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SISTEMA DE GESTION DE
CALIDAD TOTAL PARA LA
OBTENCIÓN DE SANGRE SEGURA
CENTRO ESTATAL DE LA TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
CETS
SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD TOTAL
 ¿ Que es un Sistema de Gestión de Calidad?
Es la estructura funcional de trabajo acordada,
documentada con procedimientos integrados
técnicos y administrativos efectivos, para guiar las
acciones coordinadas de la fuerza laboral, las
máquinas y la información de la compañía para
asegurar la satisfacción del cliente con calidad y
costos económicos .
CETS
SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD TOTAL
 ¿ Que es un Sistema de Gestión de Calidad?
Evolución Histórica de concepto Calidad
ETAPA
CONCEPTO
FINALIDAD
Artesanal
•Satisfacer al cliente.
Hacer las cosas bien
•Satisfacer al artesano,
independientemente del
por el trabajo bien hecho
costo o esfuerzo
•Crear un producto
necesario para ello.
único.
Revolución Industrial
Hacer muchas cosas no
importando que sean de •Satisfacer una gran
calidad
demanda de bienes.
(Se identifica Producción •Obtener beneficios.
con Calidad).
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SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD TOTAL
ETAPA
CONCEPTO
Asegurar la eficacia del
armamento sin importar
Segunda Guerra Mundial el costo, con la mayor y
más rápida producción
(Eficacia + Plazo = Calidad)
FINALIDAD
Garantizar la
disponibilidad de un
armamento eficaz en la
cantidad y el momento
preciso.
•Minimizar costos
mediante la Calidad
•Satisfacer al cliente
•Ser competitivo
Satisfacer la gran
demanda de bienes
causada por la guerra
Posguerra (Japón)
Hacer las cosas bien a la
primera
Postguerra (Resto del
mundo)
Producir, cuanto más
mejor
Control de Calidad
Técnicas de inspección en
Producción para evitar la Satisfacer las necesidades
salida de bienes
técnicas del producto.
defectuosos.
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SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD TOTAL
ETAPA
Aseguramiento de la
Calidad
Calidad Total
CONCEPTO
FINALIDAD
Sistemas y Procedimientos •Satisfacer al cliente.
de la organización para
•Prevenir errores.
evitar que se produzcan •Reducir costos.
bienes defectuosos.
•Ser competitivo.
Teoría de la
•Satisfacer tanto al cliente
administración
externo como interno.
empresarial centrada en la
•Ser altamente
permanente satisfacción
competitivo.
de las expectativas del
•Mejora Continua.
cliente.
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SISTEMA DE GESTION DE
CALIDAD TOTAL EN EL CETS
CETS
CENTRO ESTATAL DE LA TRANSFUSIÓN
SANGUÍNEA
 OBJETIVO DEL SERVICIO
El Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea (CETS)
es una empresa pública desconcentrada por función,
jerárquicamente subordinada a la Secretaria de
Salud/Servicios de Salud de Hidalgo, que tiene como
objetivo mantener la suficiencia, oportunidad y
seguridad sanguínea en el Estado.
CETS
ORGANIGRAMA
DIRECCIÓN
GENERAL
SUBDIRECCIÓN
CETS
GESTIÓN Y
ASEGURAMIENTO
DE CALIDAD
RECURSOS
HUMANOS, MAT. Y
FINANCIEROS
BANCO DE SANGRE
TRABAAJO
SOCIAL
RECUSOS
HUMANOS
ESTUDIOS
HEMATOLÓGICOS
CAPACITACIÓN
SELECCIÓN DEL
DONADOR
SANGRADO
ESTUDIOS
SEROLÓGICOS
PRUEBAS DE
COMPATIBILIDAD
FRACCIONAMIENTO
Y
CONSERVACIÓN
AFÉRISIS
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OBJETIVO DE LAS JEFATURAS
 Recursos Humanos Materiales y Financieros
Tiene como objetivo optimizar los recursos humanos,
materiales y financieros, de acuerdo a los programas
de financiamiento en apego a la política del gasto
público de la Secretaria de Salud.
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OBJETIVO DE LAS JEFATURAS
 Gestión de Calidad
Tiene como objetivo asegurar el mantenimiento de
su Sistema de Calidad, bajo los estándares de la
Norma Oficial Mexicana NOM-003-SSA2-1993 y
legislación aplicable, Norma ISO 9001:2008,
estándares de la Asociación Americana de Bancos de
Sangre AABB y otros Sistemas de Calidad, para
garantizar la seguridad, pureza, titulación y
efectividad de los productos otorgados y la
satisfacción del cliente y usuarios
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OBJETIVO DE LAS JEFATURAS
 Banco de Sangre
Asegurar la disponibilidad de sangre y sus
componentes con fines terapéuticos a través de la
promoción a la donación voluntaria de sangre.
Coordina la selección, extracción, análisis,
fraccionamiento, conservación e investigación clínica,
control de calidad, el mantenimiento y el egreso de
unidades sanguíneas, logrando con ello ningún caso
de enfermedades transmisibles por transfusión y
ninguna muerte secundarias a la transfusión.
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 PROBLEMÁTICA .
A) El trabajo se realizaba sin contar con manuales de
procedimientos revisados, autorizados, validados y
sin control.
B) Desconocimiento del costo de desperdicios de
producción, y pérdidas generadas por estos.
C) Falta de evidencias de la competencia del
personal, existía falta de compromiso y poca o nula
flexibilidad al cambio.
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D) Pérdida de información, al carecer de un
procedimiento para el control de documentos
E) Acciones correctivas no documentadas, no existía
seguimiento de las mismas, no se buscaba asegurar y
optimizar los procesos, e introducir innovaciones.
F) Ofrecer un producto o servicio a bajo costo, con
calidad, buscando ser competitivos, asegurando
beneficios a largo plazo.
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G) Obtener clientes satisfechos y fieles, mejorando la
imagen del Centro a través de las recomendaciones
de los mismos.
H) La necesidad de un Sistema de Calidad Total y su
responsable para su coordinación.
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 IMPLEMENTACIÓN:
La implementación del Sistema de Gestión de
Calidad en el Centro Estatal de la Transfusión
Sanguínea se llevó a cabo en tres dimensiones:
A) Recursos Humano (Personal)
B) Recurso Material (Insumos, Materiales y procesos)
C) Recursos Financiero ( Costos)
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 IMPLEMENTACIÓN:
A) Recursos Humanos:
MANUAL DE ORGANIZACIÓN: Documento escrito donde se
estable :
Nombre del puesto,
Propósito del puesto
Descripción de sus funciones,
Perfil académico
Condiciones de trabajo (horario y riesgo de trabajo)
Indicadores de desempeño (aptitudes y actitudes)
Metas del puesto
Responsabilidades o autoridad dentro del Sistema de Gestión de
Calidad
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PO-PGRH-01 “ANÁLISIS DE PUESTOS DE TRABAJOS”:
Analizar, organizar, documentar y evaluar los puestos de
trabajo acordes a la estructura orgánica funcional del
Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea.
PO-PGRH-02 “ CALCULO DE LA PLANTILLA PARA LOGRAR
PRODUCTIVIDAD PROGRAMADA”: asegurar la
disponibilidad de recursos humanos para apoyar la
operación y el seguimiento de los procesos, hacia el
cumplimiento de las metas, objetivos e indicadores del
Centro.
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PO-PGRH-03 “IDENTIFICACIÓN DE LAS NECESIDADES DE
CAPACITACIÓN, PLAN DE CAPACITACIÓN Y CALIFICACIÓN
DEL PERSONAL”: Integrar al personal de nuevo ingreso y
fomentar la toma de conciencia en todo equipo de trabajo
del Centro, de la pertenencia e importancia de sus
actividades y de cómo contribuyen al logro de los
objetivos.
Capacitación continua:
Especifica: instrucciones de trabajo y actividades para el
desarrollo de funciones y responsabilidades, ésta se obtiene de dos
maneras: inducción al puesto y capacitación para el desempeño y
desarrollo del personal en las diferentes áreas (capacitación cruzada).
General: son instrucciones necesarias dirigidas al trabajador para
el conocimiento sobre la estructura y el funcionamiento del Centro Estatal.
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 IMPLEMENTACIÓN:
B) Recursos Materiales:
Identificación de macroproceso e interacción de procesos
del Centro Estatal de la Transfusión Sanguínea
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Identificación y control de bajas de unidades por defectos
de calidad, así como costos por las mismas.
Optimización del producto “plasma”, el excedente del
Centro es enviado a industrialización para la obtención de
hemoderivados como albúmina humana.
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PO-PGRMS-05 “ CONTROL DE EQUIPOS DE MEDICIÓN” :
Asegurar que los equipos de medición cumplen con las
características metrológicas para el uso previsto en el
proceso del Banco de Sangre.
PO-PGRMS-06 “COMPRA DE PRODUCTOS”: Asegurar que
los productos comprados mediante licitación y/o compras
directas, cumplan con los requisitos previamente
especificados.
PO-PGRMS-10 “MANEJO DE INSUMOS EN ALMACEN”:
Asegurar la conformidad de los insumos durante la
recepción , almacenamiento, embalaje , conservación y
egreso evitando daño o deterioro de los insumos
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 IMPLEMENTACIÓN:
C) Recursos Financieros:
PO-PGRMS-08 “ EVALUACIÓN DE PROVEEDORES”: Calificar
la habilidad y capacidad de los proveedores para cumplir
los requisitos especificados y su desempeño.
PO-PGRMS-09 “ RECEPCIÓN E INSPECCIÓN DE INSUMOS”:
inspeccionar y verificar que los insumos suministrados por
los proveedores cumplan por los requisitos.
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Para evitar pérdidas por equipo fuera de servicio, además
de disminuir costos por acciones de corrección, se
mantiene el total del equipo con programas de calibración
y mantenimiento preventivo, manteniendo un
funcionamiento eficiente, optimizándose recursos, ya que
estos están en comodato con cobertura por los
proveedores.
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La sistematización del banco de sangre en su totalidad se
negocio en comodato con proveedores, así como las
interfaces para todos los equipos, ya que al realizar el
costo beneficio de tener un sistema propio implicaba un
costo de diseño, instalación, hardware, software,
capacitación, actualizaciones, mantenimiento de equipo,
etc. Costos que son absorbidos por los proveedores.
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Se tiene el programa de racionalización, optimizando el
uso de energía eléctrica, aprovechando la luz natural,
apagando equipos que no se utilizan, etc. El consumo de
agua se optimiza manteniendo en constante monitoreo,
fugas por tuberías o llaves, implementando
mantenimiento preventivo y correctivo inmediato, con
participación de todo el personal del Centro.
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 RESULTADOS:
A) Al implementar el Sistema, se identificaron
pérdidas por falta de calidad; Pérdidas económicas
que han disminuido con la maduración del SGC
REDUCCIÓN DE COSTOS CON
IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA
REDUCCIÓN DE COSTOS POR IMPLEMENTACIÓN DE
SISTEMA IBB EN EL PERIODO 2002-2010
AÑO
TOTAL
VAR. %
%
$1,200,000.00
2002 $
1,185,307.05
49.47
2003 $
288,386.33
75.67
12.04
2004 $
229,833.21
20.30
9.59
2005 $
150,260.49
34.62
6.27
2006 $
135,756.61
9.65
5.67
$400,000.00
2007 $
129,435.35
4.66
5.40
$200,000.00
2008 $
114,486.88
11.55
4.78
2009 $
108,535.64
5.20
4.53
0.44
2.25
$1,000,000.00
$800,000.00
1ER SEM 2010
$
54,030.51
TOTAL
$
2,396,032.07
$600,000.00
$2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 1ER
AÑO
SEM
2010
100.00
CETS
B) Se implemento la medición del índice de
satisfacción del cliente.
COMPARATIVO DEL ÍNDICE DE SATISFACCIÓN DEL CLIENTE EN
2002 Y 2009
90
89.5
89
88.5
88
87.5
2DO SEM. 2002
2DO SEM 2009
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Rubro o aspecto evaluado
1.- Satisfacción con la atención recibida
(respeto y cortesía)
2.- Satisfacción con la capacidad del
personal que lo atendió (habilidades)
3.- Satisfacción con el tiempo de la
solicitud (tiempo)
4.- Satisfacción con el orden y limpieza
(orden y limpieza
Porcentaje
88.12%
87.44%
87.67%
90.63%
INDICE DE SATISFACCIÓN DE CLIENTE
88.47032
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C) Se implemento el Sistema de Calidad Total que
permite procesos seguros y óptimos.
D) Se logró la certificación ISO 9000, y se mantiene
desde el año 2003 a la fecha; mención especial en la
práctica de modernización e innovación 2004;
Premio Hidalgo a la calidad 2005, y la acreditación
por la Asociación Americana de Bancos de Sangre
(AABB) en enero del 2006 manteniendo la
acreditación a la fecha.
CETS
CETS
E) Las instalaciones del Centro cumplen con nivel de
seguridad 1 y 2, adecuado para los trabajos
relacionados con agentes de potencial moderado,
cumpliendo con seguridad para el trabajador,
cliente/usuario, visitante y el medio ambiente.
F) Para el desarrollo de sus actividades emplea
tecnología de punta, equipos validados en instalación,
proceso y resultado, con programas de mantenimiento,
calibración y versiones actualizadas, optimización de
reactivos, y en caso de urgencia liberación oportuna
del resultado.
CETS
G) El Banco de Sangre está sistematizado en todas sus
áreas, mediante el software Banco de Sangre
Inteligente IBB, interfasado con todos los equipos de
laboratorio, e identificación de huella digital, y lector
de barras que optimizan tiempos y minimizan riesgos
en la transcripción de datos. (SIN COSTO PARA EL CETS)
H) Se cuenta con software Quiality System (CQS) de
control de calidad de producción de los componentes
de la sangre, garantizando su contenido activo, único
en México. (SIN COSTO PARA EL CETS)
CETS
I)La red fría garantiza la conservación de los
componentes hasta su liberación.
J) A través de la capacitación se ha logrado
implementar la certificación de la competencia del
personal técnico.
CETS
CETS
 IMPACTO EN SERVICIOS
 Tiempos de espera
CETS
 IMPACTO EN SERVICIOS
 Tiempos de espera
CETS
 REPORTES DE ENFERMEDADES Y MUERTES POR
TRANSFUSIÓN
 No se cuentan con reportes de enfermedades secundaria a
la donación y transfusión.
 No se cuentan con reportes de muertes secundaria a la
transfusión.
CETS
UNIDADES PERSONAS
DE SANGREAFECTADAS
CONTAMINADAS
Y DESECHADAS SEGÚN
SI SE UTILIZARA
ENFERMEDAD
EN EL PERIODO
2002-0209
SANGRE CONTAMINADA
2002-2009
AÑO
751
UNIDADES
CONTAMINADAS
NIÑOS
ADULTOS
1452
396
1782
486
2332
636
1650
450
800
2002
UNIDADES
700
600
2003
500
2004
400
2005
300
200
2006
100
2007
132
540
162
212
150
196
2009
TOTAL
PERIODO
588
82
26
195
0
CHAGAS2008
2156
SIFILIS 205
2145
585
VIH 2255
VHC 615
TIPO DE ENFERMEDAD
2024
184
1436
15796
37
HBS Ag
552
4308
CETS
EN CASO DE CONTAGIO DE UNA SEROLOGIA POSITIVA LAS PERDIDAS ECONÓMICAS AL AÑO POR ENFERMEDAD 2002-2009
AÑO
CHAGAS
COSTO
SIFILIS
VHC
COSTO
HBS Ag
COSTO
2002
69
$ 5,199,150,000.00
41
$
717,500.00
1
$
850,000.00
12
$ 2,167,759,440.00
9
$ 221,702,670.00
2003
87
$ 6,555,450,000.00
52
$
910,000.00
6
$ 5,100,000.00
12
$ 2,167,759,440.00
5
$ 123,168,150.00
2004
78
$ 5,877,300,000.00
104
$ 1,820,000.00
6
$ 5,100,000.00
17
$ 3,070,992,540.00
7
$ 172,435,410.00
2005
80
$ 6,028,000,000.00
62
$ 1,085,000.00
1
$
850,000.00
6
$ 1,083,879,720.00
1
$
24,633,630.00
2006
115
$ 8,665,250,000.00
71
$ 1,242,500.00
3
$ 2,550,000.00
4
$
722,586,480.00
3
$
73,900,890.00
2007
115
$ 8,665,250,000.00
59
$ 1,032,500.00
3
$ 2,550,000.00
12
$ 2,167,759,440.00
6
$ 147,801,780.00
2008
118
2009
89
TOTAL
PERIODO
751
$ 8,891,300,000.00
$ 6,706,150,000.00
$56,587,850,000.00
71
80
540
COSTO
$ 1,242,500.00
$ 1,400,000.00
$ 9,450,000.00
VIH
2
4
26
COSTO
$ 1,700,000.00
$ 3,400,000.00
$ 22,100,000.00
8
11
82
$ 1,445,172,960.00
$ 1,987,112,820.00
$ 14,813,022,840.00
6
0
37
$ 147,801,780.00
$
-
$ 911,444,310.00
CETS
Ahorro por implementación del Sistema
Debido al presupuesto con el que se cuenta
anualmente, así como un afán de no provocar gastos
a los Servicios de Salud de Hidalgo, en el proceso de
licitación se manifiesta al proveedor de reactivo la
absorción de los gastos que genere el mantenimiento
preventivo y correctivo de los equipos y de software
de Banco de Sangre, así como la capacitación de los
mismos.
CETS
A) montos por implementación y mantenimiento
software:
CONCEPTO

MONTO
MENSUAL
MONTO ANUAL
Renta del Sistema IBB
$ 7,830.00
$ 93,960.00
Renta
128
$ 3,770.00
$ 45,240.00
Sistema
ISBT
Interface de equipos
---------------
$ 140.000.00
Anualidad del Sistema
ISBT 128
----------------
$ 29,000.00
MONTO TOTAL ANUAL
----------------
$ 308,200.00
DANDO COMO RESULTADO QUE EL CENTRO ESTATAL DE
LA TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA (CETS) NO AFECTE SU
PRESUPUESTO TOTAL ANUAL POR ABSORCIÓN DE ESTE
GASTO, CONSIDERÁNDOSE UN AHORRO PARA EL CETS
CETS
Reducción de costos por defectos de Calidad
CETS
Reducción de costos para cobro de estudios
serológicos
A partir del 2006 se integra al proceso del Banco de
Sangre el control de calidad por sueros de tercera
opinión, mientras que en Europa y EUA lo realizan a
partir del 2008.
El costo por serología en el CETS por unidad de sangre a
la fecha es de $2.75 pesos mientras que el valor
comercial es de $5.49 pesos, 99.63 % más que en el
CETS.
CETS
Conclusión:
Con la implementación del sistema de Gestión de
Calidad se ha logrado :
1) La optimización del Recurso Humano evitando
tiempos muertos durante el proceso y la reducción
de tiempos de atención.
CETS
2) El trabajo en equipo de cada una de las áreas; ya que
de acuerdo al proceso principal (macro proceso) del
CETS la salida de un proceso es la entrada de otro,
fomentando el registro oportuno y adecuado de los
resultados y/o datos que cada área genera,
obteniendo como producto final una atención de
calidad y un producto seguro.
CETS
3) La utilización de tecnología de características de
primer mundo.
4) La mejora de los procesos y la interrelación de los
mismos.
5)Atención efectiva y eficaz del cliente, para obtener un
producto con requisitos de Calidad, ofreciendo a la
Población principalmente Hidalguense Sangre
segura.
CETS
6) Cobro de Serologías a un costo más bajo que a nivel
internacional
7) Estudio de dos serologías más que en países de
primer mundo.
CETS
GRACIAS
CETS