Transcript Simkóné Dr. Tornai Anita előadása

A megváltozott munkaképességű
személyek ellátásának jogi feltételei,
gyakorlati tapasztalatok
Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal
Rehabilitációs Szakigazgatási Szerve
Jogosultsági feltételek
Egészségi állapota a rehabilitációs hatóság
komplex minősítése alapján 60 százalékos
vagy kisebb mértékű, +
1. a kérelem benyújtását megelőző 5 éven
belül legalább 1095 napon át a Tbj. 5. §-a
szerinti biztosított volt,
2. keresőtevékenységet nem végez,
3. rendszeres pénzellátásban nem részesül.
Összehasonlítás
Rokkantsági nyugdíj





Össz-szervezetiegészségkárosodás
Szolgálati idő
Kereső tevékenység
mellett is (jövedelme 30
%-kal alacsonyabb)
Nyugdíjjárulék alapjául
szolg. havi átlagkereset
Saját jogú nyugdíjas
Mms. ellátás

Egészségi állapot

Biztosítási idő
Nem lehet kereső
tevékenység
Egészségbiztosítási
járulék alapjául szolg.
havi átlagkereset
Nem minősül saját jogú
nyugdíjasnak



Biztosítási idő







Munkaviszonyban, közalkalmazotti, közszolgálati
jogviszonyban, kormányzati szolgálati jogviszony,
Szövetkezeti tag,
Álláskeresési támogatásban részesülő,
Egyéni vállalkozó,
Társas vállalkozó,
Őstermelő,
Megbízási jv., választott tisztségviselő (Minimálbér
30%-a).
Biztosítási időbe beszámítjuk



a biztosítás megszűnését követő táppénz, baleseti
táppénz,
terhességi-gyermekágyi
segély,
gyermekgondozási díj, álláskeresési támogatás
folyósításának az idejét,
a rokkantsági nyugdíj, baleseti rokkantsági nyugdíj,
rehabilitációs
járadék,
egészségkárosodott
személyek szociális járadékai és megváltozott
munkaképességű személyek ellátása folyósításának
idejét,
a 2011. december 31-ig kötött Tbj. 34. §. szerinti
megállapodás alapján szerzett szolgálati időt.
Biztosítási időre tekintet nélkül
jár az ellátás


aki iskolai tanulmányai megszűnését követő 180
napon belül biztosítottá vált, és a kérelem
benyújtását megelőzően 30 napnál hosszabb
megszakítás nélkül biztosított volt, vagy
aki 2011. december 31-én rokkantsági nyugdíjban,
baleseti rokkantsági nyugdíjban, rehabilitációs
járadékban vagy az egészségkárosodott személyek
szociális járadékaiban részesült.
Gyakorlati probléma
Súlyos beteg ellátás nélkül marad 1095 nap
biztosítási idő hiányában.
Pl. Ápolási díj, aktív korúak ellátása nem
számít biztosítási időnek.
Megoldás: Méltányossági lehetőség
Biztosítása.
Kereső tevékenység
A foglalkoztatás elősegítéséről és a
munkanélküliek ellátásáról szóló 1991. évi
IV. törvény (a továbbiakban: Flt.) szerinti
kereső tevékenység.
Megállapítható




Jogviszony megszűnése
Fizetés nélküli szabadság
Egyéni vállalkozás megszűnése (nem elég
szüneteltetni)
Társas vállalkozásban nem személyes
közreműködő
Megoldandó probléma
Kereső tevékenység fogalmának módosítása.
Egyéni vállalkozás szüneteltetésének
lehetőségének biztosítása.
Nem minősül rendszeres
pénzellátásnak




ápolási díj,
hozzátartozói nyugellátás (özvegyi nyugdíj,
árvaellátás),
gyermekgondozási segély,
baleseti járadék.
Ezen ellátások mellett megállapítható.
Komplex minősítés
7/2012. (II.4.) NEFMI rendelet szabályai szerint
 Egészségi állapot
 Rehabilitálhatóság
 Rehabilitációs javaslat (rehabilitáció iránya,
rehabilitációs
szükséglete,
rehabilitáció
időtartama)
Rehabilitációs ellátás
Rehabilitálható:


foglalkoztathatósága rehabilitációval
helyreállítható (B1 51-60 %) vagy
tartós foglalkozási rehabilitációt igényel (C1
31-50 %).
Rokkantsági ellátás
Rehabilitáció nem javasolt

egészségi állapota alapján foglalkoztathatósága rehabilitációval
helyreállítható, azonban a komplex minősítés szakmai szabályairól
szóló rendeletben meghatározott egyéb körülményei miatt foglalkozási
rehabilitációja nem javasolt, (B2 51-60 %)

egészségi állapota alapján tartós foglalkozási rehabilitációt igényel,
azonban a komplex minősítés szakmai szabályairól szóló rendeletben
meghatározott egyéb körülményei miatt foglalkozási rehabilitációja
nem javasolt, (C2 31-50 %)

kizárólag folyamatos támogatással foglalkoztatható (D 1-30 %), vagy

egészségkárosodása jelentős
segítséggel képes (E 1-30 %)
és
önellátásra
nem
vagy
csak
Rokkantsági ellátás


akinek a foglalkoztathatósága rehabilitációval
helyreállítható, vagy
aki tartós foglalkozási rehabilitációt igényel
és a kérelem benyújtásának, vagy a
felülvizsgálat időpontjában az öregségi
nyugdíjkorhatár betöltéséig hátralevő
időtartam az 5 évet nem haladja meg.
Rehabilitációs ellátás
folyósításának kezdete
A jogosultsági feltételek bekövetkezésének
napja,
de
legkorábban
a
kérelem
benyújtásának napja.
Tartama: max. 3 év
Hosszabbítani nem lehet!
Rokkantsági ellátás folyósításának
kezdete
A jogosultsági feltételek bekövetkezésének
napja, de legkorábban a kérelem benyújtását
megelőző 6. hónap első napja.
Időtartama
nincs
meghatározva,
felülvizsgálat a szakvélemény szerint.
Rehabilitációs pénzbeli ellátás havi
összege Mmtv. 9.§. (1)
a)
b)
Havi átlagjövedelem 35 %-a, legalább a
minimálbér 30 %-a, legfeljebb a minimálbér
40 %-a.
Havi átlagjövedelem 45 %-a, legalább a
minimálbér 40 %-a, legfeljebb a minimálbér
50 %-a.
Rokkantsági ellátás havi összege
Mmtv. 12.§ (1)
a)Havi átlagjövedelem 40 %-a, legalább a minimálbér
30 %-a, legfeljebb a minimálbér 45 %-a.
b) Havi átlagjövedelem 60 %-a, legalább a minimálbér
45 %-a, legfeljebb a minimálbér 150 %-a.
c) Havi átlagjövedelem 65 %-a, legalább a minimálbér
50 %-a, legfeljebb a minimálbér 150 %-a.
d)Havi átlagjövedelem 70 %-a, legalább a minimálbér
55 %-a, legfeljebb a minimálbér 150 %-a.
Ellátás alapja




A jogosultság napját megelőző évi havi
átlagjövedelem.
A kérelem benyújtását megelőző 180 napi
jövedelem.
A táppénzt megelőző 180 napi jövedelem
(2013-ban megnyíló jogosultság).
Minimálbér (2012. évi).
Megyei ellátottak száma
Ellátás típusa
Fő
Rokkantsági ellátásban részesülő
22966
Rehabilitációs ellátásban részesülő
18599
Összesen:
41565
Új típusú ellátás megállapítása
Időszak
Határozatok száma
Nyugdíjbizt. Ig. 2012.01.-06. hó
1681
RSZSZ
2012.07.-12. hó
3303
RSZSZ
2013.01.-05. hó
2090
Összesen:
7074
Megállapított ellátások típusa szerint
Megállapított ellátás típusa
Fő
Rokkantsági ellátás
5512
Rehabilitációs ellátás
1562
Összesen:
7074
2011. december 31-ig megállapított
ellátások
1.) öregségi nyugdíjként
Öregségi nyugdíjkorhatárt 2011. december 31-ig betöltött rokk.
(balrokk.)nyugdíjas
2.) rokkantsági ellátásként
Öregségi nyugdíjkorhatárt 5 éven belül betöltő III. csoportos rokk. nyugdíjban
részesülő
Öregségi nyugdíjkorhatárt betöltött, illetve 5 éven belül betöltő rszjÁtmeneti járadékban részesült.
I. éss II. csoportos rokkantsági nyugdíjban részesült.
3.) rehabilitációs ellátásként kerül továbbfolyósításra,
fenti körbe nem tartozó III. csop. rokk. nyugdíjban és rszj. ellátásban
részesülő.
Értesítési kötelezettség
Rehabilitációs ellátásban részesülő
15 napon belül értesíti a rehabilitációs
hatóságot, ha
 az egészségi állapotában tartós javulás vagy
rosszabbodás következett be,
 keresőtevékenységet folytat, vagy
 keresőtevékenysége megszűnt.
Értesítési kötelezettség
Rehabilitációs ellátásban részesülő
10 munkanapon belül értesíti a rehabilitációs
hatóságot
 a keresőképtelenségéről,
 ha rendszeres pénzellátásban részesül.
Értesítési kötelezettség
Rokkantsági ellátásban részesülő
15 napon belül értesíti a rehabilitációs hatóságot, ha
 a
jogosultsági
feltételeket
megalapozó
körülményeiben változás következett be, vagy
 keresőtevékenységet folytat és a jövedelmének 3
egymást követő hónapra vonatkozó havi átlaga
meghaladja a minimálbér 150 százalékát (igazolja
jövedelmét).
A rehabilitációs ellátásban
részesülő együttműködési
kötelezettsége
a)10 munkanapon belül jelentkezni,
b)rehabilitációs tervben meghat. időpontban jelentkezni,
c)értesítési kötelezettséget teljesíteni,
d)aktívan munkahelyet keresni,
e)felajánlott
- rehabilitációs szolgáltatást, támogatott képzést elfogadni,
- munkaerő-piaci programban részt venni,
- megfelelő munkahelyre szóló állásajánlatot elfogadni.
Együttműködésre kötelezettek
Ellátás típusa
Fő
Rehabilitációs járadékban részesülő
765
Rehabilitációs ellátásban részesülő
1525
Összesen
2290
Együttműködési kötelezettséget
megszegte
Időszak
Fő
2012. 07.-12. hó
2
2013. 01.-05. hó
35
Összesen
37
Rehabilitációs terv
A határozat jogerőre emelkedését
követő 30 napon belül
Időszak
Rehabilitációs tervek száma
2012. 07.-12. hó
748 db
2013. 01.-05. hó
650 db
Összesen:
1398 db
Rehabilitációs szolgáltatások


megfelelő munkahelyen történő munkavégzésre való
felkészítéséhez
szükséges
szolgáltatások
(tanácsadás) és
megfelelő munkahelyen történő elhelyezkedése
érdekében a rehabilitációs célú munkaközvetítés.
Közvetítés:
Felvettek:
805 Fő
419 Fő
Ügyfélszolgálati adatok
Szakterület
2012.07.-12. hó
2013.01.-05. hó
Ellátási O.
5702 fő
6850 fő
Foglalkoztatási Rehabilitációs O.
4324 fő
2290 fő
10026 fő
9140 fő
Összesen:
Emelés
Tny. szerinti emelés jár.
2013. januári emelés 5,2 %:
2012. december 31-ig megállapított rokkantsági ellátás,
rehabilitációs ellátás.
Utazási kedvezmény



I. és II. csoportos rokkantsági nyugdíjból átfordult
rokkantsági ellátás,
azok a rokkantsági ellátásban részesülő személyek,
akik 2011. december 31-éig 57. életévüket
betöltötték és 2011. december 31-én III. csoportos
rokkantsági nyugellátásra vagy rendszeres szociális
járadékra voltak jogosultak,
egészségi állapota 30%-os vagy kisebb mértékű
(D,E minősítés).
Felülvizsgálat





az ellátást megállapító döntésben meghatározott időpontban,
az ellátott kérelmére,
a rehabilitációs ellátásban részesülő egészségi állapotában
történt, a rehabilitációt lehetetlenné tevő tartós rosszabbodás
vagy legalább 30 napi egybefüggő keresőképtelen állapot
esetén,
olyan tényről vagy körülményről történő tudomásszerzés
esetén, amely valószínűsíti, hogy a korábbi komplex minősítés
során megállapított körülmény a megállapítás időpontjában
nem állt fenn, vagy
célzott vizsgálatok elrendelése esetén.
Rehabilitációs ellátásban részesülők

2012. március 31-ig tett nyilatkozat alapján
történő felülvizsgálat.
Rokkantsági ellátásban részesülők

Esedékes felülvizsgálat
Felülvizsgálatot követően
új ellátás megállapítása Mmtv. 33/A.§.
Döntést követő 3. hónap 1. napjától

Rokkantsági ellátás
Mmtv. 12.§. (1) bekezdése szerint
Rehabilitációs ellátás
B1 kategória: közfoglalkoztatási bér 40%-a
C1 kategória: közfoglalkoztatási bér 80 %-a
Közfoglalkoztatási bér: 75.500,-Ft

Havi átlagjövedelem
a 2011. december 31-én
a) rendszeres szociális járadékban részesülő személy esetén a
felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás összegének 250 %-át,
b) átmeneti járadékban részesülő személy esetén a felülvizsgálatot
megelőző hónapra járó ellátás összegének 200 %-át,
c) III. csoportos rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjban részesülő
személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás
összegének 165 %-át,
d) II. csoportos rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjban részesülő
személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás
összegének 155 %-át,
e) I. csoportos rokkantsági, baleseti rokkantsági nyugdíjban részesülő
személy esetén a felülvizsgálatot megelőző hónapra járó ellátás
összegének 145 %-át.
Komplex utáni felülvizsgálat
Mmtv.19.§.

Állapotváltozás: Új kategória szerinti ellátás
megállapítása (döntést követő 2. hónap 1.
napjától).

Állapotváltozás nem történt:
Továbbfolyósításról rendelkezés.
Keresőtevékenység
I.
Rokkantsági ellátásban részesülő:
3 havi keresetének átlaga nem
haladhatja meg a minimálbér 150 %-át
Átforduló ellátás esetén a 2012. júliustól
szerzett bér vehető figyelembe.
Keresőtevékenység
II. Rehabilitációs ellátásban részesülő:
Ellátás folyósítását szüneteltetni kell, ha
a.)kereső tevékenységet végez vagy
közfoglalkoztatásban vesz rész, és a
munkaszerződés szerinti heti munkaideje a
20 órát meghaladja,
b.)keresőképtelen.
Szüneteltett ellátás



2012.01.01.-től az AB határozatig
2012.december 7.
2013.01.01.-től
2012. 07.-12. hó:108 db
2013. 01.-05. hó:167 db
Jogszabályi hiányosság



Egyéni vállalkozó, társas vállalkozó
Őstermelő
Megbízásos jv.
Kiegészítő szabályozás indokolt!
Célszerű lenne egységes megoldás
Kidolgozása.
Átforduló ellátás
Átforduló ellátás esetén a 2011. december 31-én
irányadó szabály:
 Rszj-ből:6 havi kereset átlaga nem haladhatja meg
a minimálbér 80 %-át
 III. csop. rokkantsági nyugdíjból:6 havi kereset
átlaga nem haladhatja meg az ellátás összegének a
kétszeresét.
Rehabilitációs ellátás megszüntetése








kérte,
ellátásának időtartama letelt,
más rendszeres pénzellátásban részesül, ide nem értve a
keresőképtelenségre tekintettel folyósított táppénzt, baleseti táppénzt,
egészségi állapotában olyan tartós rosszabbodás következett be,
amely a rehabilitációt lehetetlenné teszi,
egészségi állapotában olyan tartós javulás következett be, amely
alapján már nem minősül megváltozott munkaképességű személynek,
az együttműködési, értesítési vagy a rehabilitációs tervben foglalt
kötelezettségét neki felróható okból nem teljesíti,
a felülvizsgálat során neki felróható okból nem működik együtt, vagy
foglalkoztatására a foglalkoztatásra irányuló jogviszony létesítéséhez
szükséges jognyilatkozat hiányában került sor.
Rokkantsági ellátás megszüntetése







kérte,
más rendszeres pénzellátásban részesül, ide nem értve a
keresőképtelenségre tekintettel folyósított táppénzt, baleseti táppénzt,
egészségi állapotában olyan tartós javulás következett be, amely
alapján a jogosultsági feltételek már nem állnak fenn,
keresőtevékenységet folytat és jövedelme 3 egymást követő hónapra
vonatkozó havi átlaga meghaladja a minimálbér 150 százalékát,
foglalkoztatására a foglalkoztatásra irányuló jogviszony létesítéséhez
szükséges jognyilatkozat hiányában került sor,
az értesítési kötelezettségét neki felróható okból nem teljesíti, vagy
a felülvizsgálat során neki felróható okból nem működik együtt.
Hatósági bizonyítvány
Az ügyfél kéri a komplex minősítést, de nem
kéri az ellátás megállapítását.
Rehabilitációs kártyára jogosult
A komplex minősítés alapján
 Foglalkoztathatósága rehabilitációval
helyreállítható vagy
 Tartós foglalkozási rehabilitációt igényel.


2011. december 31-én III. csop. rokkantsági,
baleseti rokkantsági nyugdíjban, rendszeres
szociális járadékban részesült,
Rehabilitációs járadékban részesül.
Kedvezmény
Bruttó bér, de legfeljebb a minimálbér
kétszeresének 27 %-a.
Rehabilitációs kártyát igénylők
Időszak
Fő
2012. év
9080
2013. 01.-05. hó
1333
Összesen
10413
Költségvetési támogatás
327/2012. (XI.16.) Korm. rendelet a
megváltozott munkaképességű
munkavállalókat foglalkoztató munkaadók
akkreditációjáról, valamint megváltozott
munkaképességű munkavállalók
foglalkoztatásához nyújtható költségvetési
támogatásokról
Pályázati eljárás, támogatás






Pályázatok benyújtásának határideje: 2012. december 16.
Pályázatok elbírálása: 2012. december 31.
Keret- és támogatási szerződések megkötése: 2013. január
25-ig
Egyéni foglalkoztatási megállapodások megkötése: 2013.
február 19-ig
Támogatás első utalása: 2013. február 8.
Első elszámolás: 2013. február 20.
A támogatás során megváltozott
munkaképességű személy
Tranzit foglalkoztatott:
 aki a komplex minősítés alapján rehabilitálható (B1, C1
kategória),
Tartós foglalkoztatott:
 akinek rehabilitációja a komplex minősítés alapján nem javasolt
(B2, C2, D kategória),
 akinek rehabilitációja a komplex minősítés alapján javasolt de a
kérelem benyújtása vagy a felülvizsgálat időpontjában az
öregségi nyugdíjkorhatárt 5 éven belül eléri.
A támogatás során megváltozott
munkaképességű személy
Tartós foglalkoztatott:
 2011. december 31-én III. csoportos rokkantsági, baleseti
rokkantsági nyugdíjban,rendszeres szociális járadékban részesült
és az öregségi nyugdíjkorhatárt több, mint öt év múlva éri el, a
felülvizsgálat alapján hozott döntés jogerőre emelkedésének napjáig,
ellátásban nem részesül, az Mmtv 26.§ alapján kiállítható hatósági
bizonyítvány kiállításának napjáig, de legkésőbb 2013. december 31ig megváltozott munkaképességű személynek kell tekinteni,

akinek foglalkoztatása alapján a munkáltató 2012.
decemberében költségvetési támogatásban részesült.
Foglalkoztatás célja


Tartós foglalkoztatás: Képességeinek
megőrzése, fejlesztése.
Tranzit foglalkoztatás: A nyílt munkaerőpiacra történő kivezetésre való felkészítés.
Támogatott foglalkoztatás



Megyei támogatott foglalkoztatottak
engedélyezett keretlétszáma:
4058 fő
ebből tartós:
3787 fő
ebből tranzit:
271 fő
Megyei betöltött, egyéni foglalkoztatási
megállapodással rendelkező:
3416 fő
Foglalkoztatók kerete
4507 fő
2013-ban támogatott tranzit és tartós
foglalkoztatottak megyei eloszlása
2248
475
4058
466
765
2628
1546
2585
1854
1341
734
2686
414
1390
568
1179
574
2248
1124
1527
Összesen: 30410 fő
Probléma



A B2, C2, D minősítésű ellátottat együttműködési
kötelezettség nem terheli.
A 2011. december 31-én III. csoportos rokkantsági,
baleseti rokkantsági nyugdíjban,rendszeres szociális
járadékban részesült és nem volt komplex
felülvizsgálata nincs együttműködési kötelezettség.
Nem foglalkoztatható támogatással a 2. pontból, aki
nem volt 2012. december 31. napján támogatott
foglalkoztatott.
Gyakorlati tapasztalat



Udvarias kapcsolatfelvétel
Közvetítés felajánlása
Jogszabályi feltételekről tájékoztatás
Mmtv. 38. §. (3) bekezdésének
módosítása 11201. számú T.javaslat
Kiegészül:
Rokkantsági járadékban részesülő is.
Mmtv. 32.§. (1) szerinti rokkantsági ellátásban részesülő is.
2011. december 31-én folyamatban lévő kérelem során megállapított
ellátásban részesülő is.
Mmtv. 33. §. (1) szerinti rehabilitációs ellátásban részesülő is.
Hatósági bizonyítvány kiadásának napjáig, ha a foglalkoztatása után a
foglalkoztató 2012. december 31-ig költségvetési támogatásban
részesült.
Köszönöm a figyelmet!
Simkóné dr. Tornai Anita