Transcript PowerPoint presentatie

Biologische agentia in de buitendienst
27-10-10
Inhoud
1. Wat zijn biologische agentia?
2. Blootstelling en effecten biologische agentia
3. Soorten infecties, barrières en besmettingswegen
4. Preventie
5. Kwetsbare groepen
6. Hoe kunnen risico's bepaald worden?
7. Wat te doen bij een (vermoede) besmetting?
8. Prik-, snij- of bijtaccidenten
Pagina 2
Wat zijn biologische agentia?
• Micro-organismen niet zichtbaar met blote oog.
• Overal in omgeving aanwezig.
Pagina 3
Wat zijn de gevolgen van biologische agentia?
Overgrote deel is onschadelijk
maar er zijn er ook die schadelijk zijn
met de mogelijke effecten:
1. geen waarneembare klachten
2. tijdelijke klachten
3. chronische klachten
4. dodelijk afloop
Pagina 4
Infecties van dier op mens
Besmetting door:
1. contact met (dode) dieren
2. contact met dierlijk materiaal (haren, uitwerpselen, urine)
3. contact met besmette grond
4. eten van besmet voedsel
5. inademen van aerosolen of fijn stof
6. parasieten (vlooien, teken, muggen, wespen)
Pagina 5
Infecties van mens op mens
Besmetting door:
• prik- snij- of bijtwonden als gevolg van agressie
Pagina 6
Barrières
Micro-organismen zijn overal aanwezig echter (normaliter)
weinig te vrezen wegens vele barrières.
Infectieketen, micro-organismen moeten:
1. in voldoende mate aanwezig zijn
2. een bepaalde weg afleggen
3. in leven blijven tijdens deze weg
4. een ingang vinden in het lichaam
5. aanwezige afweersysteem overwinnen
Pagina 7
Hoe kun je besmet raken? I
1.
2.
3.
4.
5.
Huid
Ademhalingswegen
Slijmvliezen
Maagdarmkanaal
Combinatie van effecten
Pagina 8
Hoe kun je besmet raken? II
Huid
• De huid vormt een ondoordringbare barrière.
• Echter, beschadigingen als: snij-, prik-, brand-, of
schaafwonden doorbreken deze barrière
• Gevolgen kunnen zijn: Hepatitis, HIV of ziekte van Lyme
Pagina 9
Hoe kun je besmet raken? III
Ademhalingswegen
•
Micro-organismen hechten zich aan
aerosolen of (fijn)stof en veroorzaken
irritatie, allergie of besmetting.
•
Gevolgen kunnen zijn: legionella
of Q-koorts.
Ondanks filtering neus en afweersysteem van de longen.
Pagina 10
Hoe kun je besmet raken? IV
Slijmvliezen
•
Gezonde slijmlagen in neus, mond.
•
Gevolgen kunnen zijn:
irritatie, ontsteking, allergie.
Spatten van besmet bloed, urine of
uitwerpselen kunnen in de ogen
besmetting veroorzaken.
Pagina 11
Hoe kun je besmet raken? V
Maagdarmkanaal
•
Besmetting door inslikken
•
Gevolg kan zijn: Salmonella
Maag en darmen hebben
goed afweersysteem.
Pagina 12
Hoe kun je besmet raken? VI
Combinatie van effecten
Micro-organismen kunnen via meerdere ingangen in lichaam
binnentreden.
Pagina 13
Wat kun je er tegen doen? I
Afweersystemen beschermen gezonde persoon.
Toch zijn preventiemaatregelen noodzakelijk.
Bio-arbeidshygiënisch principe:
1. bestrijding bij de bron
2. organisatorische maatregelen
3. technische maatregelen
4. persoonlijke verzorging
5. persoonlijke beschermingsmiddelen
6. vaccinatie
Pagina 14
Wat kun je er tegen doen? II
Bestrijding bij de bron
Voorbeelden:
•
bestrijding nesten eikenboomprocessierups
•
contact kadavers, urine of bloed vermijden
•
eten uit natuur beperken (reduceren)
Pagina 15
Wat kun je er tegen doen? III
Organisatorische maatregelen, voorbeelden:
•
pas werkzaamheden aan seizoen aan
•
beperk kwetsbare groepen
•
regelmatig schoonmaken
•
(potentiële) besmetting snel melden
•
snelle diagnose
Pagina 16
Wat kun je er tegen doen? IV
Technische maatregelen, voorbeelden:
•
gebruik geen vieze kleding in voertuig
•
vermijd contact tussen schoon en vies
•
gebruik kadavertonnen
•
gebruik geen vervuilde voorwerpen in voertuig
•
reinig gebruikt gereedschap
Pagina 17
Wat kun je er tegen doen? V
Persoonlijke verzorging, voorbeelden:
•
wonden behandelen
•
handen wassen
•
niet eten en drinken op werkplek
•
niet in werkkleding naar huis
•
gebruik van vers water bij handen wassen
Pagina 18
Wat kun je er tegen doen? VI
Persoonlijke beschermingsmiddelen, voorbeelden
•
beschermende werkkleding
•
veiligheidsschoenen
•
geschikte handschoenen
•
spat-/ veiligheidsbril
•
voorlichting
Pagina 19
Wat kun je er tegen doen? VII
Vaccinatie
•
Meest efficiënte vorm van bescherming
•
In beperkte mate mogelijk:
 Hepatitis A en Hepatitis B
 Rabiës
 Tetanus
•
Advies volgt uit RIE/ PMO
•
Is niet verplicht, maar kan tot consequentie hebben dat
werknemer niet langer deze taak kan uitvoeren
(= verantwoordelijkheid werkgever)
Pagina 20
Kwetsbare groepen
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Jeugdigen
Ouderen
Zwangere vrouwen
Personen zonder miltfunctie
Personen met aangeboren immuunafwijkingen
Gebruikers van:
• geneesmiddelen
• alcohol
• drugs
Zieken
Personen met ongezonde leefwijze
Pagina 21
Hoe bepalen we de risico's? I
•
•
Risicoanalyse per functie/ taak
Risico= W x B x E
 W = Waarschijnlijkheid
• wat is de verwachting dat je ermee in contact komt?
• kan variëren van te verwachten tot bijna onmogelijk
B = Duur van de blootstelling
• hoe vaak kom je ermee in contact?
• kan variëren van voortdurend tot zeer zelden
E = Ernst van het letsel
• wat zijn de gevolgen?
• kan variëren van gering tot dodelijk
Pagina 22
Hoe bepalen we de risico’s? II
Risico= Waarschijnlijkheid x Blootstelling x Ernst
Voorbeeld: R = W x B x E= 3 x 2 x 7= 42
R < 20
20<R<70
70<R<200
200<R<400
R>400
zeer beperkt risico
aandacht vereist
maatregelen vereist
directe verbetering vereist
werken direct stoppen
Pagina 23
Risicoanalyse biologische agentia
Gemeente
Onderdeel
Afdeling
Taak
Waarschijnlijkheid (W)
Ernst (E)
Risicoscore (R)
bijna onmogelijk
0,5
zeer zelden (<1x/jaar)
1
gering
R < 20
0,5
denkbaar maar weinig waarschijnlijk
1
zelden
3
belangrijk, letsel met verlet
2
soms (maandelijks)
7
ernstig, met blijvend letsel
20 < R < 70
70 < R < 200
aandacht vereist
maatregelen vereist
3
af en toe (wekelijks)
15
zeer ernstig, met dode
200 < R < 400
directe verbetering vereist
6
regelmatig (dagelijks)
40
ramp, meerdere doden
10
voortdurend
1
onwaarschijnlijk maar mogelijk
3
mogelijk
6
zeer goed mogelijk
te verwachten
afvalinzameling
arbocoor; leidinggevende
begraafplaatsen
gebouwbeheer
groen
kinderboerderij
landmeters
milieudienst & KGA
parkeerbedrijf en opsporingsambtenaren
ongediertebestrijding
riolering
speel- en recereatievoorziening
stratenmakers
veegdienst
waterbeheer
wegbebakening & straatverlichting
werkplaatsen
10
Soort werk
nummer
Blootstelling (B)
0,2
1x x x xxx x x x x x x x x x x
Gevaren verbonden Mogelijke risico's ten
aan de activiteit of gevolge van het gevaar
handeling
tekenbeten
ziekte van Lyme
zeer beperkt risico
R > 400
Risicoanalyse
W
B
E
werken direct stoppen
Voorstel specifiek te nemen
maatregelen/ risicogroepen
R=
WxB
xE
0
*sluitende kleding en schoeisel
*dagelijkse controle na afloop werk
*teek < 24 uur verwijderen
*bij twijfel arts waarschuwen
Pagina 24
Bij (vermoede) besmetting
•
•
zo spoedig mogelijk melden bij
huis- en/of bedrijfsarts
mogelijke oorzaak aangeven
Bijzondere aandacht voor prik-,snij of bijtaccidenten:
•
komen relatief veel voor
•
er is (te) weinig aandacht voor
•
de gevolgen kunnen blijvend zijn
•
prikprotocol
Pagina 25
Hoe is het bij ons?
27-10-10
Pagina 26