Transcript Kopsuvähi epidemioloogia ja statistika

KOPSUVÄHI EPIDEMIOLOOGIA
JA STATISTIKA
Dr.Vahur Valvere
Eesti Vähiliit
VÄHI TEKKEPÕHJUSED
(World Cancer Report 2008)
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Suitsetamine
Alkohol
Dieet, rasvumine ja füüsiline
aktiivsus
--------------------------------------------------Geneetiline eelsoodumus
Päevitamine ja UV kiirgus
Kroonilised infektsioonid
Reproduktiivsed faktorid ja
endogeensed hormoonid
Eksogeensed hormoonid
Ioniseeriuv kiirgus
Elektromagnetkiirgus
Töökeskkond
Väliskeskkond
Meditsiinilised ja jatrogeensed
põhjused
SUITSETAMINE
(Ca 30% vähkide tekitaja arenenud riikides)
• Aktiivne suitsetamine(90%
kopsuvähi juhtudest)
• Passiivne suitsetamine(3-5%
kopsuvähi juhtudest)
• Suitsuvaba tubaka kasutamine
SAGEDASEMAD VÄHIPAIKMED*
MAAILM
10,9 miljon uut juhtu
(Eestis >6000)
• Kops
1 352 000 (Eestis ca 700)
• Rind
1 151 000
• Käär- ja pärasool 1 023 000
EUROOPA
• Kops
• Käär- ja pärasool
• Rind
*v.a naha mitte-melanoom
2,8 miljon uut juhtu
375 000
372 000
361 000
Globocan 2002. Ferlay jt, 2004.
SAGEDASEMAD VÄHISURMAD*
MAAILM
•
•
•
•
Kops
1 179 000
Magu
700 000
Maks
598 000
Käär- ja pärasool 529 000
EUROOPA
•
•
•
•
6,7 miljon surmajuhtu
Kops
Käär- ja pärasool
Magu
Rind
*v.a naha mitte-melanoom
1,7 miljon surmajuhtu
342 000
203 000
141 000
129 000
Globocan 2002. Ferlay jt, 2004.
Kopsuvähihaigestumuse trend Eestis 1970-2006
Standarditud* haigestumuskordaja 100 000 in.k.
100
Mehed
10
Naised
Diagnoosimisaastad
*Standarditud maailma standardrahvastiku alusel; arvutatud kolme aasta libiseva keskmisena.
Allikas: Eesti Vähiregister
06
20
04
20
02
20
00
20
98
19
96
19
94
19
92
19
90
19
88
19
86
19
84
19
82
19
80
19
78
19
76
19
74
19
72
19
19
70
1
SAGEDASEMAD VÄHIPAIKMED EESTIS 2006
(MEHED)
Eesti Vähiregister, 2009
SAGEDASEMAD VÄHIPAIKMED EESTIS 2006
(NAISED)
Eesti Vähiregister, 2009
KOPSUVÄHKI SUREMUS EESTIS1
mehed
naised
700
600
500
400
300
200
100
0
1981
2000
2001
2002
2003
2004
2005
mehed
456
566
551
560
578
511
500
naised
97
121
127
129
140
145
140
1. WHO, IARC
SAGEDASEMAD VÄHISURMA PÕHJUSED EESTIS 2005
(MEHED)
Kopsuvähk
26 %
Eesnäärmevähk
12 %
Soolevähk
11 %
Maovähk
8%
Pankrease vähk
5%
WHO Mortality Database, 2008
SAGEDASEMAD VÄHISURMA PÕHJUSED EESTIS 2005
(NAISED)
Rinnavähk
16 %
Soolevähk
14%
Maovähk
10%
Kopsuvähk
9%
Munasarjavähk
8%
WHO Mortality Database, 2008
KOPSUVÄHI LEVIK/STAADIUMID
DIAGNOOSIMISE AJAL
IV staadium
50 - 60%
I staadium
10-15%
II staadium
10-15%
III staadium
25-30%
Ca 85% juhtudest mitte-väikerakk kopsuvähk (NSCLC)
MITTEVÄIKERAKK-KOPSUVÄHI(NSCLC) 5-AASTA
ELULEMUS
60%
elulemus, %
50%
40%
30%
20%
10%
0%
I staadium
II staadium III staadium IV staadium
SEER database, 1992-2001 diagnoses. http://seer.cancer.gov
NSCLC IV STAADIUMI RAVI: AEGLANE KUID
JÄRJEKINDEL RAVITULEMUSTE PARANEMINE
aastad
elulemuse
mediaan
1-a elulemus
(%)
1980
4-6 kuud
10
2000
8 kuud
30-35
10-15
2005
12 kuud
50
20
2010 +
2-a elulemus
(%)
PERSONALISEERITUD RAVI
KOMBINEERITUD MÄRKLAUDRAVIMID ?
Scott M Lippmann ettekanne ” Looking Ahead - the Future of NSCLC Managemant”, 2009, Educational Concept
SUITSETAMINE = SUITSIID
13-15- aastatest
koolinoortest
suitsetavad
regulaarselt 30 %
tüdrukuid ja 32%
poisse!!!