Tvångsåtgärder - Medicinska PM

Download Report

Transcript Tvångsåtgärder - Medicinska PM

Norrman / Pikwer ©
Tvångsåtgärder inom psykiatrin
Åtgärd
Vårdintyg (§4)
Förutsättning/indikation
Sannolik allvarlig psykisk störning
(psykotisk svårighetsgrad)
Oundgängligt behov av heldygnsvård
Patienten motsätter sig erbjuden vård
eller kan inte ge grundat samtycke
Beslutskompetent
Leg. läkare
Anmärkning
Vid LRV är lagtexten utformad så att
behovet inte måste vara oundgängligt.
Konvertering (§11)
patient vid önskemål om utskrivning bedömes
utgöra en fara för sig själv eller annan och
uppfyller kriterier för LPT
Leg. läkare
Följs av ett konverteringsbeslut inom 24
timmar, utfört av en annan,
specialistkompetent läkare.
Länsrätten informeras senast nästa dag.
Polishandräckning (§47) Undersökning för vårdintyg får företas
- för undersökning för endast om det finns skälig anledning till det.
vårdintyg enligt §4.
Om patient ej samtycker får patienten tas om
hand för undersökning.
Leg. läkare i
allmän tjänst
-för att föra patienten
till sjukvårdsinrättning
Vårdintyg har skrivits
Leg. läkare i
allmän tjänst
-för att återföra en
patient som har
lämnat vårdinrättning
utan tillstånd
LPT gäller
Specialistkompetent
psykiater (delegation
av Chöl)
Norrman / Pikwer ©
Tvångsåtgärder inom psykiatrin II
Åtgärd
Kvarhållning (§6)
Förutsättning/indikation
Vårdintyg har utfärdats
Beslutskompetent
Läkare
Anmärkning
Pat får kroppsvisiteras
Kvarhållning gäller tills frågan om
intagning har avgjorts (max 24h)
Tvång under §6 (§6a)
patient hålls kvar enligt 6 §
omedelbar fara för att en patient allvarligt
skadar sig själv eller någon annan eller
patienten genom aggressivt eller störande
beteende allvarligt försvårar vården av de
andra patienterna
Leg. läkare
Pat får kortvarigt spännas fast/hållas (4h),
avskiljas från de andra patienterna (8h)
eller om det finns en överhängande fara
för patientens hälsa, ges nödvändig
behandling (ge ej depåinjektion).
Intagning för vård
enligt LPT (§6b)
Allvarlig psykisk störning
(psykotisk svårighetsgrad)
Oundgängligt behov av heldygnsvård
Patienten motsätter sig erbjuden vård
eller kan inte ge grundat samtycke
Specialistkompetent
psykiater (delegation
av Chöl),
får inte vara samma
som skrev vårdintyg
Måste fattas inom 24 timmar från
pat ankomst till sjukvårdsinrättning.
Länsrättsansökan om ev fortsatt
tvångsvård ska ske inom 4 v, ny
förlängningsansökan inom 4 mån räknat
från intagningsdagen(LPT §8), därefter ny
ansökan inom 6 mån räknat från dagen
för domen (LPT §9). Vid vård enl LPT §11
skall ansökan om förlängd LPT-vård ske
inom 4 dagar (LPT §12).Vid LRV-vård
skall ansökan om förlängd vård ske inom
4 mån.
Tvångsbehandling (§17) LPT gäller
Fastspänning (§19)
Avskiljande (§20)
Specialistkompetent
psykiater (delegation
av Chöl)