Transcript CONTROL MICROBIOLÓGICO EN CIRCUITOS DE

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- Araba
CONTROL MICROBIOLÓGICO EN
CIRCUITOS DE AGUA SANITARIA
DE CONSUMO HUMANO
II CONGRESO
SOCINORTE
DONOSTIA – SAN SEBASTIAN
MARZO 2010
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CONTROL QUÍMICO Y MICROBIOLÓGICO EN LOS CIRCUITOS DE AGUA
SANITARIA DE CONSUMO HUMANO EN CENTROS HOSPITALARIOS
1. Presentación:
El consorcio de empresas Técnicas del Agua UREN, Técnicas de la
Automatización COHAN y NUVI - Araba está formado, en su mayoría, por un
grupo de expertos en el tratamiento del agua, procedentes de la multinacional
Culligan y Veolia Water.
Nuestro ámbito de trabajo se
desarrolla en las provincias
de Zaragoza, La Rioja,
Navarra,
País
Vasco,
Cantabria y Asturias
En la actualidad contamos con una plantilla de 50 empleados para dar servicio
a cerca de 300 clientes en el control químico y microbiológico del agua, tales
como hospitales, residencias de ancianos, hoteles, balnearios, industria,
ambulatorios, colegios, ….
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CONTROL QUÍMICO Y MICROBIOLÓGICO EN LOS CIRCUITOS DE AGUA
SANITARIA DE CONSUMO HUMANO EN CENTROS HOSPITALARIOS
2. Introducción: El control químico y microbiológico en el agua
Nuestra experiencia en el control químico y microbiológico y en particular de
legionella se inició hace ahora 20 años y se intensificó a partir de la
publicación de la norma UNE 100-030-94: “Guía para la prevención de la
legionella en instalaciones”. Comenzamos a utilizar biocidas, desinfectantes e
inhibidores de corrosión en el control de las aguas de:
Circuitos de refrigeración con torres.
Circuitos de agua fría y caliente sanitaria, dentro del control de
potabilidad y normativa vigente.
Piscinas, dentro del control sanitario y la normativa vigente.
Circuitos cerrados de frío, donde a menudo se presentan fuentes de
contaminación microbiológica.
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SANITARIA DE CONSUMO HUMANO EN CENTROS HOSPITALARIOS
3. ¿Porqué control químico y microbiológico en una ponencia sobre
control de legionella?
Un control microbiológico eficaz es aquel que se diseña en función de
la biología del microorganismos en particular.
La Legionella pneumophila es una bacteria ambiental, capaz de
sobrevivir en un intervalo amplio de condiciones físico-químicas. Su nicho
ecológico natural son las aguas superficiales. Se trata de una bacteria
heterótrofa, presente en la biocapa de nuestras líneas de distribución de
agua (reservorio) y cuando las condiciones son desfavorables se pueden
multiplicar intracelularmente en microorganismos resistentes a la acción
biocida, tales como las amebas. Si en una instalación existe un
mecanismo productor de aerosol, la bacteria puede dispersarse en el
aire y contaminar a personas a través del aparato respiratorio.
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SANITARIA DE CONSUMO HUMANO EN CENTROS HOSPITALARIOS
4. Control integral de legionella (CIL)
El control integral de legionella (CIL), se trata de la aplicación de los
conocimientos y experiencias adquiridos por nuestros especialistas, en las
diferentes instalaciones que tratamos en el control químico y microbiológico
del agua y en particular en el control de legionella.
Como vamos a enumerar a continuación son muchos los factores que
intervienen en el control de legionella en los circuitos de agua sanitaria en los
Hospitales, por tanto entendemos que la variabilidad de los mismos hacen que
el diseño de tratamiento más adecuado esté personalizado en cada caso, no
existiendo a nuestro entender un método estándar y generalizado. Cada
instalación tiene sus particularidades y en función de ellas se diseña el CIL. El
resultado es que nuestros clientes tienen controladas sus instalaciones.
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CONTROL QUÍMICO Y MICROBIOLÓGICO EN LOS CIRCUITOS DE AGUA
SANITARIA DE CONSUMO HUMANO EN CENTROS HOSPITALARIOS
4.1. Factores que influyen en el control de legionella en los circuitos de
ACS/AFCH en Hospitales:
Características físico-químicas y microbiológicas del agua de aporte.
Estado, dimensionamiento y características de las instalaciones de
distribución del agua.
Cumplimiento de la norma UNE-100-030-94 y R.D. 865/2003 respecto a
las características de las instalaciones de ACS y AFCH.
Plan de control y mantenimiento realizado.
Recursos de personal de mantenimiento.
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EL CONTROL INTEGRAL DE LEGIONELLA (CIL)
EVALUACIÓN INICIAL
DISEÑO DEL TRATAMIENTO MÁS
ADECUADO
ANÁLISIS DE LA CALIDAD FÍSICO QUÍMICA
DEL AGUA DE SUMINISTRO
(Tª, DUREZA, etc…)
ESTADO DE LAS INSTALACIONES DE
DISTRIBUCIÓN Y CARACTERÍSTICAS DE LAS
INSTALACIONES
PLAN DE VIGILANCIA
CREACIÓN DE ACCIONES CORRECTORAS
SEGUIMIENTO ACCIONES CORRECTORAS
RECURSOS DE PERSONAL DE MANTENIMIENTO
VERIFICACIÓN DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
Todo ello registrado en soporte documental conocido como LIBRO DE
REGISTRO caracterizado por ser un sistema dinámico y en continua revisión
cumpliendo todos los requisitos de la norma UNE 100-030-94 y legislación
vigente
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EJEMPLO PLAN CIL: Instalación estándar circuito de agua
sanitaria en Hospitales:
FLUJO DE AGUA FRIA
DUCHA
DUCHA
BAÑERA
BAÑERA
SUMINISTRO
DE AGUA
PRINCIPAL
FLUJO DE
AGUA
CALIENTE
CALENTADOR
CALENTADOR
Tanque
Tanque principal
principal
LAVABO
LAVABO
Tanque agua
caliente
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EJEMPLO PLAN CIL
5. Acondicionamiento agua de aporte:
Filtración de arena multicapa con floculación de contacto. Grado de
filtración hasta 5 micras.
Eliminación de coloides,
generación de biofilm.
•
materia
orgánica, responsable
de
Eliminación de sales de calcio y magnesio para evitar incrustaciones
que sirven de soporte orgánico.
Cloración del agua de aporte en línea o sobre el ajibe.
Dosificación de inhibidor de corrosión sanitario en caso de haber
tuberías metálicas.
la
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EJEMPLO PLAN CIL
6. Acondicionamiento del agua sanitaria
Mantenimiento de un desinfectante en continuo: ácido hipocloroso.
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EJEMPLO PLAN CIL
7. Plan de control y mantenimiento:
Control temperatura:……………………………...…...DIARIO
Control de cloro:………………………………………...DIARIO
Control equipos tratamiento de aguas:…………….DIARIO
Apertura de puntos de consumo de riesgo:……….DIARIO
Resto actuaciones:………………………………………Real Decreto
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EJEMPLO PLAN CIL
8. Analíticas de control:
Físico-químicas:……………………………...…………..MENSUALES
Contaje bacterias aerobias:…..……………………...MENSUALES
Análisis legionella:……………………………………….MENSUALES
9. Evaluación del plan
Evaluación del plan por personal cualificado……MENSUAL
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EJEMPLO PLAN CIL
10. Resultados del plan CIL:
El plan CIL se aplica desde el 2004 en nuestros clientes de manera
parcial o total; en la tabla de la izquierda mostramos positivos de
legionella en circuitos de ACS donde no se aplica el plan CIL en su
totalidad (normativa vigente) y en la derecha donde se aplica el CIL y la
normativa vigente.
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RESULTADOS ANALÍTICOS
Nº de controles microbiológicos anuales en circuitos de Agua Sanitaria
4086
4088
4066
2007
2008
2009
3290
2745
2802
2004
2005
2006
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RESULTADOS ANALÍTICOS
RESULTADOS POSITIVOS EN LEGIONELLA
% Resultados positivos de Legionella clientes sin CIL
7,3 %
% Resultados positivos Legionella aplicando CIL
2,73 %
4,7 %
1,80 %
3,7 %
2,7 %
2,4 %
1,2 %
2004
2005
2006
2007
2008
2009
0,35 %
2004
2005
2006
0%
0%
0%
2007
2008
2009
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RESULTADOS ANALÍTICOS
% RESULTADOS DE AEROBIOS >100 ufc/ml
% Resultados de Aerobios >100 ufc/ml
% Resultados de Aerobios + aplicando CIL
2,8 %
7,8 %
5,5 %
2,1 %
4,3 %
3,0 %
2,9 %
2,7 %
0,5 %
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2004
2005
2006
0%
0%
0%
2007
2008
2009
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RESULTADOS ANALÍTICOS
Relación de positivos de Legionella VS Aerobios elevados en circuitos de agua sanitaria sin
aplicar CIL
7,8%
7,3%
Positivos Legionella
Aerobios altos >100 ufc/ml
5,5%
4,7%
4,3%
3,7%
2,7%
3,0%
2,9%
2,7%
2,4%
1,2%
2004
2005
2006
2007
2008
2009
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