Transcript Fréquences Cardiaques

Physiologie des APS
Physiologie des APS
Didier Reiss (Cyril Gossellin)
Diplôme de l'INSEP ( Option 1: Entraînement des sportifs de haut niveau )
Master recherche en Biologie intégré du mouvement et du muscle (physiologie des APS)
DESS de Préparation Physique et Management des Équipes Sportives
Diplôme d’Université de Préparation physique
Diplôme d’Université en Évaluation et Préparation physique
BEMF
Cœur / Fréquence cardiaque
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le cœur est considéré comme l'organe le plus noble du
corps humain. Il est sans doute un des rares que nous
percevions de temps à autre au cours de la vie. S'il est présent
dans les expressions courantes (fendre le cœur, mal au cœur…),
c'est que nous le ressentons particulièrement en fonction des
sentiments que nous éprouvons :
peur, joie…
Ses battements puissants seraient capables de nous
projeter à 160 km d'altitude (à condition de réunir toute la force
des 40 millions de cycles annuels…)
Cette anecdote amène le rythme moyen cardiaque à 76
BPM…
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le cœur a un rôle de pompe, il donne l'impulsion à la masse sanguine :
-Il pèse en moyenne 200 à 300g chez la femme et de 300 à 350g chez l’homme
-Taille : taille d’un poing. Volume : de 500 à 600 mL chez la femme et de 700 à 800 mL
chez l’homme
-Il draine les 5-7 litres de sang du corps
-En moyenne, 5 litres de sang passe par minute
-A l'effort, il peut multiplier de 5 à 7 fois ce volume (jusqu'à 35 L/min)
-Il possède 4 cavités (2 oreillettes et 2 ventricules)
-La fréquence cardiaque est en moyenne entre 50 et 80 au repos (il n'y a pas de
norme)
-Sa position n'est pas à gauche, mais en position centrale orientée vers la gauche.
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Le myocarde fonctionne uniquement en aérobiose en utilisant 5
sources d’énergie :
 les acides gras représentant 60% à 65% de l’énergie
 le glucose représentant 15 % à 20%
 le lactate représentant l0% à 15% : le cœur en est le seul organe
utilisateur ; après transformation en pyruvate, il entre dans le cycle
de Krebs.
 les corps cétoniques
 les acides aminés
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Les 4 cavités :
Les cavités droites comportent une oreillette (atrium) et un ventricule séparés par un orifice
valvulé. Il y circule le sang veineux, non oxygéné ;
Les cavités gauches comportent également une oreillette (atrium) et un ventricule. Il y circule
un sang oxygéné par son passage dans les capillaires pulmonaires.
Ces cavités droites et gauche font partie de la grande et petite circulation :
- La petite circulation, ou circulation pulmonaire, qui comprend le ventricule droit, l’artère
pulmonaire et ses branches, les capillaires pulmonaires, les veines pulmonaires et
l’oreillette gauche.
- La grande circulation, ou circulation générale, qui comprend le ventricule gauche, l’aorte
et ses branches, le réseau capillaire, le système des 2 veines caves et l’oreillette droite.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le coeur est une pompe constituée de quatre cavités : les oreillettes, ou chambres de
remplissage, qui reçoivent le sang du retour veineux ; et les ventricules, qui constituent la
partie active du coeur, responsables de la propulsion du sang dans les systèmes artériels. Ces
cavités sont accouplées deux à deux pour former un double circuit :
- Le coeur droit : il reçoit le sang veineux systémique déssaturé qui arrive dans l'oreillette droite
(OD) par les deux veines caves, supérieure (VCS) et inférieure (VCI). Ce sang passe dans le
ventricule droit (VD) au travers de l'orifice atrio-ventriculaire droit, ou "valve tricuspide" (VT). Le
VD chasse le sang dans le tronc de l'artère pulmonaire (AP). Le sang traverse le lit artériel des
deux poumons. Il y abandonne le gaz carbonique ; et se recharge en oxygène.
- Le coeur gauche reçoit ce sang saturé en oxygène dans l'oreillette gauche (OG) par le canal
des quatre veines pulmonaires (deux à droite et deux à gauche). Le sang passe dans le
ventricule gauche (VG) à travers l'orifice atrio-ventriculaire gauche ou "valve mitrale" (VM). Le
VG chasse le sang dans l'aorte (AO), qui va le distribuer dans l'ensemble de la circulation
systémique. Il va abandonner aux tissus son oxygène et les débarrasser de leur gaz
carbonique.
Le temps de remplissage du coeur s'appelle la "diastole", et le temps de chasse ou d'éjection
du sang s'appelle la "systole".
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1) Le coeur fonctionne comme une double pompe, la droite et la gauche.
2) La seconde particularité de la circulation cardio-pulmonaire concerne la
différence de saturation en oxygène du sang dans les deux circulations :
- le sang est saturé en oxygène (saturation > 95%) dans la circulation gauche (sang
"rouge")
;
- le sang est déssaturé (saturation variable d'un point à un autre, de l'ordre de 70 à 80
%) dans la circulation droite (sang "bleu").
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Un système à part, le système porte. En effet, tout le sang veineux ne revient pas
directement au coeur. Les veines qui font suite aux capillaires de l’estomac, de
l’intestin grêle, du colon, du haut rectum, du pancréas et de la rate se réunissent en
un tronc veineux (la veine porte). Celui-ci pénètre dans le foie où elle se capillarise.
On appelle système porte, tout système artériel ou veineux formé d’un vaisseau
capillarisé à ses 2 extrémités.
Le système lymphatique véhicule la lymphe et la déverse finalement dans le
système cave supérieur. Il est constitué par des vaisseaux et des noeuds
lymphatiques (ganglions).
La lymphe provient du métabolisme des cellules. Au niveau de l’intestin, la lymphe
contient certaines substances absorbées au niveau de la muqueuse intestinale
(grosses molécules lipidiques). Les noeuds lymphatiques sont des amas
lymphoïdes (système immunitaire).
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Les cavités
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Petite circulation : échange
gazeux avec les poumons,
évacuation du dioxyde de carbone
et captation de l’oxygène.
OD
VD
Grande circulation :
approvisionnement des organes en
nutriment essentiel (glycogène,
oxygène) et évacuation des déchets
de fonctionnement de ces organes
(dioxyde de carbone et urée).
OG
VG
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Le premier bruit du coeur correspond à la fermeture des valves
aurico-ventriculaires et marque le début de la systole (éjection).
Le second bruit du coeur correspond à la fermeture des valvules
sigmoïdes et débute juste avant la fin de l'éjection systolique. Il
marque le début de la diastole (remplissage).
La prise de pouls radial ne permet de mesurer que la PA systolique.
TA = PA sys / PA dias
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L’appareil cardio-vasculaire fait circuler le sang et nourrit tous les
tissus de l’organisme. Il fournit l’oxygène mais également de
nombreux nutriments indispensables aux cellules. Le sang parcourt
plusieurs dizaines de milliers de kilomètres de vaisseaux dans le corps
sous forme liquide. L’appareil cardio-vasculaire est constitué du cœur
qui joue le rôle de pompe, d’un circuit fermé où circule le sang
composé :






d’artères
d’artérioles
de capillaires
de veines
de veinules
de vaisseaux lymphatiques
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Tout récemment, on a découvert que les oreillettes sécrétaient
une hormone "natriurétique atriale auriculaire" qui fait
uriner le sel, relaxe les vaisseaux et augmente la filtration du rein.
Le coeur est aussi un organe endocrine ! Cette hormone
contrebalancerait l'action du système rénine angiotensine
aldostérone.
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• Hormone peptidique de 28 acides aminés, avec un pont
disulfure.
• Le peptide natriurétique est sécrété par l’atrium de
l’oreillette cardiaque lorsque le volume sanguin s’accroît.
• Le peptide natriurétique agit en provoquant une
vasodilatation rénale, s’accompagnant d’un accroissement
de la diurèse, ainsi que l’inhibition de la sécrétion de
l’aldostérone.
• Des neuropeptides hypothalamiques, inhibiteurs des
pompes à Sodium rénales ont un effetanalogue.
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Le sang
Le tissu sanguin est composé de cellules sanguines pour 40% du volume
total et de plasma ou sérum sanguin pour les 60% restants. Il représente chez
l’homme environ 8% du poids corporel total. Il a différentes fonctions comme :
·
Le transport de l’oxygène, d’hormones et des nutriments, l’élimination de
déchets métaboliques comme le dioxyde de carbone.
·
La défense de l’organisme, la lutte contre les corps étrangers.
·
La régulation thermique corporelle à 36,5°C.
·
La capacité de coaguler.
·
Équilibrer le pH grâce à un système tampon.
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On compte plusieurs types de cellules dans le sang. Les globules rouges ou les
hématies renferment un pigment de couleur rouge appelé hémoglobine, fixateur de
l’oxygène. Elles sont renouvelées dans la moelle osseuse, phénomène appelé
hématopoïèse. On compte environ cinq millions de globules rouges par mm cube de sang
et représente 99% du volume sanguin.
Les globules blancs ou leucocytes dont le rôle est la défense de l’organisme. Ils
sont produits également par la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques. Leur densité
est de l’ordre de 5000 à 6000 par mm cube.
Les plaquettes appelées aussi thrombocytes, participent à la coagulation
sanguine. La densité des plaquettes est de 200 mille à 300 mille par mm cube.
Le plasma est le liquide contenant toutes les cellules sanguines et d’autres
substances comme des protéines (globuline…), des déchets métaboliques (acide urique ou
lactique…), des nutriments (glucose, acides aminés…) ou encore des sels minéraux
(sodium, magnésium, potassium…).
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Le sang est aspiré des veines par la contraction des oreillettes qui envoie
celui-ci dans les ventricules qui à leur tour, éjectent le sang dans les artères. La
phase de contraction porte le nom de systole et la phase de repos qui lui succède,
diastole. Des valvules entre les oreillettes et les ventricules empêchent le retour du
sang.
Le cycle systole/diastole dure environ une seconde. On parle de volume
d’éjection systolique, c’est la quantité de sang envoyée par systole. Elle est de
l’ordre de 70ml et peut atteindre le double de cette valeur. La notion de débit
cardiaque est donnée par le volume d’éjection systolique multiplié par le
nombre de contractions à la minute, soit la fréquence cardiaque :
Débit Qc = Fc X Ves
Soit par exemple au repos : Qc = 70 bat./min x 70ml = 4,90 litres/min
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Équation de Fick
 c  Dav O 2
 O2  Q
V
 c  CaO 2  C vO 2 
 O2  Q
V
PaO2 :
Ventilation
Diffusion
Transport Sanguin :
Fonction de l’âge
Structurel vasculaire
 O 2  Fc  VES  Hb  Po  SaO 2  S v O 2 
V
Transport Sanguin :
Fonction de
l’entraînement
Diffusion Tissulaire
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Régulation et automatisme
Le cœur fonctionne de façon autonome grâce au tissu nodal situé dans
l’oreillette droite, contrôlé par le système nerveux ortho et parasympathiques.
Le cœur comporte une régulation locale et centrale. La régulation locale est un
réflexe myotatique myocardique. L’étirement du myocarde entraîne une
contraction plus forte afin d’éviter les engorgements.
La régulation centrale correspond à un système de boucle nerveuse avec des
voies sensitives et des voies motrices. Les voies motrices sont constituées de
neurones orthosympathiques à effet cardioaccélérateur et de neurones
parasympathiques à effet cardiomodérateur. Les voies sensitives sont
constituées de neurones sensitifs qui véhiculent les infos vers les centres
cardiorégulateurs. En fonction des réponses motrices, le myocarde et les
muscles lisses des vaisseaux jouent le rôle d’effecteurs.
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Le cœur étant un organe contractile, il est constamment soumis à des
excitations nerveuses de nature automatique. Elles sont engendrées et
se propagent grâce à un réseau nerveux noyé dans l'épaisseur du
myocarde : le tissu nodal. Il s'agit en quelque sorte d'un circuit
électrique comprenant le nœud sinusal situé dans l'oreillette droite et
commandant la fréquence cardiaque (un cœur doit normalement battre
à la fréquence de 60 à 75 pulsations par minute). Le nœud
auriculoventriculaire, autre constituant du système nerveux autonome
du cœur, est situé à la jonction des oreillettes et des ventricules, et se
prolonge vers les deux ventricules par le faisceau de His. Cela permet
le passage de l'influx nerveux vers les deux ventricules.
Cet ensemble de "circuits électriques " est sous les ordres du système
nerveux végétatif, également appelé système nerveux autonome. Il est
aussi sous l'influence de plusieurs hormones : l'adrénaline, la
noradrénaline, la dopamine.
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Vocabulaire:
Bradycardie
: Ralentissement de la FC
Tachycardie
: Augmentation de la FC
Vasodilatation
: Augmentation de la taille des capillaires
Vasoconstriction
: Diminution de la taille des capillaires
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Les différents capteurs informant les centres cardio-régulateurs :
·
Les mécanorécepteurs sont les récepteurs proprioceptifs aux mouvements. Le
mouvement a un effet cardioaccélérateur et réciproquement.
·
Les thermorécepteurs à la chaleur, ils sont centraux, au froid, ils sont
périphériques. La chaleur est cardioaccélératrice.
·
Les barorécepteurs sont sensibles à la pression artérielle. Si la pression
augmente alors la réponse est cardiomodératrice.
·
Les bêta récepteurs sont sensibles aux agents hormonaux comme la
noradrénaline ou l’adrénaline, hormones circulantes dans le sang, elles entraînent une
réponse cardioaccélératrice.
·
Les chémorécepteurs (récepteurs chimiques) centraux du liquide céphalorachidien sont sensibles à l’acidité. Une forte acidose entraîne un effet
cardioaccélérateur.
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Il y a trois types de circulation en fonction du type de vaisseaux :
·
La circulation artérielle où le sang est à haute pression. La pression artérielle de repos est de 12/7 de
centimètres de mercure, en moyenne. Le premier chiffre correspond à la pression systolique, le second à la
diastole. L’artère est de gros diamètre, épaisse et constituée de muscles lisses et de tissus conjonctifs
élastiques. L’élasticité permet d’emmagasiner le sang lors de la systole et de le redistribuer lors de la diastole.
C’est dans l’aorte que la pression artérielle est la plus forte, elle diminue au fur et à mesure que l’on
s’éloigne du cœur (tout comme la vitesse d’écoulement du sang). La pression artérielle est maintenue grâce à
un volume de sang régulé par des organes comme le foie ou les poumons qui jouent le rôle de tampon.
·
La circulation capillaire et veineuse : C’est à ce niveau qu’ont lieu les échanges. Les capillaires sont
des vaisseaux si fins que leurs parois assurent la perméabilité de l’oxygène, de l’eau, du glucose… Une très
basse pression (3 cm/hg) et une faible vitesse d’écoulement laissent le temps aux échanges de se réaliser.
Tous les réseaux de capillaires ne se dilatent pas en même temps : seulement là où la demande en échange
est forte comme un muscle au travail par exemple. La fonction des veines est de ramener le sang appauvri
vers le cœur. La pression est faible dans ces dernières (2 cm/Hg au repos), et la pesanteur limite la remontée
du sang. C’est pourquoi les veines sont munies de valvules (figure 35). Plusieurs mécanismes permettent au
sang de revenir vers le cœur : les contractions musculaires, l’appui plantaire, la dépression de l’oreillette droite
du cœur.
·
La circulation lymphatique véhicule un liquide nommé lymphe. Les veines lymphatiques ramènent dans
la circulation sanguine les excès de liquides des tissus et les protéines filtrées des capillaires. Comme toutes
veines, les vaisseaux lymphatiques contiennent des valvules afin d’empêcher le retour de la lymphe. Sur le
réseau lymphatique se trouvent des ganglions dont le rôle est de filtrer les molécules néfastes avant d’atteindre
le sang.
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La fréquence cardiaque est le reflet de l'activité sportive…
vo2
f.c
lactat
es
puissanc
e
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La fréquence cardiaque est le reflet de l'activité sportive…
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque est le reflet de l'activité sportive…
La fréquence cardiaque est généralement définie comme le nombre de contractions
ventriculaires par minute tels qu'on peut le définir avec un ECG.
En condition aérobie stable, elle reflète la demande métabolique. Se propageant le
long des artères périphériques.
Le pouls est la fréquence des ondes de pression.
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Indice Ruffier, Ruffier-Dickson
•
•
•
•
P1 = Fc repos;
P2 = Fc 30 flexions (en 45‘‘);
P3 = FC récup après 1‘
Ruffier
● I = [P1 + P2 + P3 – 200] / 10
I
=0
 coeur exceptionnel
0
<I<5
 coeur robuste entraîné
5
< I < 10
 coeur banal
10 < I < 15
 coeur faible
15 < I < 20
 dangereusement faible
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• Ruffier-Dickson
(diminue l´importance de la FC de repos)
● I = [(P2 – 70) + 2 * (P3 – P1)] /10
I <
0<
2<
4<
6<
8<
I >
0
I
I
I
I
I
10
 excellent
< 2  très bon
< 4  bon
< 6  moyen
< 8  faible
< 10  très faible
 médiocre
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Problème :
Il tient compte de la FC de repos ; or celle-ci varie...
Il fait intervenir la Fc après 1 minute de récupération ; or l'effort est
trop court et trop peu intense pour mettre en route le système
cardiovasculaire de manière importante...
Il fait faire des flexions ; or cet exercice est mal standardisé, la
même flexion demande de l'énergie en fonction de l'équilibre
des personnes...
=> Très mauvaise corrélation !
(Pourquoi est-il encore pratiqué??)
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La fréquence cardiaque de repos :
Prendre sa FC de repos…
Facteurs d'influence de la FC de repos :
Température
Humidité
Àge
Émotion
Altitude
Stress
Taille
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FC max théorique…
220 - âge +/- 10 bpm
226 - âge +/- 10 bpm pour les femmes
(Fox, Haskell 1970, Astrand 1980)
210 - 0.65 âge
(Lange- Andersen, 1988)
205,8 – 0,685 * âge ± 6,4
(Inbar 1994)
208 – 0.7 âge R = 0,81
(Tanaka et al. JACC 2001)
Fleg JL et al. J Appl Physiol 1995
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FC max théorique…
Chatard (2001) : - Pour un âge donné la variabilité de la relation entre âge et FCmax est
supérieure à 10 bpm. Le graphique suivant représente cette variabilité pour un groupe de 116
femmes de 44 à 88 ans.
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Sportif vs Sédentaire
Sédentaire
Sportif
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Sportif vs Sédentaire
Adaptations du débit cardiaque
DC l/min
35
25
15
5
Séd.
Sportif
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
FC et récupération :
Billat (1998) :
* La réserve cardiaque est définie comme la différence
entre le débit cardiaque maximal et le débit cardiaque de repos. Pour une réserve cardiaque
importante, il faut ainsi que la FC de repos soit basse, la FC max élevée et un VES
important.
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* Le pourcentage de FCmax est calculé selon Karnoven
(1983) :
%FCmax = (FC exercice – FC repos) / (FCmax – FC repos).
Fréquence cardiaque de réserve :
FC réserve = FCmax - FCrepos
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X (28 ans) doit courir entre 65 et 75 % de sa fréquence cardiaque pour faire de l’angiogénèse =
capillarisation
En fait il faut connaître sa FC max. 220 – Age = 192…
La véritable par test : 201…
Donc, x devrait courir avec une FC théorique (192 X 65% = 124) jusqu’à (192 X 75%=144).
Mais, x devrait courir avec une FC réelle de (201 X 65% = 130) jusqu’à (201 X 75%=150).
Cela veut dire que l’on ne tient pas compte de la fréquence cardiaque de repos…
X à 55 bpm au repos. C’est la formule de Karnoven (220 - Age – FC de repos) = Fc de réserve.
Pour x, 201 – 55 = 146 . X doit donc courir à 65% de sa FC de réserve, soit 146 X 65% = 95.
FC de repos 55 + 65% de sa Fc de réserve = 150
FC de repos 55 + 75% de sa Fc de réserve = 164
124…144
130…150
150…164!
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FC /
bpm
190
FC /
bpm190
170
170
150
150
130
130
110
110
90
90
70
70
50
50
30
30
1
10
0:00:00
0:05:00
0:10:00
Valeurs de
curseur:
Temps :
0:14:25
FC: 174 bpm
Pourcentage de calories: 388
kcal/60min
0:15:00
157
bpm
0:20:00
0:25:00
0:30:00
0:35:00
Temps
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Contrôle par la Fc ou par la VAM ?
Avant entraînement
vo2m: 50ml/kg/mn
Vam: 14 km /h
80 % : 40 ml /kg /mn Vitesse:12 km/h
Fcmax:190/mn
85 % :163/mn
Après entraînement efficace
vo2m : 60ml/kg/mn
80 % : 48ml/kg/mn
Vam: 16 km/h
Vitesse:14 km/h
Fcmax :190/mn
85 %:163/mn
donc
40ml/kg/mn: 67%vO2m Vitesse:12km/h
72%:137/mn
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Contrôle par la Fc ou par la VAM ?
Est-ce que deux coureurs de 20 ans qui ont la même Vitesse
Aérobie Maximale et la même Fréquence Cardiaque
maximale, même FC de repos et le même profil (mêmes
performances) doivent s’entraîner aux mêmes Fréquences
Cardiaques ?
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Contrôle par la Fc ou par la VAM ?
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
TECHNIQUE INTERMITTENTE
• Biscotti (2001) Le coût des freinages et
accélérations
Temps limite
FC
Lactates
70% VMA continu sur piste
> 420s
162 ± 2
6,03 ± 2,02
70% VMA navette 20 mètres
> 420s
172 ± 2 *
7,93 ± 3,04 *
80% VMA continu sur piste
> 420
170 ± 8
7,03 ± 3,5
80% VMA navette 20 mètres
310,6 ± 98
177 ± 8 *
12,4 ± 1,47 **
90% VMA continu sur piste
> 420
177 ± 5
8,75 ± 0,5
90% VMA navette 20 mètres
73 ± 31
172 ± 3 **
12,6 ± 1,21 **
100% VMA continu sur piste
324 ± 135
182 ± 2
10,55 ± 0,77
100% VMA navette 20 mètres
47,5 ± 2,12 ***
164 ± 17 **
14,05 ± 4,17 **
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
* Relation FC cible calculé en terme de % de la FC max et de FC max de
réserve.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
VMA – VO2 et INTERMITTENTS
• Dupont et al. (1999) ont fait réaliser du 15 – 15 (récupération
passive) à différentes intensités (110 – 120 – 130 et 140% de
VMA)
FC
Pic VO2
[La]
tlim(s)
triangulaire
194
55,7
9,6
110%VMA
189
56,1
8,8
11'16''
120%VMA
189
59,4
11,2
4'39''
130%VMA
191
57,9
12,4
2'45''
140%VMA
189
52
12,4
1'36''
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
* La FC augmente souvent avant le début de l´effort, il s´agit d´une réponse
anticipée liée à la libération d´un neurotransmetteur, la noradrénaline par le système
nerveux sympathique et d´une hormone, l´adrénaline par la médullaire surrénale. A
l´inverse, toute stimulation vagale (d´origine émotive) la diminue.
* Le volume d´éjection systolique augmente à l´exercice jusqu´à une intensité
d´effort correspondant à 40 – 60% du max (voire 100% dans le haut niveau…).
* Lors d´un exercice prolongé, l´élimination de la chaleur par voie sudorale
s´effectue au détriment du volume plasmatique qui diminue. La diminution du
volume plasmatique associé à la redistribution de la masse sanguine vers la peau
réduisent le retour veineux, c´est à dire le volume télédiastolique. Comme le Vs =
VTD – VTS, le volume d´éjection systolique diminue également.
Pour maintenir une même puissance d´effort, et donc le débit cardiaque, on
assiste à une augmentation de la FC.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes…
• Régulation de la durée de la
récupération à partir de l’analyse de
la dérive de la FC.
• La dérive pulsatile signe un déficit
d’adaptation.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes…
FC/bpm
250
FC/bpm
250
225
225
200
200
175
175
150
150
125
125
100
100
75
75
50
50
25
1
25
131bpm
0
0:00:00
Temps: 0:00:00
FC:73bpm
0:10:00
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0:30:00
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Temps
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes…
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes..
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes…
VMA
Excellent
Très bon
Bon
Satisfaisant
Moyen +
Moyen
Moyen Insuffisant
Très insuffisant
Médiocre
18
16
17
16
15
14
13
12
11
10
Indice de
récupération
fréquence cardiaque maximale :
Vitesse Maximale Aérobie :
sept-02
196 puls./min
13 km/h
Indice de récupération :
28
après 1 min :
30
Entre la 1ère et la 2ème min :
Ecart moyen :
puls./min
puls./min
oct-03
196
mai-04
194
puls./min
puls./min
12,5 km/h
12,5 km/h
43
puls./min
41
puls./min
- 2 puls.
45
puls./min
28
puls./min
TRES BON
60
BON
40
MOYEN
30
INSUFFISANT
20
MEDIOCRE
10
COMMENTAIRE :
Alexine garde des valeurs quasi identiques. Sa VMA est insuffisante, mais elle a un bon indice de récupération.
De plus, on remarque qu'elle s'économise mieux de 2 pulsations, ce qui est positif.
Il faudrait qu'elle travaille sur des intermittents longs (15/15 ou 30/30) pour améliorer sa VMA.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes...
VMA
Excellent
Très bon
Bon
Satisfaisant
Moyen +
Moyen
Moyen Insuffisant
Très insuffisant
Médiocre
19
18
17
16
15
14
13
12
11
10
Indice de
récupération
fréquence cardiaque maximale :
Vitesse Maximale Aérobie :
Indice de récupération :après 1 min :
Entre la 1ère et la 2ème min :
Ecart moyen :
oct-03
201
janv-04
194
mai-04
216
puls./min
puls./min
puls./min
13,5 km/h
12,5 km/h
13 km/h
24
puls./min
19
puls./min
25
puls./min
27
puls./min
- 2 puls.
23 puls./min
32 puls./min
TRES BON
60
BON
40
MOYEN
30
INSUFFISANT
20
MEDIOCRE
10
COMMENTAIRES :
Maria s'est vraiment donnée à fond sur ce test, vu sa fréquence cardiaque max. Elle a regagné un palier
de VMA, ce qui est positif, de plus elle s'économise mieux de 2 pulsations. Son indice de récupération a
diminué et reste insuffisant. La fatigue a due jouer son rôle également. Un travail aérobie est encore
souhaitable car sa VMA est encore trop moyenne, ainsi qu'un travail de type intermittent.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes…
VMA
Excellent
Très bon
Bon
Satisfaisant
Moyen +
Moyen
Moyen Insuffisant
Très insuffisant
Médiocre
18
16
17
16
15
14
13
12
11
10
Indice de
récupération
fréquence cardiaque maximale :
Vitesse Maximale Aérobie :
Indice de récupération :
après 1 min :
Entre la 1ère et la 2ème min :
écart moyen :
oct-03
198
janv .04
197
mai-04
195
puls./min
puls./min
puls./min
14 km/h
13 km/h
13,5 km/h
37
puls./min
24
puls./min
50 puls./min 22 puls./min
25 puls./min 33 puls./min
- 8 puls.
TRES BON
60
BON
40
MOYEN
30
INSUFFISANT
20
MEDIOCRE
10
COMMENTAIRE :
Axelle a gagné un palier en VMA, et elle a complètement chuté en indice de récupération. Cela doit être dû à la
fatigue. Cependant, elle a un écart négatif de 8 pulsations, ce qui est très positif, car cela signifie qu'elle
s'économise plus à l'effort. Un travail aérobie n'est plus une priorité mais encore souhaitable, ainsi qu'un travail
de type intermittent.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Une "belle" étude…
(L'équipe de Xavier Jouven)
3 nouveaux facteurs de risque de mort subite de l'adulte :
-une fréquence cardiaque élevée au repos,
-une élévation insuffisante de cette fréquence durant l'exercice,
-une diminution trop faible et lente après l'exercice.
Ce travail devrait permettre une identification plus précoce des patients à risque
de mort subite. Cette pathologie représente en effet 5 à 10% de la mortalité
totale et près de la moitié des décès de cause cardiaque. Chaque année en
France, près de 40 000 adultes décèdent de mort subite. La mort subite est
souvent la première (et malheureusement la dernière) manifestation de
problèmes cardiaques insoupçonnés.
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Une "belle" étude...
Conclusion : le risque de mort subite est multiplié :
-par 4 chez les personnes ayant une FC au repos > à 75 battements
par minute ;
-par 6 chez ceux ne parvenant pas au cours du test d'effort, à
augmenter leur rythme cardiaque de plus de 89 battements par
minute ;
-2 fois supérieur à la normale chez ceux ayant une diminution trop
faible, trop lente (moins de 25 battements par minute) de leur rythme
cardiaque après la fin de l'épreuve d'effort…
Possibilité de faire un bilan dans les salles de musculation ?
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
FC repos  bradycardie de repos (VES,
évolution)


FC max  Limite

FC %max  marqueur du progrès
IR  marqueur de la forme sportive, de la
capacité d´encaisser les charges

HRV  surentraînement (analyse spectrale
basses et hautes fréquences)
