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Kompetenz hat ein Gesicht –
PräventionsArbeit der BKK‘n im Unternehmen
Merck BKK: Rücken-Fitback
Merck BKK: Rücken-Fitback
Das Rücken-Fitback Programm der Firma
Merck, Darmstadt
Silke Röhrig
Thomas Hein
07. November 2012
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Rücken-Fitback Programm | 07. November 2012
Merck BKK: Rücken-Fitback
Agenda

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
Ausgangssituation – Motivation

Gesundheitsbericht Merck BKK

Aktuelle Probleme des Gesundheitssystems
Rücken-Fitback Programm

Ziele des Programms

Zentral gesteuertes & koordiniertes “Case Management” zur Umsetzung

Zugang & Algorhythmus des Programms

Programmstruktur / Angebot

Fallbeispiel
Evaluation

Aktuelle Teilnehmerzahlen

Ablauf / Kontext der Evaluation

Stichprobe

Ergebnisse im Einzelnen
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Rücken-Fitback Programm | 07. November 2012
Merck BKK: Rücken-Fitback
Ausgangssituation
- Gesundheitsbericht Merck BKK -
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Merck BKK: Rücken-Fitback
Ausgangssituation
- Gesundheitsbericht Merck BKK
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Merck BKK: Rücken-Fitback
Ausgangssituation
- Gesundheitsbericht Merck BKK 
Die Muskel- und Skeletterkrankungen stehen in der Rangfolge
quantitativ bedeutsamer Krankheitsgruppen an erster Stelle

Der Anteil der durch Muskel- und Skeletterkrankungen verursachen
AU-Tage bei Merck liegt mit 28% der gesamten krankheitsbedingten
Fehlzeiten leicht über dem Branchenniveau (26%)

Die AU-Tage durch Muskel- und Skeletterkrankungen setzen sich im
Wesentlichen aus Rückenerkrankungen (48%), Erkrankungen der
Gelenkumgebung (22%) und Gelenkerkrankungen (23%) zusammen

Die durchschnittliche Erkrankungsdauer, die auf Muskel- und
Skeletterkrankungen zurückzuführen ist, beträgt 15,3 Tage

31,9% der Erkrankten sind mehrfach erkrankt und 9,2% sind
langzeiterkrankt
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Merck BKK: Rücken-Fitback
Ausgangssituation
- Aktuelle Probleme des Gesundheitssystems 
Hausarzt- /Facharzt-Schnittstelle

Passiv auf Schonung ausgerichtetes medizinisches System

Induktiv ausgerichtetes wissenschaftliches Ausbildungssystem versus
deduktiv problemorientiertes Vorgehen
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Das Rücken-Fitback Programm
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Merck BKK: Rücken-Fitback
Das Rücken-Fitback Programm
- Ziele des Programms 
Erhalt und Förderung der Beschäftigungsfähigkeit – Reduktion der AUFälle

Verkürzung der Arbeitsausfallzeiten / AU-Tage (400-700 €/Tag)

Verbesserung von Arbeits- und Lebensqualität

Langfristige und nachhaltige Motivation zum Sporttreiben / Bewegen
 Stärken/Erhalt von Gesundheitspotentialen & -ressourcen

Reduktion der Mehrfacherkrankungen (32%)
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Merck BKK: Rücken-Fitback
Das Rücken-Fitback Programm
- Zentral gesteuertes & koordiniertes “Case Management” 
Steuer- / Koordinierungskreis:
remedia – Merck BKK – BGM Merck

Präventiv, therapeutisch, rehabilitativ und gesundheitssportorientiert

Verhaltensmodifikationen (langfristig)  “Education of the patient”

remedia übernimmt die Steuerungsfunktion

Kurze & schnelle Kommunikationswege

Zeitnahe Terminvergabe (innerhalb 48 Stunden bei remedia, innerhalb
3 Tagen beim Orthopäden)

Niedrigschwelliger Zugang
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Das Rücken-Fitback Programm
- Zugang & Algorithmus des Programms Kurze & schnelle Wege für aktives Case Management
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Merck BKK: Rücken-Fitback
Das Rücken-Fitback Programm
- Programmstruktur und Angebot 
Physiotherapie

Fit@Merck

Rücken-Intensiv-Programm

EAP – Erweiterte Ambulante Physiotherapie

MED-Fit Gesundheitstraining

Individuell - agil - prozessural - aktiv - therapeutisch gesteuert

Ärztliche Diagnostik und Behandlung
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Das Rücken-Fitback Programm
- Fallbeispiel -
Mittleres Management
Bürotätigkeit
Bandscheiben-Protrusion
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Evaluation
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Evaluation
- Aktuelle Teilnehmerzahl Teilnehmerzahlen - absolut
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
2011 Apr 2011 Mai 2011 Jul 2011 Aug 2011 Sept 2011 Okt 2011 Nov 2011 Dez 2012 Feb 2012 Mai 2012 Jun 2012 Aug
Funktionell
Facharzt
Gesamt
Summe bis 13.08.2012  327 Teilnehmer
171 mit Arztbesuch | 156 direkt ins Programm
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Evaluation
- Ablauf/ Kontext 


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
Schriftliche Befragung der Teilnehmer
Angeschrieben wurden alle 207 Teilnehmer die vom 01. April 2011 bis
01. Februar 2012 an dem Programm teilgenommen haben
Versand des Fragebogens inklusive Rückumschlag über die Hauspost
der Firma Merck
Von 207 versandten Fragebögen kamen 141 zurück
Rücklaufquote: 68,1%
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Evaluation
- Stichprobe 

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81 der 141 Teilnehmer waren männlich – 60 weiblich
61% der Teilnehmer waren zwischen 40 und 60 Jahren
90,2% der Teilnehmer arbeiteten Vollzeit
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Merck BKK: Rücken-Fitback
Evaluation
- Ergebnisse im Einzelnen 


Im Durchschnitt lagen die Schmerzen vor dem Programm bei 6,24
Punkten (Schmerzskala von null bis zehn Punkten)
Nach dem Programm konnte dieser Wert durchschnittlich auf 3,22
Punkte signifikant reduziert werden
Schmerzentwicklung der Teilnehmer (Schmerzdifferenz
vorher/nachher):



58,4% der Teilnehmer haben eine Verbesserung der Schmerzen um ≥
2,5 Skalenpunkte erfahren
39,8% sind stabil geblieben (0,8-2,4 Skalenpunkte)
1,8% der Teilnehmer haben eine Verschlechterung ihrer Schmerzen
erfahren (≤ -0,9 Skalenpunkte)
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Evaluation
- Ergebnisse im Einzelnen 


75,7% der Teilnehmer sagen aus, dass sie sich über ihre
Beschwerden informiert und nach dem Programm über Strategien
verfügen Schmerzen zu vermeiden
71,7% sagen sogar, dass sie ihre Körpersignale besser deuten und ihr
erworbenes Wissen im Alltag anwenden können
Die Mehrzahl (über 80%) der Teilnehmer fühlt sich durch das Angebot
des Rücken-Fitback Programms in Ihren gesundheitlichen Problemen
wahrgenommen und ist mit dem Rücken-Fitback Programm zufrieden
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Evaluation
- Ergebnis 


ROI liegt mindestens bei 1:4,24
Präventionskosten bezogen auf 350 Teilnehmer: ca. 230.000,00 EUR
(inkl. Erstcheck, Orthopäde, Fit@Merck-Bewegungsprogramm
Erweiterte Ambulante Physiotherapie, Werbung)
Bezifferte Einsparungen bezogen auf 350 Teilnehmer: ca. 970.000,00
EUR (beinhaltet Arbeitsausfall pro Mitarbeiter: mind. 400 EUR x
durchschnittlich 30 AU-Tage)
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Herzlichen Dank für
Ihre Aufmerksamkeit