LARINGE MUSCULATURA INTRÍNSECA

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Transcript LARINGE MUSCULATURA INTRÍNSECA

ANATOMÍA DE LA VOZ
Dr. J. ROURA MORENO
SERVICIO ORL COMPLEJO HOSPITALARIO DE JAEN
INTRODUCCIÓN
FONACIÓN: procesos fisiológicos y físicos que determinan la
producción de vibraciones sonoras en las cuerdas vocales.
La voz es la base de la comunicación oral, pudiendo
transmitir mensajes verbales y no verbales (emoción,
indicios de personalidad, ...).
Es un espejo de la salud y del estado físico del individuo.
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NIVELES PRODUCCIÓN VOZ
•APARATO RESPIRATORIO: fuelle pulmonar.
•REGIÓN GLÓTICA: transformación de energía
aerodinámica en acústica (vibrador).
•REGIÓN SUPRAGLÓTICA: filtrado de sonido y
caja de resonancia (resonadores y
articuladores).
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APARATO RESPIRATORIO
CONTRACCIÓN DE LOS MÚSCULOS INSPIRATORIOS:
* Diafragma e intercostales externos y medios.
Presión negativa c.torácica
Entrada de aire (ACTIVA)
Recuperación elástica de los pulmones y músculos
Salida de aire (PASIVA) + Remanente activa
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LARINGE
No existe ningún órgano específico para la fonación.
La laringe presenta 3 funciones básicas:
•Función respiratoria: cartílagos “fijos”
•Función digestiva: cartílagos “móviles”
•Función fonatoria: estrechamiento
controlado de vía aérea.
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LARINGE
ESQUELETO
EPIGLOTIS
HUESO HIOIDES
CARTÍLAGO TIROIDES
CARTÍLAGO CRICOIDES
TRAQUEA
VISIÓN ANTERIOR
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LARINGE
ESQUELETO
EPIGLOTIS
HUESO HIOIDES
CARTÍLAGOS TRITIFORMES
CARTÍLAGO TIROIDES
CARTÍLAGOS
SESAMOIDEOS
CARTÍLAGOS ARITENOIDES
CARTÍLAGO CRICOIDES
VISIÓN POSTERIOR
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30º
LARINGE
ESQUELETO
VISIÓN SUPERIOR
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LARINGE
MUSCULATURA
Diferenciamos la musculatura en dos grupos:
- Musculatura extrínseca: Responsable de ascenso/descenso
de la laringe en bloque.
- Musculatura intrínseca: Responsable de movimiento de
estructuras internas de la laringe.
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LARINGE
MUSCULATURA EXTRÍNSECA
MS. MILOHIOIDEO
MS. ESTILOHIOIDEO
MS. DIGÁSTRICO
MS. TIROHIOIDEO
MS. ESTERNOHIOIDEO
MS. OMOHIOIDEO
MS. ESTERNOTIROIDEO
MS. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
VISIÓN ANTERIOR
CERVICAL
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LARINGE
MUSCULATURA INTRÍNSECA
MS. TIROARITENOIDEO
MS. CRICOTIROIDEO
VISIÓN SUPERIOR
VISIÓN SAGITAL
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LARINGE
MUSCULATURA INTRÍNSECA
MS. TIROHIOIDEO (extr.)
MS. INTERARITENOIDEO
TRANSVERSO
MS. CRICOARITENOIDEO
POSTERIOR
MS. CRICOTIROIDEO
VISIÓN LATERAL
VISIÓN LATERAL
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LARINGE
MUSCULATURA INTRÍNSECA
MS. INTERARITENOIDEO
VISIÓN SUPERIOR
VISIÓN POSTERIOR
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LARINGE
MUSCULATURA INTRÍNSECA
- Visión tridimensional ms intrínseca.
- Visión tridimensional movimiento.
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LARINGE
ESQUELETO ELÁSTICO
“Tubo elástico” intermedio de la
laringe en el que se apoya la
mucosa de la laringe.
Presenta 2 engrosamientos:
-Ligamento vestibular o
tiroaritenoideo superior
-Ligamento vocal o
tiroaritenoideo inferior
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LARINGE
ESQUELETO ELÁSTICO
MEMBRANA CUADRANGULAR
BANDA VENTRICULAR
VENTRÍCULO MORGAGNI
CUERDA VOCAL
CONO ELÁSTICO
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LARINGE
ESQUELETO ELÁSTICO
REGIONES DE LA ENDOLARINGE
SUPRAGLOTIS
GLOTIS
SUBGLOTIS
VISIÓN POSTERIOR
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LARINGE
VASCULARIZACIÓN
• Irrigación arterial:
-Arteria laringea superior.
-Arteria laringea media o cricotiroidea.
-Arteria laringea inferior.
• Irrigación venosa: satélite de la arterial.
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LARINGE
VASCULARIZACIÓN
• Vasos linfáticos:
-Pedículo superior: Drena a ganglios yugulares medios bajo el
músculo digástrico.
-Pedículo anteroinferior: Drena en ganglios precricoideos y
luego en cadena yugular y pretraqueal.
-Pedículo posteroinferior: Nivel subglótico. Drena en ganglios de
la cadena recurrencial y luego en yugulares inferiores y
supraclaviculares.
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LARINGE
INERVACIÓN
Ramas del X par craneal:
-Nervio laringeo superior: Mixto.
-Rama interna: Inervación sensitiva de la mucosa superior de
la laringe, parte adyacente de faringe y base de lengua.
-Rama externa: Inervación sensitiva de los pisos medio e
inferior de la laringe, inervación motora del músculo
cricotiroideo.
-Nervio laringeo inferior o recurrente: Inerva mucosa posterior
(sensitivo) y a todos los músculos intrínsecos excepto el cricotiroideo.
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RESONADORES
1) TRACTO BUCO-FARINGO-LARINGEO Y
CAVIDADES NASALES Y PARANASALES
2) FILTRO DEL SONIDO GLÓTICO, CONDENSACIÓN DE
ENERGÍAFORMANTES
3) NOS CONFIERE EL TIMBRE VOCAL.
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RESONADORES
Dr. J. ROURA MORENO
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Muchas gracias por su atención.
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