação
de
queratinócito
s prejudicada
Bactérias protegidas de
antibióticos sistêmicos
Defesas do
hospedeiro
incapazes de
eliminar a
infecção
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Formação de biofilmes
A formação de um biofilme ocorre em diversas fases .
Primeiro, as bactérias planctônicas de uma espécie se fixam
ás superfícies, por exemplo, feridas, e através da divisão
celular, formam grupos chamados de micro-colônias.
As bactérias então formam as SPE’s e assim se engastam
em uma matriz.
Em seguida, o biofilme cresce, e outras espécies de
microorganismos se alojam nele. Então, células planctônicas
podem se desprender do biofilme que se formou, levando a
novas colonizações em outros lugares.
Fonte Biofilmes: Artigo H.M. Seipp – Efficacy of Various Irrigants against Biofilms (Doc.
4 e 5).
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Formação de biofilmes
15
16
Biofilme
17
Forma de ação do Prontosan®
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Mecanismo de ação
A forma de ação do Prontosan® é o resultado
da interação dos mecanismos de ação dos
seus principais componentes: a betaina e a
polihexanida.
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Mecanismo de ação: Betaína
O surfactante betaina pertence ao grupo
de tensoativos anfóteros (substâncias
que contém grupos aniônicos e
catiônicos).
Ao entrar em contato com o biofilme, a
betaina promove a redução na tensão
superficial do mesmo .
Devido a sua excelente propriedade
detergente, fragmentará
o biofilme
permitindo que seja facilmente removido
durante o processo de rinsagem.
Tempo necessário: 10 a 15 minutos.
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Mecanismo de ação: Polihexanida (PHMB)
+
+
+
+
+
+
+
A PHMB é uma molécula com cargas alternantes
(+ e -)
+
+
+
+
+
Devido ao princípio da interação eletromagnética entre cargas
(atração-repulsão), a PHMB é atraída e acumulada por outras
substâncias com carga.
Ação sobre as bactérias: as cargas PHMB interagem com
as cargas negativas dos fosfolipídeos das membranas
bacterianas, alterando sua disposição organizacional,
estrutural e distribuição de cargas.
Desta forma, a bactéria fica impossibilitada de manter suas
funções normais , ocorrendo então, a sua lise.
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Prontosan® É ...
Prontosan® NÃO
É ...
É uma solução de limpeza/
irrigação de feridas
Uma solução anti-séptica.
È um produto para saúde
classe III
É uma solução que promove a
descontaminação da ferida
Definição ANVISA:
Um cosmético
Uma solução que promove a
desinfecção de feridas
Descontaminação: Processo que objetiva livrar indivíduos,
equipamentos, ambientes, superfícies, objetos e áreas físicas de
substâncias que os contaminem.
Desinfecção: Destruição de agentes infecciosos que se encontravam
fora do corpo, por meio de exposição direta a agentes químicos ou
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físicos.
Propriedades da solução de
limpeza/irrigação Prontosan®
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Propriedades do Prontosan®
• Limpeza da superfície da ferida, retirando necroses
residuais, debris celular, camadas incrustadas de fibrina,
biofilme, resíduos de bandagens, curativos, géis, etc..
• Pode ser usado para uso contínuo durante longos
períodos.
• Garante um ótimo condicionamento prévio a uma
intervenção cirúrgica (debridamento).
• Fornece a ferida rapidamente boas condições visuais.
• Mantém o leito da ferida com a umidade ideal para o
processo de cicatrização.
• Reduz rapidamente os odores da ferida.
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Orientações de uso da solução
de limpeza/irrigação Prontosan®
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Indicações
• Limpeza e Irrigação de feridas agudas ou crônicas, de
espessuras parcial ou total, de estágio I a IV, infectadas ou não,
com ou sem crostas, necroses ou biofilme:
» Ulceras por pressão
» Úlceras arteriais, venosa e mistas
» Pé diabético
» Feridas pós cirúrgicas
» Queimaduras de 1 e 2 graus
» Áreas doadoras de enxerto
• Hidratação e manutenção da umidade ideal ao leito da ferida.
• Para auxiliar no processo de retirada de crostas presentes nas
feridas.
•Durante a troca de curativos para soltar bandagens ressecadas
ou curativos aderidos.
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Contra-indicações
• Prontosan® não deve ser usado se existe histórico
de alergias ou suspeita de alergias a qualquer um
dos componentes do produto.
• Não utilize em cartilagem hialina (encontrada por exemplo,
no anel da traquéia, laringe, brônquios, ...)
• Não deve ser utilizada em combinação com tensoativos
aniônicos.
• Não deve ser misturada a produtos de limpeza de feridas
como sabões, pastas, óleos, enzimas etc. Se utilizar, rinsar
totalmente para fora da ferida qualquer resíduo utilizando a
própria solução Prontosan®.
•Não deve ser utilizado no primeiro trimestre de gravidez.
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Sistema EXCLUSIVO de abertura do
frasco de Prontosan® de 350 ml
28
Sistema de abertura do frasco de 350ml
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Forma de aplicação do Prontosan®
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Formas de aplicação do Prontosan®
1. Aplicação direta no leito
do ferida (irrigação)
através do frasco de
350 ml ou da ampola de
40 ml.
2. Umidificar uma
compressa com
Prontosan® e mantê-la
em contato com a ferida
por um período de 10 a
15 minutos.
3. Irrigar intensamente curativos que estejam aderidos em
contato com a ferida para uma remoção sem traumas.
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Conservação e validade
• Devido a a presença de conservante (PHMB) na sua
composição,
Prontosan®
possui
baixo
risco
de
contaminação.
• Após abertura do frasco de 350 ml, a solução mantém-se
protegida de contaminação por um período máximo de até 8
semanas, apesar de não estar mais estéril.
• O frasco de 350 ml somente manterá a esperada validade
se for usado mantendo os devidos cuidados de
manipulação: fechamento imediato após o uso, proteção da
tampa superior de contaminação e/ou contato direto. Caso
ocorra contato direto do frasco com alguma ferida, desprezar
a solução..
• A ampola de 40 ml é de uso único.
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Concluindo ...
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13 razões para usar Prontosan®
1. Produto para Saúde, classe III  indicado para uso em mucosas
e feridas.
2. Estéril, livre de endotoxinas  garante segurança ao paciente.
3. Produzido em sistema fechado  tecnologia moderna,
segurança desde a fabricação.
4. Embalagens transparentes  permite acompanhamento visual
da solução.
5. Pode ser aquecido em banho-maria de forma a elevar sua
temperatura ao mesmo nível da temperatura corporal  evita o
resfriamento do leito da ferida e confere maior conforto.
6. Embalagem de 40 ml (Miniplasco®)  apresentação para uso
único com sistema de abertura seguro e prático, permitindo sua
aplicação direta.
7. Pode ser usado por até 8 semanas após aberto  polihexanida
age como agente conservante.
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13 razões para usar Prontosan®
8. Limpeza efetiva da ferida  remoção do biofilme, sem inibir a
granulação ou influenciar a epitelização promove uma redução real
no tempo de cicatrização.
9. Compatível com todos os tipos de curativos  grande
versatilidade.
10. Não é absorvido pelo organismo  efeito local, não interfere em
outros processos fisiológicos.
11. Aplicação indolor  maior conforto em relação à aplicação de
soluções salinas.
12. Produto de uso continuo  pode ser utilizado durante meses,
sem riscos de intoxicação ou impregnação.
13. Promove a descontaminação da ferida  auxilia no combate a
infecções além de reduzir os odores da ferida.
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Prontosan®
Mantenha a ferida limpa e
cicatrize!
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Obrigada pela atenção !
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