ודי בחולה המנותח באונקולוגיה

Download Report

Transcript ודי בחולה המנותח באונקולוגיה

חתונמה הלוחב ידועיסה לופיטה היגולוקנואב ןינוט הניר

RN, MSc.

ןוידה יאשונ המדקה

היגולוקנואב חותינה דיקפת

היגולוקנואה םוחתב חתונמב תוחאה דיקפת תובישח

המדקה ןטרס ילוחב ידיחיה לופיטה היה חותינ רבעב יופיר תרטמל םיחתונמ םילוחהמ 60% כ , םויכ ןטרסה תלחממ ןטרסה תלחמב םינחבואמ םילוחהמ 90% כ חותינה תובקעב תעבקנ הלחמה תגרד תעיבקו

• • •

היגולוקנואב חותינה דיקפת םדקומ יוליגו העינמ ןוחבא הלחמה תגרד תעיבק יופיר םשל חותינ תמדקתמ הלחמב חותינ רוזחש

• • • • • •

םדקומ יוליגו העינמ םנשי , אתהו הקיטנגה םוחתב רקחב תומדקתה םע הריאממ הניא ןידעש המקר תרסהל םיחותינ רתוי ) הולוו , עולו הפ , םחרה ראווצ (

לש םיאשנב םוטקר ןולוקב םילודיג תעינמל חותינ ) HNPCC, FAP ( תויטנג תויצטומ

לש תויאשנל םיידש וא תולחש תתירכל םיחותינ ) BRCA1, BRCA2 ( תויצטומ •

ןוחבא , הגרדהו הלחמה גוס תא םיעבוק חותינה י " ע היגולותפ תקידבל חלשנ רביאה וא המקרש ךכב היגולוטיצו עובקל ןתינ , לודיג לש הרזח שי רשאכ םימעפ הלחש ןטרס תלחממ הרורגב רבודמ םאה תרחא ןטרס תלחמב רבודמש וא רבעב לפוטמה השדח

• •

היספויב יגוס

• Fine Needle Biopsy היספויבל הנידע טחמ • Incisional Biopsy היספויבל הבכש ךותיח Excisional Biopsy היספויב י " ע ותומלשב עוגנה םוקמה תאצוה • • Endoscopy Biopsy היפוקסודנא תועצמאב היספויב •

ךשמה היספויב יגוס

•Needle localization biobsy • Endoscopy Biopsy Laparoscopy Open biobsy •Laparotomy

Fine Needle Biopsy

היספויבל הנידע טחמ

Biopsy Needle Biopsy

היספויב טחמ

Biopsy Needle Biopsy

היספויב טחמ

Endoscopy Biopsy

היפוקסודנא תועצמאב היספויב

Incisional Biopsy

היספויבל הבכש ךותיח

Excisional Biopsy

היספויב י " ע ותומלשב עוגנה םוקמה תאצוה

הלחמה בלש תעיבק היגולותפב לודיגה לש הקידב תועוגנ תוטולב תואצמיה הלחמב העוגנה המקר לכ תתירכ תיגולוטסיה הניחבמ לודיגה גוס Grade םד ילכ תוברועמ תגרד הימדה תוקידב

• • • •

• • •

חותינה גוס תעיבק

• • Curative

) םיאפרמ )

Palliative

( יביטאילפ (

םיאפרמ םיחותינ יגוס

• En Bloc Resection • Radical Resection •

םיאפרמ םיחותינ יגוס

• Adjuvant Treatment (Multidisciplinary)

ימוחת בר עייסמ לופיט

• • Debulking Surgery • • Surgical Removal of Single Metastasis

תדדוב הרורג לש היגרוריכ האצוה

יביטאילאפ חותינ םימוטפמיס לקהל

םייח תוכיא ךיראהל

וא / ו היפרטומיכב לופיט לבקמ הלוחה םימעפ לודיגה תנטקהל חותינה ינפל הנרקה

ידועיס לופיט חותינ ינפל הנוזת • תילרטנא הנזה • TPN • םיטילורטקלאו םילזונ ןתמ • םד ןתמ • הדרח תתחפהל הכימתו עדימ ןתמ • הימדהו הדבעמ תוקידב •

חותינ רחאל ידועיסה דיקפתה PE , DVT : רחאל םיכוביס תעינמ תוליעפ תמר

עצפב לופיט

הנוזת

םיטילורטקלאו םילזונ

באכב לופיט

ותחפשמו לפוטמל תישגר הכימתו עדימ ןתמ

לפוטמה םוקיש רפסמב יולתו םייח תוכיאו םידוקפת לש הרימשל דעונ םימרוג ליג חותינה גוס חותינהמ תולבגומ וא תוכנ יביטנגוק בצמ תודיינ תמר דוקפת תמר יתנירק וא / ו ימיכ לופיט לבקי הלוחה םאה

• • • • • • •