Central retinal vein cclusion

Download Report

Transcript Central retinal vein cclusion

C…entral
R…etinal
V…ein
O…cclusion
Uvod
• Dob 60 
• Spol M 
• Prateće bolesti
DM
RR 
Glaukom
Etiologija
•
•
NEPOZNATA
Lokalni uzroci suženja lumena
lamina kribroza
Sistemski uzroci
viskozitet krvi
faktori zgrušavanja
Klinička slika
• Simptomi
(nagli gubitak vida)
• Klinička slika
(edem PNO, krvarenja, tortuotičnost vena)
• Komplikacije
(CME, NVG)
• Tok
(kroničan)
Podjela CRVO
• ISHEMIČNI OBLIK
• NONISHEMIČNI
teži - 30%
kod starijih
cotton wool eksudati
zone nonperfuzije
preko 50%
NVG 50%
lakši
kod mlađih
bez eksudata
zone nonperfuzije
ispod 50%
NVG 0%
Dijagnoza tipa CRVO
•
•
•
•
Klinička slika
FAG
ERG
Aferentni pupilarni defekt
FAG
Dif. dg
•
•
•
•
Dijabetička retinopatija
Hipertonične promjene
Papiloflebitis kod mlađih
Leukemična retinopatija
Papiloflebitis
Liječenje
• Medikamentozno
(Andol 100, streptokinaza,
hemodilucija, fibrinolitički lijekovi)
• Laser
( anastomoze, NVG, CME )
• Kirurško
( dekompresija PNO, anastomoze)
Prognoza
•
•
•
•
•
•
Važan tip CRVO
Važno pronalaženje CNI
Važno pravovremeno liječenje
Isključiti sistemske faktore rizika
Mogućnost pojave na drugom oku 15%
Loš ishod po vid