Zygote (au stade de 2 pronuclei) Embryon à 2 blastomères Embryon à 4 blastomères 48h

1 Zone pellucide 2 Blastomère 3 Globule polaire

Le plan équatorial imaginaire qui passe par les globules polaires sépare le pôle embryonnaire du pôle anti-embryonnaire Stade morula (96h)

Blastocyste

1

Embryoblaste 2 Zone pellucide 3 Trophoblaste 4 Blastocoele

Éclosion du blastocyste

1 Zone pellucide 2

Trophoblaste

(masse cellulaire externe) 3

Hypoblaste

4 Blastocoele (partie de la masse cellulaire interne) 5

Epiblaste

(partie de la masse cellulaire interne) embryoblaste

Ovule imprégné, Stade bicellulaire, Stade quadricell, Stade huit cellules, Morula (16 cellules), Blastocyste libre J0 J1 J2 J3 J4 J6

Migration dans la trompe

ovaire trompe Cavité utérine Endomètre Myomètre

D = fenêtre d’implantation

Adhésion du blastocyste

Infiltration des cellules du syncytium entre les cellules de l’endomètre

6-7 ème jour

Implantation

7-8 ème jour

1 épithélium de la muqueuse utérine 2

hypoblaste

3

syncytiotrophoblaste

4

cytotrophoblaste

5

épiblaste

6 blastocèle

8 ème jour

Implantation

9 ème jour 1

syncytiotrophoblaste 2 cytotrophoblaste 3

épiblaste

4 hypoblaste 5

blastocèle

6

capillaire sanguin maternel

7

cavité amniotique

8 amnioblastes 9

bouchon de fibrine

10

lacune du trophoblaste

11

hypoblaste en voie de prolifération

9-10 ème jour

Implantation

1

hypoblaste en voie de prolifération 2

érosion des capillaires maternels 10-11 ème jour

3 réticulum extra-embryonnaire 4 membrane de Heuser 5

cavité amniotique

6 cytotrophoblaste 7 syncytiotrophoblaste 8

lac sanguin

Localisations possibles d’implantation ectopique GEU

Disque embryonnaire didermique (2 semaines)

Forme d'une sphère, constituée schématiquement de deux cavités hémisphériques superposées

1 mésoblaste extra-embryonnaire (MEE)

2 cavité amniotique 3 vésicule vitelline primaire

1 sillon primitif 2 dépression primitive 3 noeud primitif

4 membrane oropharyngée 5 aire cardiaque 6 bord sectionné de l'amnios 7 mésoderme 8 endoderme

9 future membrane cloacale

NB: 1+2+3=ligne primitive Epiblaste Hypoblaste Mouvements cellulaires Passage du disque didermique au disque tridermique (3 ème feuillet) Ecto

Méso

Ento / blaste

1+ 2+ 3 = Ligne primitive (17 d’entrée » à partir de laquelle les cellules épiblastiques commencent à s’invaginer et à proliférer.

ème jour) : « porte 1 sillon primitif 2 épiblaste

Cette invagination =« gastrulation

» 3 MEE 4 entoblaste définitif GASTRULATION 5

invagination des cellules formant le futur mésoblaste

intraembryonnaire 6 hypoblaste

Sillon primitif Epiblaste mésob laste

Entoblaste définitif Hypoblaste

Formation de la notochorde (prolongement céphalique)

Migration des cellules épiblastiques en provenance du nœud primitif, qui donneront la notochorde

Formation de la notochorde : Invagination des cellules épiblastique

J 19 A J 19 C

1 processus notochordal

2 noeud primitif 3

entoblaste embryonnaire

4 cavité amniotique 5 pédicule embryonnaire 6 MEE 7 allantoïde J 21 J 21 Coupes dans le plan A / C

Formation de la notochorde : Invagination des cellules épiblastique

A J 23 C 1 processus notochordal fusionné 2 plaque préchordale 3 membrane bucco-pharyngienne

4 entoblaste embryonnaire 5 cavité amniotique

6 gouttière neurale 7 canal neurentérique 8 mésoblaste intraembryonnaire 9 membrane cloacale

10 vésicule vitelline

11 allantoïde J 23: le

processus notochordal

(chordo mésoblaste +

canal axial central)

fusionne avec l'entoblaste sous jacent, puis se

résorbe ventralement

. La cavité amniotique communique alors transitoirement (pendant environ une journée) avec la cavité vitelline. Le tissu chordal est à ce moment en continuité avec l'entoblaste et constitue dès lors la

plaque chordale

Coupes dans le plan A /C

Processus notochordal (J 25)

1 notochorde

2 entoblaste embryonnaire 3 cavité amniotique

4 gouttière neurale

5 pédicule embryonnaire 6 mésoblaste intraembryonnaire

7 plaque préchordale

8 membrane bucco pharyngienne 9 membrane cloacale 10 aortes 11 veines ombilicales 12 ébauche cardiaque 13 allantoide J25 Formation d’un cordon plein, la

notochorde (1)

, située au sein du mésoblaste, entre l'ectoblaste et l'entoblaste.

( Si la notochorde est vouée à disparaître l'ectoblaste

elle joue toutefois un rôle primordial dans l'

induction de

sus jacent qui se différencie en

neuro-ectoblaste

formant la plaque neurale, ainsi que dans l'induction de la formation des

corps vertébraux

. En outre, elle serait à l'origine du

nucleus pulposus

au centre des disques intervertébraux).

Processus notochordal J 28

En résumé

, la notochorde définit l'

axe longitudinal

primordial de l'embryon en indiquant l'emplacement des

futurs corps vertébraux

et joue le rôle d'

inducteur de l'ectoblaste

dans la différenciation de la plaque neurale. 1 notochorde 2 entoblaste embryonnaire 3 cavité amniotique 4 gouttière neurale 5 pédicule embryonnaire 6 mésoblaste intraembryonnaire 7 plaque préchordale 8 membrane bucco pharyngienne 9 membrane cloacale

10 aortes

11 veines ombilicales

12 ébauche cardiaque

13 allantoide

Destinée des cellules épiblastiques et de la ligne primitive (vue dorsale) J17 J19 1 ligne primitive 2 plaque préchordale 3 noeud primitif 4 plaque neurale 5 membrane cloacale

6 processus notochordal

Croissance de la ligne primitive et formation du processus notochordial J23 J25 Régression de la ligne primitive (éminence caudale) à la faveur du processus notochordal puis disparition 1 ligne primitive 2 noeud primitif 3 tube neural 4 membrane cloacale 5 plaque préchordale

6 processus notochordal

2 régions où le mésoblaste ne s’interpose pas entre entoblaste et ectoblaste = membrane cloacale (4) ( → bouche et anus) et membrane oropharyngée (9)

Le mésoblaste intra-embryonnaire

va se différencier en trois structures de part et d'autre de la ligne primitive en voie de régression: (1)

le mésoblaste para-axial (2) le mésoblaste intermédiaire (3) le mésoblaste latéral

Le mésoblaste para-axial

(1) va se métamériser en somites (structures embryonnaires transitoires), ce qui va structurer le corps de l’embryon (organisation segmentaire).

Ces structures contiennent des sclérotomes, myotomes et dermotomes (→ os, muscle, peau)

Le mésoblaste intermédiaire

(2) : néphrotomes (→ reins et gonades)

4 gouttière neurale 5 vacuoles coelomiques 6 coelome intraembryonnaire 7 somite 8 chorde 9 splanchnopleure et entoblaste 10 somatopleure et ectoblaste 11 cavité amniotique 12 vésicule vitelline

Mésoblaste latéral (1)

(2 intermédiaire, 3 para-axial) = plaque creusée d’une cavité (coelome intra embryonnaire → plèvre, péritoine, péricarde) Ce qui délimite 2 feuillets Mésoblaste somatique intra-embryonnaire (somatopleure ) Mésoblaste somatique viscéral intra embryonnaire (splanchnopleure)

Neurulation

= formation du tissu nerveux à partir de l’ectoblaste.

1 plaque neurale 2 ligne primitive 3 noeud primitif

4 gouttière neurale

5 somites 6 bord sectionné de l'amnios 7

bourrelet neural

1

bourrelets neuraux fusionnés

2 bourrelet neural 3 gouttière neurale 4 somites 5 crête neurale (orange) 6 renflement péricardique 7 neuropore rostral 8 neuropore caudal

Les bords de la gouttière neurale vont se rapprocher (→ moelle et canal épendymaire)

[cf sopina bifida]

Neurulation

= formation du tissu nerveux à partir de l’ectoblaste.

A plaque neurale B gouttière neurale 1 épiblaste 2 gouttière neurale 3 crête neurale 1épiblaste 2 bourrelets neuraux 3 cellules des crêtes neurales en migration 4 neuroépithélium 5 canal épendymaire 6 tube neural

Embryon de 28j au stade de neurulation Le processus de neurulation transforme la plaque neurale en un cylindre creux encore largement ouvert aux deux extrémités rostrale et caudale (4 = somites)

Spina bifida occulta Myélo méningocèle

DEVELOPPEMENT EMBRYONNAIRE: Dés la

fin de la 4 ème

embryonnaire les feuillets suivent leur évolution propre .

semaine

Le disque embryonnaire tridermique PLAN se transforme en

structure volumique

, en forme de C.

Plicature de l’extrèmité céphalique Plicature de l’extrèmité caudale

Région sus ombilicale Mise en place des différentes ébauches d’organes Région sous ombilicale

1 1e arc branchial 2 2e arc branchial 3 3e arc branchial 4 4e arc branchial 5 sinus cervical 6 nerfs et vaisseaux crâniens

5 ème semaine

Ébauche organe des sens - 30 somites ou plus queue embryonnaire atténuée (régresse entre 6 et 6eme semaine) - arcs branchiaux

Le cœur commence à battre vers 28jours.

F initiale 70/mn (170 à la naissance) Le sang arrive dans le coeur par les veines paires ombilicales et vitellines et en sort par les arcs aortiques pairs pour atteindre la circulation embryonnaire.

1

Le sang enrichi en O2 dans le placenta

regagne le fœtus par la veine ombilicale unique, traverse le foie, puis atteint la veine cave inf et

l’OD

2 La majeure partie du sang passe alors de

l’OD vers l’OG par le foramen ovale

, puis à travers la mitrale vers le VG, puis

vers l’aorte

.

3

En parallèle,

du sang riche en CO2 et pauvre en nutriments passe de la veine cave sup dans le

VD

(où il se mélange avec du sang riche en O2 provenant du placenta).

De là une petite quantité

passe dans le circuit pulmonaire, mais la

majeure partie

(en raison de la P élevée dans les poumons) passe de l’artère pulm dans l’aorte par le

canal artériel

Développement foetal

Embryon de 33 jours (5-7 mm; courbure maximale) 1 Extrémité supérieure 2 Eminence cardiaque 3 Somites ou leurs dérivés 4 Extrémité inférieure 5 Bourgeon maxillaire (1er arc pharyngé) 6 Vésicule optique 7 Voussure du télencéphale 8 Cordon ombilical 9 Eminence caudale

Évolution pondérale de l’enfant pendant la grossesse

Analyses non invasives

1 ère échographie (8-10 sem) Hauteur du fond utérin / symphyse

1 Embryon 2 Cavité amniotique 3 Cavité choriale 4 Cavité de l'utérus 5 Chorion villeux Analyses invasives A Amniocentèse B Ponction des villosités choriales (PCV) à travers la paroi abdominale C- Ponction du cordon ombilical (V. umbilicalis) D Ponction des villosités choriales (PCV) par voie vaginale

Malformations responsables d’avortement spontané Malformations du tube neural

Incidence du risque de malformations congénitales

Virus

• Rubéole • CMV • Herpès • Varicelle Zona • VIH

Embryopathies

Non viraux

• Toxoplasmose • Médicaments (thalidomide, diéthylstilbestrol…) • Drogues (alcool, tabac, drogue…)

• • •

Anomalies génétiques

• •

Maladies maternelles

• diabète

Membranes fœtales et placenta

Placenta au 4eme mois 1 cordon ombilical 2 amnios 3 plaque choriale 4 chambre intervilleuse (sang maternel) 5 plaque basale 6 cotylédon 7 villosité

Face maternelle

Placenta

Face foetale 1 cotylédon 2 bord libre de l'amnios sectionné 3 cordon ombilical 4 caduque avec la couche compacte après décollement du placenta

Face maternelle

Placenta

Face foetale 1 cotylédon 2 bord libre de l'amnios sectionné 3 cordon ombilical

Modif de l’endomètre (transformation déciduale) →

Les caduques

(noms différents selon position / embryon) 8 ème semaine 1 caduque pariétale

2

caduque ovulaire ou réfléchie

3

caduque basilaire

4

cavité utérine 12 ème semaine

5

chorion lisse

6

chorion villeux

7

cavité amniotique

8

caduques réfléchie et pariétale fusionnées (ex 1 et 2)

Jumeaux dizygotes Jumeaux monozygotes Fécondation par deux spermatozoïdes distincts.

Fécondation par un seul spermatozoïde. Séparation au stade de la segmentation.

placentas, 2 chorions, 2 amnios) (2 + fqt: Fécondation par un seul spermatozoïde. Séparation au stade de blastocyste.

placenta Même et chorion mais cavités amniotiques séparées + rare : Fécondation par un seul spermatozoïde. Séparation au stade didermique.

Clivage incomplet de l’axe embryonnaire à un stade ultérieur