Transcript A 0
Påbyggnadsutbildning spol- och diskdesinfektorer 1 Rengöring och desinfektion ISBN 978-91-979918-4-1 Desinfektionsprocessen 2 Bild 2 Definitioner av renhetsgrader Rent Uppnås genom en process, som avlägsnar främmande material (ex. smuts, organiskt material) från föremål eller hud Höggradigt rent Uppnås genom en desinfektionsprocess, som minskar antalet patogena mikroorganismer, inte nödvändigtvis sporer, från föremål eller hud, till en nivå som inte är skadlig för hälsan Sterilt Uppnås genom sterilisering, som avdödar alla mikroorganismer, även sporer Bild 3 3 Riskgruppering av medicintekniska produkter med hänsyn till infektionsrisk • Låg risk Kontakt med normal eller intakt hud Rengöring och torkning oftast tillräckligt • Medelstor risk Kontakt med slemhinna eller skadad hud Rengöring följd av desinfektion och torkning oftast tillräcklig • Hög risk Penetrering av steril vävnad Rengöring, desinfektion och sterilisation krävs 4 Bild 4 Det är ytan som desinfekteras • Utrustningen är programmerad med standardiserad temperatur och tid under desinfektionsfasen • A0-värdet t.ex. 90 °C i 60 sekunder, är baserat på reduktionsnivå för rengjorda ytor Bild 5 5 Är det inte rent, kommer det inte att kunna desinfekteras Utan föregående rengöring finns risken att desinfektionen inte lyckas Före desinfektion Efter desinfektion Bild 6 6 Viktiga förutsättningar för godkänd rengöring • • • • • Mekanisk funktion Temperatur Processkemikalie Vattenmängd/ vattenkvalitet – tryck Kontakttid Eftersträva en bra balans mellan dessa faktorer Bild 7 7 Sinner´s cirkel Om något av fälten minskas måste ett annat ökas. Cirkeln måste alltid förbli hel. Bild 8 8 Förutsättningar för bra rengöringsresultat • Bra vattenflöde och kvalitet • Inte för lång intorkningstid • Rätt programval • Rätt kemikalieval • Godset rätt placerat • Maskinen ej överlastad • Bra underhåll Bild 9 9 Definition för desinfektion Desinfektion definieras som: - en reduktion av mikroorganismer till en nivå som inte innebär risk för smitta eller överföring av smitta Bild 10 10 A0-VÄRDE A0 är baserat på temperatur och tid “Time reference in seconds to reach a specified disinfectio efficacy at 80 °C” Vid 90°C i en diskdesinfektor är avdödningstiden 60 sekunder. A0= ∑ t = vald tid i sekunder T = temperatur i ºC A0 = A-värde när z är 10 ºC 10 (T-80)/z t Bild 11 11 Desinfektionsparametrar - tid i relation till temperatur A0 = 600 °C 90 80 70 60 50 316 251 200 158 126 100 79 63 50 40 32 25 20 16 13 600 477 379 301 239 190 151 120 95 76 60 48 38 30 seconds minutes Bild 12 12 Vad avdödas under desinfektionsprocessen? • Desinfektion avdödar: Bakterier Virus Mikroskopiska svampar Mikroskopiska alger Protozoer • Desinfektion avdödar/inaktiverar inte: Bakteriella sporer Endotoxiner Bild 13 13 Desinfektionsmetoder • Termisk (Värme) desinfektion • Kemisk desinfektion Bild 14 14 Termisk desinfektion Fuktig värme i form av: - ånga eller vatten • • • • • effektiv snabb kontrollerbar bäst ur miljösynpunkt mest ekonomisk Rekommenderas i SS-EN/ISO 15883-1 Bild 15 15 Kemisk desinfektion • Alkoholer – hud och ytor • Jod - hud • Klorföreningar - vatten och ytor • Klorhexidin - hud • Aldehyder, Persyror – värmekänsliga instrument Bild 16 16