Transcript Biosäkerhet 2 (vnd.ms

Biosäkerhet
Inneslutning och skyddsnivåer
Roland Möllby
121128
Klassificering i risk grupper (WHO)
 Risk group 1, no or very low individual or community risk
- Unlikely to cause human or animal disease
 Risk group 2, moderate individual risk, low community risk
- Can cause disease, usually not serious. Treatment and
prevention available
 Risk group 3, high individual, low community risk
- Serious disease. Treatment and prevention available
 Risk group 4, high individual and community risk
- Serious disease, readily transmissible. Treatment and
prevention not usually available
2
Kom ihåg !
BARA för laboratorie arbete!
3
Klassificering av laboratorier
Laboratorier klassificeras i fyra olika skyddsnivåer
BioSafety Levels (BSL) 1-4
4
Risk grupp versus skyddsnivå
Organism i
Kan arbetas med i
Risk grupp 1
Skyddsnivå 1-4
Risk grupp 2
Skyddsnivå 2-4
Risk grupp 3
Skyddsnivå 3-4
Risk grupp 4
Skyddsnivå 4
5
Biosäkerhet – basprinciper
Inneslutning
 Sekundär barriär: Laboratoriets konstruktion och egenskaper
 Primär barriär: Säkerhetsutrustning (PPE)
 God mikrobiologisk praxis( GMiP)
6
Vad är (definitionen av) ett laboratorium?
7
 Hur skall ett biosäkert laboratorium se ut?
 Hur bygger man ett sådant ?
 Vem vet det?
Sekundär barriär – skyddsnivå 2
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Aktiviteterna är skilda från andra aktivteter – ingen genomgång.
Ytor lätta att rengöra och desinficera (inkl väggar, lampor)
Effektiv och riktad ventilation
Rockupphängning och handfat vid dörren. Handfat företrädesvis
med “hands-free” kontroller och med desinfektionsmedel.
(Utrymme för) korrekt avfallshantering och sortering. Autoklav
inom faciliteten.
Effektiv skadedjursbekämpning.
Tillträde endast för behöriga – informerade om riskerna och
riskbedömningarna
Märkt med Biohazard symbolen vid ingången
Säker förvaring av material så att obehöriga ej (oavsiktligen) kan
komma åt det
9
Sekundär barriär – skyddsnivå 2
Beroende av riskbedömning
1. Laboratoriet kan tillslutas för dekontamination genom gasning
2. Observationsfönster eller motsvarande
3. Laboratoriets all utrustning inom inneslutningen
10
Sekundär barriär skyddsnivå 1-4
Alla krav - se AFS 2005:01
Krav
BSL1
BSL2
BSL3
BSL4
Isolering
Nej
Separat från
andra
aktiviteter
Ja
Ja, i särskild byggnad
eller motsvarande
Nej
Nej
Om det föreligger risk
att smittsamt material
kommer ut i
avloppsssystemet
Ja
Separat ventilationssystem
med HEPA filtrering av
utgående luft
Nej
Nej
Ja, om luftburen smitta
enligt riskbedömning
Ja, också HEPA
filtrerad ingångsluft
Kontaminerat material
dekontamineras innan det
diskas, återanvänds eller
kastas som avfall.
Enligt risk
bedömning
Ja
Ja, innan det lämnar
laboratoriet
Ja, innan det lämnar
laboratoriet
Desinfektion av avloppsvatten
11
Krav på laboratorier Skyddsnivå 2-4
Åtgärd
2
Begränsat
3
Ja
4
Egen byggnad
Ja
Ja
Ja
Nej
Optional
Nej
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Ja
Nej
Ja
Ja
Persondusch
Optional
Optional
Ja
Säkerhetsbänkar
Optional
Ja
Ja
Förslutningsbart för gasning
Optional
Ja
Ja
Ja
Optional
Ja, i lab.
Ja,
genomgångs
Ja
Ja
Reservaggregat för elektricitet
Nej
Optional
Ja
Alarm för säkerhetsinstallationer
Nej
Ja
Ja
Isolering
Märkt ”Biologisk risk”
Sluss
Observationsfönster
Separat ventilationssystem med
HEPA filtrerad utgående luft
Negativt tryck
Dekontaminering av
- fast avfall
- avloppsvatten
Ja + HEPA på
in- luft
Skyddsnivå 1
Laboratoriet
 Lätt avtorkbara ytor
Säkerhets rutiner
 Lab rock
 Ingen tillträdesrestriktion
Beroende på riskbedömning
Autoklav, observationsfönster
Skyddsnivå 2
Laboratoriet
 Biorisk symbol
 Separerat från andra
aktiviteter
 Handtvätt
 ”Dead end”
Autoklav nära
Säkerhetsutrustning/rutiner
Noggrann avfallshantering
 Riskbedömningar och
hanteringsinstruktioner
Tillträde endast för
utbildad personal
Lab rock el motsv.
Beroende på riskbedömning
Dekontaminering genom
gasning, observations fönster,
November 26, 2012
säkerhetsbänk,
handskar
Skyddsnivå 3 – ej luftburen smitta
Laboratoriet
 Biorisk symbol- ”nivå 3”
 Sluss
 Separat rum
 Observations fönster
Säkerhetsutrustning/rutiner
 Autoklav i anslutning till lab
 Strikt avfallshantering
 Detaljerade hanteringsinstruktioner
 Tillträdeskontroll
 Handskar
 Inga aerosoler
 Kontroll på mikroorganismerna
hela tiden – inte röra!
Skyddsnivå 3 – luftburen smitta
Laboratoriet
 Ingång via sluss
 HEPA-filtrerad utgångsluft
 Undertryck
 Dekontaminering genom
gasning
Autoklav i lab (genomgång)
 Nöddusch
 Dekontaminering av
avloppsvatten
 Säkerhetsbänkar
 Reserv kraft
Säkerhetsutrustning/rutiner
 Ansiktsmask
 Skoskydd
Skyddsnivå 4
Ingen möjlighet till kontakt mellan agens och arbetare
Laboratoriet
 Separat hus och
ventilation
Säkerhetsutrustning/r
utiner
 ”Space suite”
 alt. BSC III
Name Surname
November 26, 2012
HEPA – filter utgångsluft
18
Biosäkerhet – basprinciper
(Personlig) Säkerhetsutrusning (PPE)
 Sekundär barriär: Laboratoriets konstruktion och egenskaper
 Primär barriär: Säkerhetsutrustning
 God mikrobiologisk praxis( GMiP)
19
Säkerhetsutrustning (BSL 2)
Personlig skyddsutrustning
- lab.rock
- handskar
- visir/skyddsglasögon/andningsmask etc
Säkerhetsutrustning
- Biologiska säkerhetsbänkar (BSC I-III)
- (Mikrobiologiska d:o (MSC I-III)
- Motordrivna pipetter
- Säkerhetscentrifuger
- etc
20
 Ingen inandning
 Ingen kontamination
 Ingen dammbildning
21
Aerosoler
22
Skyddsutrustning i skyddsnivå 2
1. Skyddande kläder (lab.rock) används inom arbetsområdet och
tas av när området lämnas
2. Handskar används för att hantera smittsamt material inom
arbetsområdet
3. Biologisk säkerhetsbänk (I – II) med HEPA filter används för
aerosol-smittande agens då aerosolrisk föreligger, för övrigt i
enlighet med riskbedömningen
4. Alarm för säkerhetsbänken
5. Utrustning för att minimera aerosolbildning
6. Använt material som kontaminerats dekontamineras innan det
rengörs, återanvänds eller kastas (gäller även avfall)
23
Skyddsutrustning i skyddsnivå 2
1. Skyddande kläder (lab.rock) används inom arbetsområdet och
tas av när området lämnas
2. Handskar används för att hantera smittsamt material inom
arbetsområdet
3. Biologisk säkerhetsbänk (I – II) med HEPA filter används för
aerosol-smittande agens då aerosolrisk föreligger, för övrigt i
enlighet med riskbedömningen
4. Alarm för säkerhetsbänken
5. Utrustning för att minimera aerosolbildning
6. Använt material som kontaminerats dekontamineras innan det
rengörs, återanvänds eller kastas (gäller även avfall)
24
(Micro)biological safety cabinets (MSC/BSC)
25
BSC (I – III)
 Klass I
 som ett (kemiskt) dragskåp med HEPA filter
 Klass II
 recirkulerande HEPA-filtrerad luft (LAF)
 4 subtyper
 kan anslutas till utgående luft ventilation
 Klass III
 innesluten gastät bänk med fasta handskar (glovebox)
26
MSC Klass I
Connected To outlet air
A. front opening
B. sash
C. exhaust HEPA
D. exhaust plenum
27
MSC Class II
Connected
To be or not to be?
A. front opening
B. sash
C. exhaust HEPA filter
D. rear plenum
E. supply HEPA filter
F. blower
28
MSC Class III
Connected
To outlet and inlet air
A. arm-length gloves
B. Sash
C. exhaust HEPA filter
D. supply HEPA filter
E. double-ended
autoclave or
pass-through box
29
BSC
 Class I
 Class II- 4 subtypes depending on air flow rate and
pressure differences. Can be connected to building
exhust system, but not necessarily .
 Class III enclosed and gas-tight, glovebox
30
Biosäkerhet – basprinciper
God mikrobiologisk praxis - GMiP
 Sekundär barriär: Laboratoriets konstruktion och egenskaper
 Primär barriär: Säkerhetsutrustning
 God mikrobiologisk praxis( GMiP)
31
Skydd mot laboratoriesmitta
Det bästa skyddet mot laboratoriesmitta är
att arbeta på ett säkert sätt
Arbetsrutiner !
32
God mikrobiologisk praxis
 Ordning, reda och rent
 Inte äta, dricka, röra ansiktet
 Korrekt skyddsutrustning
 Minimera aerosolbildning
 Undvika skarpa föremål
 God hand hygien
 Bra avfallshantering
 Begränsat tillträde, dead end
33
Handhygien
34
Washing hands
 Hand-washing should be preformed even when using
gloves
 Method:
 Rub soap between the wet palms of your hands
 Use a little amount of water to produce foam
 Rub the foam onto the back of the hand (to the wrist),
between the fingers and onto the fingertips. Do not forget the
back of your thumb
 Rinse with water
 Shake down the excess water

Disinfect the hands
Areas missed during hand washing
Hand tvätt och lab.rockar
Obs: Skyddsutrustning i laboraoriet skall skydda
i laboratoriet – inte utanför !
36
Träning
Medvetenhet
Kontroll
Problem (?) på BSL2 laboratorier
 Labrockar – för sällan och för mycket
 Handskar – för sällan (?) och för mycket
 Säkerhetsbänkar – klass II inte alltid optimala.
Alternativ ?
 Avfallssortering, avlopp, transporter
 Handtvätt i diskhoar
 Kultur– språk- genus-problem
 Blandning av säkerhetsnivåer
 Dåliga riskbedömningar
 – för mycket och för lite säkerhet
38
Sammanfattning
 Medvenhet och kunskap – risk bedömningar
 GMiP är A och O





Frågor att ställa (varje dag)
- hur smittar agens
- hur skyddar jag mig
- har jag rätt skyddsutrustning
- är mitt laboratorium lämpat för detta
 TÄNK först !
39