Transcript מערכת הבריאות

‫נתח שוק ‪ -‬קופות החולים‬
‫לאומית‬
‫‪9%‬‬
‫מאוחדת‬
‫‪13%‬‬
‫כללית‬
‫‪53%‬‬
‫מכבי‬
‫‪25%‬‬
‫המצב בארץ בנושא השתלות‬
‫‪ ‬אין בארץ מלאי איברים להשתלה‪.‬‬
‫‪ ‬רק כ‪ 20% -‬מהנזקקים מצילים את חייהם‪.‬‬
‫‪ ‬בישראל שיעור תרומת האיברים הוא כ‪ 16 -‬תורמים לכל‬
‫מיליון נפש כאשר רק כ‪ 7% -‬מהאנשים מחזיקים ברשותם‬
‫"כרטיס אדי"‪.‬‬
‫בחו"ל שיעור תרומת האיברים הוא כ‪ 50 -‬תורמים לכל מיליון‬
‫נפש וכ‪ 20% -‬מהאזרחים חתומים על כרטיס תרומת איברים‪.‬‬
‫‪ ‬הפתרון היחיד ‪ -‬כניסה לרשימת המושתלים בחו”ל מיד עם‬
‫גילוי הצורך וביצוע השתלה דחופה‪.‬‬
‫‪ ‬השתלת כבד – המורכבת מבין השתלות האיברים ‪ ,‬אפשרית‬
‫גם מתורם חי‬
‫‪ ‬תוחלת חיים של מועמד להשתלת לב מס' חודשים בלבד ‪..‬‬
‫רשימת המתנה ארצית להשתלות‬
‫השתלות בארץ‬
‫חולים שנפטרו בעודם ממתינים ‪..‬‬
‫‪2006‬‬
‫‪2007‬‬
‫‪2008‬‬
‫‪2009‬‬
‫‪2010‬‬
‫כליה‬
‫‪20‬‬
‫‪29‬‬
‫‪22‬‬
‫‪36‬‬
‫‪39‬‬
‫כבד‬
‫‪17‬‬
‫‪27‬‬
‫‪19‬‬
‫‪24‬‬
‫‪37‬‬
‫לב‬
‫‪14‬‬
‫‪16‬‬
‫‪16‬‬
‫‪22‬‬
‫‪17‬‬
‫ריאה‬
‫‪13‬‬
‫‪14‬‬
‫‪23‬‬
‫‪10‬‬
‫‪31‬‬
‫סה"כ‬
‫‪64‬‬
‫‪86‬‬
‫‪80‬‬
‫‪92‬‬
‫‪124‬‬
‫‪11.5%‬‬
‫מהממתינים‬
‫להשתלות‬
‫‪2011‬‬
‫?????‬
‫המצב בארץ בנושא סל התרופות‬
‫כדי לשמור על הרמה הנוכחית של סל תרופות‪ ,‬חייב משרד הבריאות‬
‫להגדיל את התקציב הכספי של הסל בכ‪ 7% -‬מדי שנה‪.‬‬
‫נכון להיום‪ ,‬סך התקציב החסר בסל התרופות הינו כ‪ 2 -‬מיליארד ‪.₪‬‬
‫מסקנה ‪ :‬קיים קיטון ריאלי כל שנה בסל התרופות‪.‬‬
‫ממחקרים שנעשו עולות העובדות כדקלמן‪:‬‬
‫א‪ .‬כשני שליש מהרופאים סבורים שהחליפו תרופות בגלל לחץ כלכלי‬
‫של קופות החולים ובכך הזיקו לחולים‪.‬‬
‫ב‪ .‬כשליש מהרופאים סבורים שמראש נתנו תרופה נחותה‪.‬‬
‫ג‪ .‬כ‪ 83% -‬מהרופאים מדווחים על הרגשה של לחץ כלכלי בזמן בחירת‬
‫התרופה כתוצאה מהפיקוח הממוחשב עליהם ע"י קופות החולים‪.‬‬
‫‪ 10‬התרופות היקרות בישראל‬
‫•‬
‫‪ .1‬זוולין (‪ )Zevalin‬המחיר – ‪ 89,627‬ש"ח לטיפול בודד‪ .‬מיועדת לטיפול בסרטן מערכת‬
‫הלימפה מסוג לימפומה שאינה הוג'קין‪ ,‬מחלה שבה לוקים כמה עשרות חולים בישראל‪.‬‬
‫‪ .2‬רבלימיד (‪ )Revlimid‬המחיר – ‪ 45,877‬ש"ח לחפיסה‪ .‬נועדה לטיפול בסרטן מח העצם‪ .‬כ‪-‬‬
‫‪ 140‬חולים במחלה בישראל‪.‬‬
‫‪ .3‬סוטנט (‪ )Sutent‬המחיר – ‪ 35,199‬ש"ח לחפיסה‪ .‬מיועדת לטיפול בחולי סרטן כליה (‪)RCC‬‬
‫וכן לטיפול בגידולים במערכת העיכול (‪.)GIST‬‬
‫‪ .4‬סומאברט (‪ .)Somavert‬המחיר – ‪ 32,466‬ש"ח לחפיסה‪ .‬נועדה לטיפול בחולי אקרומגליה‪,‬‬
‫אשר לא הגיבו לטיפול ניתוחי או הקרנות ואשר לא הגיבו בצורה מספקת או לא סבלו טיפול‬
‫באנלוגים של סומטוסטטין‪.‬‬
‫‪ .5‬ספרייסל (‪ .)Sprycel‬המחיר – ‪ 29,628‬ש"ח לחפיסה‪ .‬משמשת לטיפול בסוגים מסויימים של‬
‫לוקמיה‪.‬‬
‫‪ .6‬טאסיגנה (‪ )Tasigna‬המחיר – ‪ 28,430‬ש"ח לחפיסה‪ .‬משמשת לטיפול בחולי לוקמיה‬
‫מיאלואידית כרונית (‪ )CML‬עם כרומוזום פילדלפיה חיובי‪ ,‬בשלב כרוני או המואץ של המחלה‪.‬‬
‫‪ .7‬נקסבר (‪ )NEXAVAR‬המחיר – ‪ 27,961‬ש"ח לחפיסה‪ .‬לטיפול בסרטן הכבד‪ ,‬למניעת‬
‫התרבות לא מבוקרת של תאים ממאירים ומאריכה את חיי החולים‪.‬‬
‫‪ .8‬אירסה (‪ )Iressa‬המחיר – ‪ 22,165‬ש"ח לחפיסה‪ .‬תרופה לסרטן הריאות של תאים לא קטנים‬
‫(‪.)NSCLC‬‬
‫‪ .9‬וליבריס (‪ )VOLIBRIS‬המחיר – ‪ 18,748‬ש"ח לחפיסה‪ .‬מיועדת לטיפול ביתר לחץ דם ריאתי‬
‫עורקי (‪ ,)PAH‬מחלה נדירה וקשה הגורמת להיצרות של עורקי הריאה המובילים דם לריאות‪ .‬כ‪-‬‬
‫‪ 300‬איש חולים במחלה בישראל‪.‬‬
‫‪ .10‬טובי (‪ )TOBI‬המחיר – ‪ 18,475‬ש"ח לחפיסה‪ .‬תרופה אנטיביוטית לטיפול בזיהומים קשים‬
‫ובמחלת הסיסטיק פיברוזיס‪.‬‬