Transcript Presentación AUDIT V Cantillano Enero 12 2011

CURSO INTERNACIONAL DE CAPACITACION
EN SALUD MENTAL Y ADICCIONES
EN ATENCION PRIMARIA
Evaluando la relación riesgosa con el
Alcohol (instrumento AUDIT)
DRA. VANESSA CANTILLANO A.
CEDA-UC
PADEU-UC
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
1
En esta reunión:
• Introducción
• Consumo de alcohol en población
universitaria e importancia de su
evaluación y pesquisa de consumo de
riesgo
• Uso de instrumento AUDIT
• Aplicación e interpretación de
resultados
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
2
Consumo excesivo (más de cinco tragos estándar por episodio de
consumo) en las últimas dos semanas según grupo (universitarios vs.
no universitarios). Basado en el estudio “Monitoring the Future”, cohorte
1975-1991,USA.
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
3
Alcohol y población universitaria:
relevancia del problema en la PUC
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
4
Introducción
 El
consumo excesivo de alcohol puede
acarrear en los jóvenes importantes
riesgos en términos de accidentabilidad,
de conducta violenta, desinhibición
conductual (que puede exponer a
riesgos como relaciones sexuales sin
protección) y disminución del rendimiento
académico.
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
5
Introducción
 Además, el consumo excesivo de
alcohol se asocia, en la población
general a otros riesgos de salud como
aumento de riesgo cardiovascular, daño
hepático, deterioro de funciones
cognitivas, alteraciones nutricionales,
entre otros graves riesgos para la salud de
las personas.
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
6
Introducción


Existen diferencias de género, siendo
las mujeres más vulnerables a los
efectos dañinos del alcohol.
Existen complicaciones psiquiátricas
asociadas al consumo de alcohol, entre
ellas, el riesgo de desarrollo de un
trastorno por abuso o dependencia de
alcohol.
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
7
INSTRUMENTO
AUDIT
P. Universidad
Católica de Chile,
Enero 2011
8
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
9
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
10
ANÁLISIS DE LOS DATOS
(AUDIT versión validada en Chile)


Para adultos, un puntaje igual a mayor a 6
representa una sospecha de consumo
riesgoso (aquel que implica un daño potencial
a futuro). Un puntaje mayor o igual a 9
constituye una sospecha de consumo
perjudicial o dependencia.
En el caso de los adolescentes se sospecha
consumo riesgoso, perjudicial o dependiente
frente a puntajes iguales o superiores a 3,5 y
7, respectivamente.
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
11
Arrieta V., K. Rev Salud Publica (Bogota). 2009
Dec;11(6):878-86.
Interpretando los resultados
Se suma cada número correspondiente a
las respuestas emitidas en columna de la
derecha.
 0= no consumidores
 1-6 = consumo moderado o riesgo bajo
mujeres
 1 -7= consumo moderado o riesgo bajo
hombres
 7-15= consumo de riesgo mujeres
 8 – 15= consumo de riesgo hombres
 16-19= consumo dañino o nocivo
 20 ó más= riesgo de dependencia
Arrieta V., K. Rev
Salud Publica
(Bogota). 2009
Dec;11(6):878-86.
ESTUDIO SOBRE USO DE ALCOHOL Y TABACO EN
ESTUDIANTES DE LA PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA
DE CHILE
INSTITUTO DE SOCIOLOGÍA
DGE SALUD. UNIDAD DE APOYO PSICOLÓGICO
PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CHILE
JULIO 2010
Instrumento AUDIT
• El cuestionario AUDIT (ALCOHOL USE
DISORDER IDENTIFICATION TEST) es un
instrumento de detección precoz de trastornos
por uso de alcohol.
• La utilizada en este estudio es la versión
validada para población chilena
Santis R et al.The Alcohol Use Disorders Identification
Test (AUDIT) as a screening instrument for
adolescents. Drug Alcohol Depend 2009 Aug
1;103(3):155-8
Alvarado, M.E. et al. Assessment of the alcohol use
disorders identification test (AUDIT) to detect
problem drinkers. Rev Med Chil. 2009
Nov;137(11):1463-8
MEDIDAS DE ALCOHOL
Una botella o lata individual de cerveza (333 cc.).
Un vaso de vino (140 cc.).
Un trago de licor (40 cc.) (pisco, ron, vodka, whisky) solo o
combinado.
1 trago
Medio litro de cerveza
1 trago y medio
Un litro de cerveza
3 tragos
Un botella de vino (750 cc.)
6 tragos
Un caja de vino (1 litro)
8 tragos
Una botella de licor (750 cc.)
18 tragos
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
17
METODOLOGÍA

Encuesta vía Correo Electrónico, autoaplicada.

Universo: Alumnos regulares de primer a cuarto año de 27 unidades académicas
definiéndose un marco muestral de 13.623 alumnos.

Muestreo Aleatorio Estratificado: Se muestrearon estratos por unidad académica y
año. se enviaron 5426 correos en tres envíos, de los cuales 2694 fueron definidos
como casos válidos, con una tasa de respuesta de 49,6%.
PREVALENCIAS DE USO DE
ALCOHOL Y TABACO
PREVALENCIAS ALCOHOL Y TABACO ALGUNA VEZ EN LA VIDA
SEGÚN SEXO. TOTAL MUESTRA: 2694
Total
Hombre
Mujer
95.5
68.6
Total
Hombre
Mujer
67.3
Tabaco
68.6
67.3
69.9
96.6
69.9
Alcohol
95.5
96.6
94.4
94.4
PREVALENCIAS ALCOHOL Y TABACO ÚLTIMO AÑO
SEGÚN SEXO. TOTAL MUESTRA: 2694
Total
Hombre
Mujer
89.7
48.9
Total
Hombre
Mujer
92.3
87.2
50.6
46.9
Tabaco
48.9
46.9
50.6
Alcohol
89.7
92.3
87.2
PREVALENCIAS ALCOHOL Y TABACO ÚLTIMO MES
SEGÚN SEXO. TOTAL MUESTRA: 2694
Total
Hombre
Mujer
84.5
77.6
71.2
48.9
40.1
36.8
Total
Hombre
Mujer
Tabaco
48.9
36.8
40.1
Alcohol
77.6
84.5
71.2
NIVEL DE CONSUMO ALCOHOL
SEGÚN TEST AUDIT
AUDIT SEGÚN SEXO
TOTAL MUESTRA: 2694
Total
Hombre
Mujer
65.3
58.8
52
28.9
23.8
18.8
14.4
11.2
7.8
6.8
4.6
3.9
1
No consumidores
Total
Hombre
Mujer
11.2
7.8 *
14.4
Consumo moderado o
de bajo riesgo
58.8
52 *
65.3
* Diferencia significativa respecto a mujeres (α=0.05).
Consumo de riesgo
23.8
28.9*
18.8
Consumo dañino o
nocivo
3.9
6.8 *
1
2.4
0.3
Riesgo de dependencia
2.4
4.6
0.3
*
AUDIT COMPARADO
TOTAL MUESTRA CHILE: 2694 / TOTAL MUESTRA COLOMBIA: 1031
65.3
No consumidores
58.8
Consumo moderado
o de bajo riesgo
52
51.5
49.4
47
Consumo de riesgo
32.1
Consumo dañino o
nocivo
29
28.9
26.5
23.8
Riesgo de
dependencia
19.9
18.8
16.3
14.4
12.2
11.2
7.8
3.9
Total
No consumidores
Consumo moderado o de bajo riesgo
Consumo de riesgo
Consumo dañino o nocivo
Riesgo de dependencia
11.2
58.8
23.8
3.9
2.4
6.8
4.6
3.2
2.4
Hombre
Universidad Católica de Chile
7.8
52
28.9
6.8
4.6
1 0.3
Mujer
Total
14.4
65.3
18.8
1
0.3
16.3
49.4
29
3.2
1.9
5
1.9
3.5
1.6
Hombre
Mujer
Universidad de Cartagena, Colombia
12.2
19.9
47
51.5
32.1
26.5
5
1.6
3.5
0.5
0.5
AUDIT EN PREVALENTES AÑO SEGÚN SEXO
TOTAL MUESTRA PREVALENTES ÚLTIMO AÑO: 2407
Total
70
Hombre
Mujer
62.4
54.8
30.9
25.8
20.7
5
7.7
2.3
1.2
No consumidores
Total
Hombre
Mujer
7.2
4.2
5
2.3
7.7
*
Consumo moderado o
Consumo de riesgo
de bajo riesgo
62.4
25.8
*
54.8
30.9 *
70
20.7
* Diferencia significativa respecto a mujeres (α=0.05).
Consumo dañino o
nocivo
4.2
7.2 *
1.2
2.6
4.9
0.4
Riesgo de
dependencia
2.6
4.9 *
0.4
CONSUMO DE TABACO SEGÚN AUDIT ALCOHOL
TOTAL MUESTRA: 2694
No consumidores
97
Consumo moderado o de bajo
riesgo
83.8 82.1
79.2
Consumo de riesgo
69.3
68.4
Consumo dañino o nocivo
66.1
62.6
59.4
53.6
Riesgo de dependencia
48.6
41.8
37.8
33
22.2 21.4
13.9
7.2
3.8
0.4
Prevalencia Tabaco alguna Prevalencia Tabaco en el
vez en la vida
último año
No consumidores
33
7.2
Consumo moderado o de bajo riesgo
69.3
48.6
Consumo de riesgo
83.8
68.4
Consumo dañino o nocivo
82.1
62.6
Riesgo de dependencia
97
79.2
Prevalencia Tabaco en el
último mes
3.8
37.8
53.6
59.4
66.1
Tabaco 20 o más días en
el último mes
0.4
13.9
22.2
21.4
41.8
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
30
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
31
P. Universidad Católica
de Chile, Enero 2011
32
FIN
¡Gracias!