Transcript Ministère de la santé

FORUM NATIONAL DES
FEMMES DU BURKINA FASO
Thème: « Prise en compte des femmes dans
la mise en œuvre de la Stratégie de
croissance accélérée et de développement
durable (SCADD) ».
Ouagadougou, les 13, 14 et 15 septembre 2012
DESCRIPTION DE L’ETAT DES LIEUX
DES ACTIONS MENEES PAR LE
MINISTERE DE LA SANTE EN FAVEUR
DE LA PROMOTION DES FEMMES ET
DE L’EGALITE ENTRE LES SEXES
Présenté par: T. Romaric SOME,
Directeur des études et la planification
du Ministère de la santé
PLAN DE PRESENTATION (1/2)
1.
2.
3.
actions majeures mises en œuvre ou prévues par le
ministère de la santé en faveur des femmes ou
dans le domaine du genre au cours de la période
2010-2015 ;
allocations financières destinées aux activités
genre et promotion de la femme au cours de la
période 2010-2015 ;
résultats atteints et/ou attendus au niveau des
femmes et du genre sur la base des indicateurs
(quantitatifs et qualitatifs) de suivi retenus par le
secteur ;
PLAN DE PRESENTATION (2/2)
4.
5.
6.
insuffisances et contraintes rencontrées par le
ministère pour prendre en compte les femmes et le
genre dans les plans annuels, projets et
programmes ;
contribution que le Ministère attend des femmes
pour atteindre les objectifs des politiques
sectorielles, des plans annuels, des projets et des
programmes d’ici 2015 ;
actions prioritaires qui seront menées par le
département ministériel dans le domaine de la
réduction des inégalités liées au genre et de la
promotion de la femme d’ici 2015.
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME
(1/12)
Principales actions mises en œuvre pour le
développement de la santé de la femme :
 En matière de renforcement du cadre législatif et
réglementaire
adoption de la loi sur la santé de la
reproduction (SR) et le VIH/SIDA ;
 adoption de la loi antitabac ;
 élaboration des textes d’application de la loi
sur la santé de la reproduction.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME
(2/12)
 En
matière de documents de politiques, de
stratégies et leur mise en œuvre (1)
adoption du plan de sécurisation des produits
de santé de la reproduction ;
 élaboration des tableaux d’acquisition des
produits contraceptifs ;
 validation du plan stratégique de la Prise en
charge intégrée des maladies de l’enfant
(PCIME) communautaire ;

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME
(3/12)
 En
matière de documents de politiques, de stratégies
et leur mise en œuvre(2)



validation du plan d’accélération de la réduction
de la mortalité néonatale, infantile et infantojuvénile ;
élaboration et mise en œuvre d’un plan de
communication en santé de la reproduction avec
une grande place accordée à la jeune fille et à la
femme ;
élaboration de la politique et du plan stratégique
de nutrition.
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME(4/12)
 Dans



le domaine de l’accessibilité des soins(1)
mise en œuvre de la stratégie de subvention des
accouchements et des soins obstétricaux et néonatals
d’urgence ;
subvention des produits contraceptifs de 69 à 97%
en fonction du type de contraceptifs (Etat et ses
partenaires) ;
mise en œuvre du système de partage de coût et
des mutuelles de santé ;
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME(5/12)
 Dans



le domaine de l’accessibilité des soins (2)
gratuité des soins préventifs au cours de la
grossesse ;
vaccination gratuite des femmes enceintes et des
enfants de 0 à 5 ans ;
gratuité du traitement du paludisme grave chez les
femmes enceintes et les enfants de moins de 5 ans.
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME
(6/12)
 Dans
le domaine de la lutte contre la maladie(1)
mise en œuvre du projet de lutte contre les fistules
dans la région du Sahel ;
 construction de centres pour la prise en charge de
femmes victimes de fistules (Bobo Dioulasso, Fada
N’Gourma et Koudougou) ;
 cure des cas de fistules en routine et sous forme de
campagnes (gratuit)
 distribution gratuite de vivres pour les femmes
enceintes et enfants malnutris dans les formations
sanitaires publiques ;

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME
(7/12)
 Dans
le domaine de la lutte contre la maladie (2)
organisation de campagnes de dépistage du
cancer du col de l’utérus dans le cadre de la lutte
contre les cancers féminins;
 mise en œuvre des activités de la Prévention de
la transmission mère enfant du VIH (PTME) dans
les sites. En 2012, 96% des formations sanitaires
mettent en œuvre la PTME ;
 revue du programme PTME ;
 gratuité du dépistage au cours de la PTME ;
 gratuité des ARV au cours de la PTME.

I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME
(8/12)
Autres actions d’intérêt
 mise en place de la cellule genre;
 désagrégation par sexe de certains indicateurs de
santé;
 formation des membres du cabinet ainsi que des
cadres de certaines directions centrales en genre;
 inscription d’une ligne budgétaire dotée de 5
millions de FCFA pour la cellule genre pour l’année
2013.
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME
(9/12)
 Outre ces actions, quelques avancées sont à relever(1):

sur le registre de la gouvernance et du management,
 au
niveau du département, une possibilité est donnée
aux femmes d’accéder aux sphères de décision. Elles
sont à des postes de responsabilité au niveau des
districts sanitaires, des directions régionales, des
directions centrales et des EPE. Certaines sont
également présidentes de conseil d’administration.
 Résultats du Recensement général du personnel du
Ministère de la santé (RGPMS) 2010: 45% de
personnel féminin sur l’ensemble des effectifs.
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME(10/12)
 Outre
ces actions, quelques avancées sont à
relever (2):
 Sur le plan institutionnel,
 genre
reflété au niveau de l’organigramme du
Ministère de la santé. Existence au sein de la Direction
générale de la santé de la famille, de la direction de
la santé de la mère et de l’enfant ainsi que de la
direction de la santé des jeunes, des adolescents et
des personnes âgées.
 prise
en compte de la cellule genre dans
l’organigramme de la Direction des études et de la
planification.
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA
FEMME
(11/12)


Outre ces actions, quelques avancées sont à relever (3):
Sur le plan programmatique, le nouveau PNDS 20112020 consacre des axes d’intervention et actions
prioritaires tels que:
 « le renforcement de l’offre de services de qualité
en faveur de la santé de la mère et de l’enfant » ;
 « le renforcement de l’offre de services de nutrition
de qualité » ;
 « l’amélioration de l’accessibilité financière des
populations aux soins de santé » pour tenir compte
des inégalités de genre.
I-ACTIONS MAJEURES REALISEES EN FAVEUR DE LA FEMME
(12/12)


En outre, des stratégies (contractualisation,
financement basé sur les résultats…) intégrant les
questions de genre sont développées sur le terrain
pour accompagner la mise en œuvre des politiques
de santé pour plus de succès.
Approches et stratégies développées sous forme de
sensibilisation, de plaidoyer et d’information à
l’endroit des hommes pour faciliter l’accès aux
services de santé pour les femmes et le bénéfice de
certaines conditions alimentaires.
II-ALLOCATIONS FINANCIÈRES POUR ACTIVITES
GENRE ET FEMMES PÉRIODE 2010-2013
Rubriques
Allocation budgétaire en millions de
FCFA
2010
Produits de la gratuité des soins préventifs
pour les femmes enceintes
Kits de médicaments pour le traitement du
paludisme grave chez les enfants et les
femmes enceintes
Moustiquaires imprégnées à longue durée
d’action (MILDA) au profit des femmes
enceintes et des enfants de moins de 5 ans
Accouchements et les soins obstétricaux et
néonatals d’urgence (SONU)
Produits contraceptifs pour la planification
familiale
Projets santé de la reproduction avec
comme porte d’entrée le financement basé
sur le résultat et la nutrition
Projet de lutte contre les mutilations
génitales féminines (MGF)
469,168
2011
650
2012
Prévision en
millions de
FCFA
2013
650
650
2 000
2 500
568,62
24 000
576
2 250
2 500
3 000
3 000
300
430
500
500
na
29 800
na
1 300
III-RÉSULTATS ATTEINTS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE
(1/3 )
90
Evolution de quelques indicateurs relatifs à la contraception, les
CPN et les accouchements assistés
80
70
60
64.9
73.2
74.4
Taux d'accouchement assistés y compris
hôpitaux
Taux d'utilisation des méthodes contraceptives
58.4
47.1
Consultation prenatale 2
30
20
10
71.7
78.3
66.5
57.4
50
40
69.9
73.8
75.1
18.6
19.3
23
26.4
30
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
III-RÉSULTATS ATTEINTS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE
(2/3)
Résultats
(2/2)
Réduction des inégalités pour les accouchements assistés
dans le district de Nouna (Ridde, V., De Allegri M, et al, 2010)
90%
80%
RICHES
78%
82%
74%
70%
60%
62%
48%
50%
40%
80%
56%
PAUVRES
41%
30%
20%
TAUX D’ACCOUCHEMENTS ASSISTÉS
10%
0%
2005
2006
2007
2008
Ridde, V., De Allegri M, et al, 2010
III-RÉSULTATS ATTEINTS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE
(3/3)
120
108.4
111.7
110
110.5
110
108.4
108.8
104.3
104.2
100
90
86
79.5
70
50
99.3
100.5
2009
2010
2011
93.7
80
82.6
72.3
60
99.4
86
84.5
80
97.6
90.4
65.8
64.5
2001
2002
VAR
BCG
56.3
40
30
2000
2003
2004
2005
2006
2007
2008
Evolution de la couverture vaccinale du BCG et du vaccin anti-rougeoleux
III-RÉSULTATS ATTENDUS AU NIVEAU DES FEMMES ET DU GENRE
Indicateurs
Taux d’accouchements
assistés
Taux de couverture en
CPN 4
Proportion couples
années de protection
BCG
VAR
Niveau de 2012
référence
(2011)
2013
2014
2015
78,3%
83%
85%
87%
90%
25,5%
23%
25%
35%
40%
12,90%
13,5%
14%
15%
16%
110%
100%
100%
100%
100%
100,5
99%
99%
99%
99%
IV-INSUFFISANCES ET CONTRAINTES RENCONTRÉES
(1/3)
Malgré les résultats atteints et les actions entreprises
des efforts restent à faire, notamment au niveau :
 du renforcement des capacités des acteurs afin de
disposer d’une masse critique de personnes formées
en genre;
 de la prise en compte du genre au niveau de
certains textes et documents de références ainsi que
de certains outils de collectes de données et autres
manuels de procédures.
IV-INSUFFISANCES ET CONTRAINTES RENCONTRÉES
(2/3)
Quelques insuffisances relevées par l’étude diagnostique
genre du secteur de la santé commanditée par le
ministère de la promotion de la femme :
 au plan institutionnel, certains objectifs ont été déclinés
sans relation avec le genre ;
 au niveau des indicateurs de suivi, les outils de collecte
des données sont non désagrégés ;
 au niveau de la planification des activités, la cellule
genre est non spécifiée et non invitée à fournir un
programme d’activités ;
IV-INSUFFISANCES ET CONTRAINTES RENCONTRÉES
(3/3)



au niveau de la budgétisation, le budget est peu
sensible au genre ;
au plan organisationnel, plusieurs formations sanitaires
ne sont pas encore aux normes d’équipement, ce qui
limite la couverture sanitaire nationale et l’amélioration
de la qualité et de l’utilisation des soins y comprises les
opportunités d’interventions chirurgicales et
d’accouchements à une distance-temps acceptable de
leur domicile ;
pour la gestion des ressources humaines, les femmes
sont peu présentes aux postes de responsabilité.
V- CONTRIBUTION ATTENDUE DES FEMMES PAR LE
MINISTÈRE D’ICI 2015
Le Ministère de la santé compte sur :
 l’adhésion des femmes aux différents programmes
de santé élaborés;
 la pleine participation des femmes à la mise en
œuvre ainsi qu’au suivi et à l’évaluation de ces
programmes.
VI- ACTIONS PRIORITAIRES A MENER DANS LE DOMAINE DE LA
RÉDUCTION DES INÉGALITÉS LIÉES AU GENRE ET DE LA PROMOTION DE
LA FEMME D’ICI 2015
Principales actions prioritaires planifiées:



l’évaluation de la stratégie nationale de subvention des
accouchements et des soins obstétricaux et néonatals
d’urgence (SONU) ;
l’extension de la prise en charge intégrée des
maladies de l'enfant (PCIME) et de la prévention de la
transmission mère enfant (PTME) dans toutes les
formations sanitaires publiques ;
la poursuite de la mise en œuvre des mesures de
gratuité et de subvention de certains soins au profit des
groupes vulnérables ;
VI-ACTIONS PRIORITAIRES A MENER DANS LE DOMAINE DE LA
RÉDUCTION DES INÉGALITÉS LIÉES AU GENRE ET DE LA PROMOTION DE
LA FEMME D’ICI 2015
Principales actions prioritaires planifiées:
 la mise en œuvre de la feuille de route pour
l’accélération de la réduction de la mortalité
maternelle et néonatale ;
 la mise en œuvre des recommandations pertinentes
issues de l’étude diagnostic commandité par le
Ministère de la promotion de la femme ;
 la mise en œuvre du plan d’action genre du Ministère
de la santé;
 L’élaboration d’un projet de formation des médecins
spécialistes.
Merci pour votre attention