Transcript ภาพนิ่ง 1 - โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์

ี งรายฯ
PCT กุมารเวชกรรม รพ.เชย
ี
สหสาขาวิชาชพ
กุมารแพทย์ 14
คณะกรรมการ PCT
บุคลากร
163
-General 10
ี 87
-พยาบาลวิชาชพ
-Hemato 1
-พยาบาลเทคนิก 8
-NB 1
-ผู ้ชว่ ยเหลือคนไข ้
-Chest 1
-Infectious 1
& คนงาน 58
1OPD 4ตึก 2 ICU
-OPD 150-200 / D
-เด็ก1 (5-15ปี ) 30 B
-เด็ก2 (0-7วัน) 40 B
-เด็ก3(>7d-<5y) 30 B
-พิเศษเด็ก 13 B
-PICU (0-15ปี ) 8 B
-NICU<7 วัน 8 B
ภาระงาน
2551
2552
2553
ผูป
้ ่ วยใน
11,674
12,134
13,282
อัตราครองเตียง
89.97
90.70
81.21
24,487
25,518
21,197
6,955
6,047
7,820
2,930
3,010
3,638
ผูป
้ ่ วยนอก
ผู ้ป่ วยทัว่ ไป
คลินก
ิ พิเศษ
คลินก
ิ เด็กดี
Top 5 Disease สถิต ิ 3 ปี 51-53
ี ชวี ต
ผู ้ป่ วยนอก ผู ้ป่ วยใน ผู ้ป่ วยเสย
ิ
ี งรายประชานุเคราะห์
รพ เชย
ั ัศน์
วิสยท
พ ันธกิจ
จุดเน้น
คุณภาพบริการเป็ นเลิศ บุคลากรมีความสุข ศูนย์การเรียนรู ้ทันสมัย
องค์รวม 4 มิตถ
ิ งึ ตติยภูม ิ
บริหาร บูรณาการ
ศูนย์การเรียนรู ้วิทยาการ
บริหารพัฒนาร่วมกับ
Center of Excellence
หลักธรรมาภิบาล
การแพทย์และสาธารณสุข
เครือข่าย และภาคี
บริการด่านหน้า 3 ดี
พ ัฒนาคุณภาพ
บุคลากรระบบ IRBM
ึ ษา
คุณภาพการศก
แพทย์ และสธ
พ ัฒนาภาคีเครือข่าย
นอก รพ
Patient safety
กลุม
่ งานกุมารเวชกรรม
้ ที่
พืน
ต ัวอย่าง
งาน
นวต
กรรม
บริการ
OPD
• HIV WBC
• Hemophilia-Thal
IPD
• Palliative care
• NB Excel Center
ระบบ
• RM เวชระเบียน
• รร.เด็กป่ วย
บริหาร
ใน รพ
IRBM
วัดคุณภาพ
Staff &
Resident
OPD 4
IPD 2
วิชาการ
บริหาร
ในเครือข่าย
บัณทิตแพทย์
มน อุบลและมช •HIV- Thai CAN
Intern
Resident
training
(ราชวิทยาลัยกุมาร)
• MCH
•NB Excel Center
•ฮโี มฟี -ธาลัสซเี มีย
•Palliative care
รพชร ธค 53
การบริหาร
ั ทัศน์
นโยบาย ตาม วิสย
และพันธกิจ 4 ด ้านของรพ
ื่ สารเชอ
ื่ มโยงสมา่ เสมอ
• สอ
ประชุม 4 คณะ ทุกเดือน
1.แพทย์ 2.PCT 3.RM 4.หอผู ้ป่ วย
ั -ทบทวน
บันทึกประชุม กระชบ
• เครือข่าย รพชในจังหวัด ประเทศ
ปี 50-3 ประชุมภายใน
กุมารแพทย์
= 19 ครัง้ /ปี
PCT
= 12 ครัง้ /ปี
Risk team
= 11 ครัง้ /ปี
Ward
= 20 ครัง้ /ปี
คุณภาพบริการ
• CPG มาตรฐาน OPD 16 IPD 10
• Staff คุมคุณภาพ นศพ แพทย์ใหม่ Intern Resident
คุณภาพ วิชาการ
ในกลุม
่ งาน
- Morning conf, Topic conf, Journal club X-ray conf (แพทย์)
- MM confทุกเดือน,In service meeting ปี ละ 4 ครัง้ (พ,พยาบาล)
เครือข่าย เขต ประเทศ> 13 ครง/ปี
ั้
-ฮโี มฟี เลีย Allergy & Asthma S.T.A.B.L.E. Program-NB
excellent center MCH annual meeting การดูแลโรคหัวใจ
Palliative Care รพ 1-2 ครัง้ /ปี CAN ชร 2 ครัง้ ,ประเทศ 3 ครัง้ /ปี
งานเด่น
1. ต ้นแบบการดูแลเด็ก-วัยรุน
่ เอชไอวี
2. ต ้นแบบรร.เด็กป่ วยในรพ
3.
4.
5.
6.
7.
Newborn excellent center
WBC คุณภาพ นาร่อง ระดับทอง
เครือข่ายฮโี มฟี เลีย – ธาลัสซเี มีย
ความสมบูรณ์เวชระเบียน
จุดเริม
่ palliative care สหสาขา รพ
8. สร ้างแพทย์ใหม่ ให ้มีคณ
ุ ภาพ
ี่ ง
9. ระบบบริหารความเสย
ื้ เอชไอวี
การดูแลรักษาเด็กติดเชอ
Clinical Practice guideline
เป้าหมายการให้ยา ARV
1)
> 90 %ของเด็กได ้ ARV 1 ปี
มี VL<50 cps/ml
2)
> 90 % ของเด็กทีร่ ับยา5 ปี ยัง
้ ตรแรกได ้ผลดี
ใชยาสู
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
35
30
25
20
15
10
5
0
1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
<5 ปี
Admit ลดลง
97
99
2001
2003
>5 ปี
2005
ขยายโครงการ CAN ทั่วประเทศ
2547 – 2558
Children ART Network ขยาย 44 จังหวัด47-54 ขยายทั่วประเทศ 55-58
a
เกียรติบต
ั ร UNICEF
Develop Model of excellence for Pediatric HIV
Estimated no. pediatric
AIDS cases
ศูนย์การเรียนรู ้สาหรับเด็กป่ วยใน รพ. 2551
รร.เด็กป่ วยในรพ.
ต ้นแบบ กศธ
ึ ษาพิเศษ กศน & 4 เขต
ศูนย์การศก
ึ ษาสนับสนุน คุณครู 3 คน
การศก
คุณครูจต
ิ อาสา 133 คน
้ ริการ 1147 ราย / ปี
ผูป
้ ่ วยใชบ
ความพึงพอใจ
ผู ้ปกครอง > 96%
ผู ้ป่ วย
> 94%
ึ ษาแพทย์ แพทย์ใหม่
สร ้างนักศก
ให ้มีคณ
ุ ภาพ เน ้นผู ้ป่ วยปลอดภัย
• CPG มาตรฐาน OPD 16 IPD 10
• วิชาการทุกวัน เน ้นคุณภาพ ความปลอดภัยผู ้ป่ วย
ึ ษาแพทย์ intern Resident
• ดูแลนั กศก
(ปฐมนิเทศ ควบคุม กากับ ดูแล รับข ้อมูล AAR ปรับปรุง)
• คุมคุณภาพการบริการ OPD IPD โดย Staff หัวหน ้า
พยาบาล และรายงาน HOIR
• CQI ระบบ ใน ประชุมแพทย์
ผลลัพธ์ ผ่านการประเมินจากราชวิทยาลัยกุมาร 50
นศพ จบแพทย์ 1 รุน
่ สอบผ่านหมด
ี่ งครบวงจร
ระบบบริหารความเสย
1.ประชุมสมา่ เสมอ 11 ครัง้ /ปี
2.ข ้อมูลครอบคลุมขึน
้ กล่องแดง,AAR,ประชุมภายใน,
HOIR,Int-internet ผู ้บริหาร ฯลฯ
ี่ งต่อเนือ
3.รายงานความเสย
่ ง 301เรือ
่ ง (เดิม 130,155)
นาหลักจา A-I มาใช ้ ผู ้ปฏิบต
ั งิ านจัดระดับได ้เอง
4.นาระดับ F ขึน
้ ไปมาทา RCA 51,52,53 = 4, 9, 7 เรือ่ ง
5. ประสานต่างแผนกและนอก รพ52, 53 = 12, 63
เรือ
่ ง
6.ปรับระบบยกเครือ
่ ง RCA- Proactive M-การรับผป,
เกณฑ์ย ้าย ICU,ตามแพทย์,ปฐมนิเทศ,ติดตาม risk,จัดวิชาการ
7.ปรับแก ้ระบบรพ ระบุตวั ผู ้ป่ วย ระบบpipeline
ี่ งด่วน 24 ชม ให ้ประธาน&หัวหน ้าตึก
8.รายงานความเสย
PCT
ก ุมารเวชกรรม