Rechtstreeks Toegankelijke Hulpverlening (RTH)

Als inclusieve aanvulling op de niet rechtstreeks toegankelijke hulpverlening (nRTH)

RTH & nRTH

• • – – Opdeling van VAPH-ondersteuning in RTH & nRTH kadert in Perspectiefplan 2020 en haar twee strategische doelstellingen: zorggarantie voor grootste ondersteuningsnood vraaggestuurde zorg voor geïnformeerde gebruikers kritische succesfactor: er is een ruim aanbod van rechtstreeks toegankelijke handicapspecifieke – eerstelijnshulpverlening voorhanden zelfredzaamheid PmH en sociaal netwerk maximale kansen geven – vroegtijdige en/of onnodige instroom in nRTH (lees duurdere zorgvormen) vermijden

RTH & nRTH

• Toegang tot VAPH aanbod wordt selectiever (subsidiariteit), ter zelfdertijd wordt de specifieke hulpverlening aan PmH inclusiever (vermaatschappelijking) – aanbod VAPH op vandaag is nRTH • inschrijvingsprocedure: – (1) aanvraag - (2) multidisciplinair verslag - (3) PEC-beslissing tot te laste neming – evolueert naar deels RTH aanbod • voor de toegangspoort – PmH hoeft geen inschrijvingsprocedure te doorlopen – geen/minder administratieve formaliteiten (zorgregie)

RTH & nRTH

• Definitie – een laagfrequent, niet intensief aanbod van eerstelijns hulpverlening vanuit VAPH aanbieders aan PmH, • begeleidingen (mobiel of ambulant) • outreach (mobiel of ambulant) – mobiel: dienstverlening bij cliënt aan huis – ambulant: cliënt komt naar de dienstverlener • dagopvang • verblijf

RTH & nRTH

• Aanbod – begeleiding • algemene psychosociale ondersteuning • minimaal één uur en maximaal twee uur • max.12 begeleidingen/jaar (eerste 2 jaar samen:max. 48 begeleidingen) – outreach • kennisoverdracht naar een groep van ondersteuners (minstens 3), die nood hebben aan handicapspecifieke kennis • minimaal één uur en maximaal twee uur • max. 12u/jaar per groep (min. 3pers)

RTH & nRTH

• Aanbod – Dagopvang: • ondersteuning overdag voor een aangepaste opvang of een aangepaste dagbesteding (in dagdelen) • maximum 24 dagen per jaar – mag ook in halve dagen – Verblijf • Verblijf met overnachting, inclusief de opvang en ondersteuning gedurende de ochtend en avonduren • maximum 12 dagen per jaar

RTH & nRTH

• Voorwaarden – cliënt hoeft geen PEC-ticket te hebben • wel een handicap of een vermoeden van handicap (criteria cf. inschrijvingsvw. VAPH), – cliënt mag (ter zelf der tijd) geen gebruik maken van NRTH • RTH kan niet gecombineerd worden met nRTH – combinaties binnen RTH zijn wel toegestaan • mogelijkheid tot het samenstellen van een vrij omvangrijk pakket – 12 mobiele of ambulante begeleidingen – 24 dagen dagopvang – 12 dagen verblijf

RTH & nRTH

• Erkenning

– RTH aanbieden vereist een

aparte

erkenning – een bijkomende erkenning, bovenop een (VAPH) basiserkenning als zorgaanbieder • vb.: tehuis niet-werkenden en RTH; begeleid wonen en RTH; thuisbegeleiding en RTH – erkenning is uitgedrukt in

personeelspunten

, niet in capaciteit

RTH & nRTH

• Personeelspunten – Situering • reeds van toepassing binnen beschermd wonen, geïntegreerd wonen, DIO, experiment MFC en binnen thuisbegeleiding (nieuw decreet) • wordt waarschijnlijk ook de wijze waarop persoonsvolgende financiering (zin voucher) zal uitgedrukt worden – Principe • alle bestaande functies en barema’s geldelijk tegenover elkaar vergeleken • 1 functie directeur + 90 bedden (voltijds, één jaar) staat gelijk met 100 punten (ijkpunt) • andere functies: berekend in verhouding tot de kost van deze functie directeur K1 licentiaat opvoeder klasse 1/ sociaal assistant/paramedicus opvoeder klasse 2 A logistiek klasse 3 geneesheer omnipracticus 100 punten 90 punten 71 punten 71 punten 63,5 punten 56 punten 108 punten

RTH & nRTH

• Personeelspunten – principe • aan alle mogelijke barema’s is een puntenwaarde toegekend – indien iemand deeltijds werkt : verhouding nemen » bvb 0,5fte opvoeder klasse 1 : 71 punten/2 = 35,5 – indien iemand maar bepaalde periode werkt: ook verhouding nemen – diploma- en functievoorwaarden voor de diverse barema’s blijven ongewijzigd • voorziening ontvangt in erkenning of gebaseerd op zijn erkenning een bepaald aantal personeelspunten – voorziening kiest zelf welke functies ze aanwerft – VAPH be(p)(t)aalt werkelijke loonlast, met anciënniteit

RTH & nRTH

• Subsidiëring – Toekenning personeelspunten en werkingstoelagen: afhankelijk van geleverde prestaties met maximum van de erkenning • Personeel – erkenning wordt uitgedrukt in personeelspunten, die moeten bewezen wordt adh van geleverde prestaties » ambulante begeleiding/outreach : 0,155 PPT – – – mobiele begeleiding/outreach : 0,22 PPT dagopvang: 0,087 PPT verblijf : 0,13 PPT • Werkingstoelagen – 89 euro per personeelspunt – Indien 90 % van erkende personeelspunten bereikt wordt  100 % van personeelspunten toegekend • Opgepast: deze regel geldt NIET voor werkingstoelagen

RTH & nRTH

• Bijdrage

– er mag aan de cliënt een persoonlijke bijdrage gevraagd worden, voor zover volgende maxima worden gerespecteerd • voor mobiele of ambulante begeleiding: max. 4,90 € • voor dagopvang: max. 9,30 € • voor verblijf : max. 23,40 € • “mag” en “maximaal”: het vragen van een bijdrage vragen is niet verplicht en mag ook lager zijn dan het maximum – onderhandelingsmarge – gezond verstand !

RTH & nRTH

• Mogelijkheid tot samenwerking

– BVR voorziet dat personeelspunten en werkingsmiddelen mogen overgedragen worden, indien prestaties door andere voorziening verricht wordt • dient te gaan om ERKENDE VAPH-voorzieningen – voorziening die erkenning heeft, functioneert als “penhouder” • verantwoordt en verdeelt subsidies naar samenwerkende voorzieningen

RTH & nRTH

• Registratie

– moet in kaart brengen/ in beeld houden of de cliënt • reeds geniet van nRTH (overenigbaarheid!) ?

• hoeveel begeleidingen nRTH reeds werden verricht ?

• binnen VAPH :

– uitbreiding van de CliëntRegistratie (CR) – niet alleen begeleidingsovereenkomsten, ook gepresteerde begeleidingen

RTH & nRTH

• Bronnen

– BVR herziening regelgeving thuisbegeleiding – BVR rechtstreeks toegankelijke hulpverlening – Omzendbrief VAPH 21/12/2012: “ontwerpbesluit RTH principieel goedgekeurd door Vlaamse regering” – Toelichting Jos Theunis (Hoofd Afdeling Zorg – VAPH) – 30/01/2013