Transcript ASSALAMU ALAIKUM WW.

ASSALAMU ALAIKUM WW.
HORMON
• Hormon: zat aktif yg dihasilkan oleh kelenjar endokrin,
yg masuk ke dlm peredaran darah utk mempengaruhl
jaringan secara spesifik.
• Jaringan yg dipengaruhi (organ target) umumnya
terletak jauh dari tempat hormon tersebut dihasilkan.
• Misal: hormon pemacu folikel (FSH, follicle
stimulating hormone) dihasilkan oleh kelenjar hipofisis
anterior hanya merangsang jaringan tertentu di
ovarium.
• Dlm hal hormon pertumbuhan, kekhususan organ target
seperti yg dicantumkan dlm definisi menjadi kabur
sebab hormon pertumbuhan mempengaruhi berbagai
jenis jaringan dlm badan.
SUMBER HORMON
• Sumber hormon alami: sapi, babi dan biri-biri.
• Tetapi ada beberapa hormon yg dmk khas sifatnya,
shg yg berasal dr binatang tdk efektif pd manusia
misal hormon pertumbuhan, FSH dan LH.
• Hormon yg berasal dari hewan dpt menimbulkan
reaksi imunologis.
• Cara baru utk menghasilkan hormon alami ialah dg
rekayasa genetika.
• Dg rekayasa genetika ini dpt dibuat hormon alami
dlm jumlah banyak dan dlm waktu singkat.
• Hormon hasil rekayasa genetika tdk menimbulkan
reaksi imunologis krn sama dg hormon manusia asli
ANALOG DAN ANTAGONIS HORMON
• Analog hormon: zat sintetik yg berikatan dg
reseptor hormon.
• Misal: estradiol merupakan hormon alam yg masa
kerjanya sangat pendek, sedangkan etinilestradiol
adalah analog hormon yg masa kerjanya lbh
panjang.
• Hormon semi sintetik didpt dg mengubah struktur
kimia hormon alam secara sederhana.
• Hormon sintetik dan semisintetik dibuat utk
mendptkan sifat tertentu yg tidak dimiliki oleh
hormon alam, misal: tahan terhadap enzim
pencernaan, masa kerja yg lebih panjang atau efek
samping yg lebih ringan.
ANALOG DAN ANTAGONIS HORMON
• Bbrp zat dpt mempengaruhi sintesis, sekresi maupun
kerja hormon pd sel target.
• Pengaruh ini dpt berupa rangsangan maupun
hambatan.
• Antitiroid menghambat sintesis hormon tiroid dan
berguna utk pengobatan penyakit hipertiroidisme.
• Sulfonilurea merangsang sekresi insulin endogen shg
efek yg terjadi adalah penurunan kadar gula darah
akibat insulin.
• Obat atau zat kimia yg menghambat sintesis,
sekresi maupun kerja hormon pada
reseptornya disebut antagonis hormon.
MEKANISME KERJA
HORMON
MEKANISME KERJA HORMON
PROTEIN
• Reseptor hormon protein bersifat spesifik dan terdpt
pada membran plasma sel target. Interaksi hormon
dg reseptornya mengakibatkan perangsangan atau
penghambatan enzim adenilsiklase yg terikat pada
reseptor tersebut.
• Interaksi hormon-reseptor ini mengubah kecepatan
sintesis siklik AMP dari ATP.
• Selanjutnya siklik AMP berfungsi sbg mediator
intrasel utk hormon tsb dan seluruh sistem ini
berfungsi sbg suatu mekanisme spesifik shg efek
spesifik suatu hormon dpt terjadi.
MEKANISME KERJA HORMON
PROTEIN …
• Siklik AMP mempengaruhi berbagai proses dlm sel.
• Siklik AMP menyebabkan aktivasi enzim protein
kinase yaitu proses fosforilasi pd sintesis protein.
Siklik AMP mempengaruhi kecepatn proses ini.
• Metabolisme siklik AMP menjadi 5'AMP dikatalisis
oleh enzim fostodiesterase yg spesifik. Dg dmk zat-zat
yg menghambat enzim fostodiesterase ini dpt
menyebabkan timbulnya efek mirip hormon.
• Hormon yg bekerja dg cara di atas ialah hormon tropik
adenohipofisis misal: gonadotropin, MSH (melanocyte
stimulating hormone), beberapa releasing hormones
dari hipotalamus, glukagon, hormon paratiroid dan
kalsitonin.
MEKANISME KERJA HORMON
PROTEIN: GONADOTROPIN
MEKANISME KERJA HORMON STEROID
• Hormon steroid melewati membran sel masuk ke dlm
sitoplasma setiap sel, baik sel target hormon steroid
maupun sel lain. Tetapi reseptor hormon steroid hanya
terdpt di dlm sel target yi dlm sitoplasmanya.
• Bila hormon steroid berikatan dg reseptor sitoplasma
maka kompleks hormon-reseptor tsb dg atau tanpa
modifikasi akan ditransportasi ke tempat kerjanya
(sites of action) di dlm inti sel yaitu pada kromatin.
Selanjutnya terjadilah beberapa hal yg berhubungan dg
peningkatan sintesis protein sesuai dg fungsi masingmasing sel target.
MEKANISME KERJA HORMON
STEROID
Garnbar 2. Mekanisme kerja hormon steroid
Hormon steroid secara langsung masuk ke dlm nukleus
tanpa berikatan dg reseptor dlm sitoplasma.
PENGGUNAAN TERAPI
• Indikasi utama hormon: utk terapi pengganti
kekurangan hormon misalnya pada hipotiroid.
• Bila mekanisme pengaturan sistem endokrin dipahami,
hormon beserta agonis maupun antagonisnya dpt
digunakan utk berbagai keperluan, baik pengobatan
maupun diagnosis penyakit.
• Pengaturan sistem endokrin terjadi dlm beberapa
tingkatan; sekresi suatu hormon dlm satu tingkatan
akan mempengaruhi sekresi hormon dlm tingkatan yg
lain.
• Misal: sekresi estrogen baru terjadi bila ada sekresi
FSH, begitu pula sekresi FSH akan berkurang bila
sekresi estrogen atau kadar estrogen berlebihan.
PENGGUNAAN TERAPI …
• Pengaruh estrogen thd sekresi FSH adalah contoh
suatu mekanisme loloh balik (feedback mechanism).
• Mekanisme ini digunakan di dlm klinik misalnya pd
usaha pencegahan ovulasi yaitu dg pemberian hormon
estrogen atau progesteron shg produksi dan sekresi
FSH berkurang dg akibat tdk ada pematangan folikel
dan tidak ada ovulasi.
• Penggunaan lain adalah berdasarkan efek
farmakologik yg tidak berhubungan dg efek
fisiologiknya.
• Contoh: penggunaan kortikosteroid dlm berbagai
penyakit atas dasar efek antiradang dan efek
imunosupresi hormon tsb.
PENGGUNAAN TERAPI …
• Antagonis hormon dlm klinik digunakan utk
diagnosis dan terapi.
• Contoh: tiourasil digunakan pada hipertiroidisme;
metirapon digunakan utk membedakan hipofungsi
korteks adrenal primer atau sekunder.
• Walaupun hormon merupakan zat yg disintesis oleh
badan dlm keadaan normal, tidak berarti bahwa
hormon bebas dari efek toksik.
• Pemberian hormon eksogen yg tidak tepat dpt
menyebabkan gangguan keseimbangan hormonal dg
segala akibatnya. Terapi dg hormon yg tepat hanya
mungkin dilakukan bila dipahami segala
kemungkinan kaitan aksi hormon dlm tubuh
penderita.
Sekian pertemuan hari ini
Wassalamu alaikum w.w.