Transcript Diapos_deficiences_v.. - Réseaux gérontologiques du sud Lorraine

DÉFICIENCES VISUELLES
&
PERSONNE ÂGÉE FRAGILE
Par les réseaux gérontologiques sud Lorrains
Groupe de travail « Mise en réseau des professionnels » Mardi 18 mai 2010 – Bar le Duc
Dr Éliane ABRAHAM
M. Jérôme DECRION
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
POSITIONNEMENT DES RÉSEAUX GÉRONTOLOGIQUES, CONTEXTE (1)
Mission de terrain des réseaux gérontologiques :
- Assurer et organiser l’accès aux soins et à des aides de qualité pour
permettre le maintien à son domicile de la personne âgée fragile dans
des conditions sanitaires et sociales optimales, après une évaluation
globale médico-psycho-sociale réalisée au domicile (EGS).
- Travail en lien étroit avec les partenaires de proximité, le médecin
traitant reste le pivot et le prescripteur :
REPERER, EVALUER, ORIENTER, COORDONNER, SUIVRE
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
POSITIONNEMENT DES RÉSEAUX GÉRONTOLOGIQUES, CONTEXTE (2)
 La déficience visuelle de la personne âgée
a des conséquences fonctionnelles et des
retentissements multiples
 Les capacités de réponse ne sont pas
clairement visibles, ou ne sont pas
complètes, ou pas forcément
adaptées à la population
accompagnée : quelle prise en
charge globale ?
?
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
POSITIONNEMENT DES RÉSEAUX GÉRONTOLOGIQUES, CONTEXTE (3)
L’étude lancée par les réseaux (sur impulsion du Dr Deutscher)
 Réflexion interdisciplinaire sur les territoires de chaque réseau, en
étroite collaboration avec les partenaires de proximité concernés :
• Réalisation d’un état des lieux de la situation sur le sud de la
Lorraine (particularités locales, besoins de terrain, etc.)
• Développement d’une proposition de stratégie d’action
interdisciplinaire, dont l’objectif est l’amélioration de la qualité de
prise en charge globale des conséquences fonctionnelles liées aux
déficiences visuelles chez les sujets âgés fragiles
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
DÉFICIENCES VISUELLES : DE QUOI PARLE T’ON ?
La définition de l’OMS :
 « Troubles de la vision correspondant au moins à
une acuité visuelle binoculaire corrigée inférieure à
3 / 10ème ou à un champ visuel inférieur à 20 °»
‘
La notion de vision fonctionnelle :
 Deux sujets ayant la même acuité visuelle, le même champ visuel : l’un
peut utiliser au maximum ses possibilités, l’autre non (sous-utilisation)
Les pathologies visuelles chez le sujet âgé :
 Les pathologies visuelles les plus fréquentes chez le sujet âgé :
dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA),
cataracte, glaucome, rétinopathie diabétique
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
DONNÉES CHIFFRÉES
Les déficients visuels sont majoritairement des personnes âgées :
 Chez les déficients visuels : 61 % sont âgés de plus de 60 ans
39 % sont âgés de 75 ans et plus
 Chez les déficients visuels profonds ou totaux :
61 % sont âgées de 75 ans et plus
Source : enquête HID 1998 – 2000, INSEE
 Sur les 483 000 personnes âgées de plus de 60 ans en Lorraine, 9 000 seraient
déficientes visuelles et 3 200 atteintes de cécité
Source : CREAI de Lorraine – 2003
 Échantillon de 145 personnes, 84 ans de moyenne d’âge, hospitalisées au CHU de
Nancy dans les unités de soins de longue durée :
• 55 % de déficients visuels connus
• 41 % cataracte, 9,7% DMLA, 7,6% glaucome,
4,2% rétinopathie, 9,7% pathologies de paupières
Source : CHU de Nancy – septembre 2009
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
L’ÉTUDE
DES RÉSEAUX GÉRONTOLOGIQUES
DU SUD DE LA LORRAINE
Décembre 2008 – Mars 2010
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
CADRE MÉTHODOLOGIQUE : TRAVAIL CROISÉ
Entre les données de bibliographie … :
 Recueil de données chiffrées concernant la problématique : indicateurs
de morbidité, démographie médicale, offres de soins, données
d’hospitalisation et flux de patients
(sources : DRASS Lorraine – ARH Lorraine – CRAM Alsace Moselle – CRAM Nord Est – URCAM Lorraine – ORSAS,
La santé observée en Lorraine, octobre 2006 / Données ADELI et DDASS 54 / ATHI, données PMSI 2007)
… et les échanges avec les partenaires de proximité :
 Mobilisation et rencontres de partenaires et professionnels ressources
(outil : grille d’enquête), pour :
• Améliorer la connaissance des conséquences fonctionnelles des déficiences
visuelles chez le sujet âgé fragile
• Dresser un état des lieux de la prise en charge ophtalmologique du sujet âgé
sur nos territoires (ampleur du problème et existant des réponses)
• Impliquer un pool de partenaires locaux dans la phase « action »
du programme
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
43 PARTENAIRES RENCONTRÉS ET /OU INTERVIEWÉS
- Médecins traitants : M. le Dr SCHLITTER (Nancy), MM. les Dr LEYVAL, SCHNIEDER ET ROZAIRE
(Flavigny), M. le Dr LAINE (St Nicolas de Port), Mmes les Dr DANTANT, BAER, LAROSE (Rosières aux
Professionnels
Salines)
- Ophtalmologistes libéraux : M. le Dr ALGAN (Nancy), M. le Dr CORDEBAR (Ludres)
libéraux
- Orthoptistes libéraux : Mme REFAHI (Jarville), Mme BATTAGLIA (Lunéville), Mme SERRA (Vandoeuvre
les Nancy)
- CHU de Nancy , services d’ophtalmologie A et B : Mme le Pr ANGIOI, praticien hospitalier,
M. le Pr BERROD, Chef de service,
- CHU de Nancy, Direction de la qualité et des usagers : M le Dr DEUTSCHER, Directeur
- CHU de Nancy, pôle gérontologie-médecine interne : Mme le Dr MANCIAUX, médecin chef
- CHU de Nancy, HDJ gériatrique de Nancy Brabois : Mme le Dr PERRET-GUILLAUME, praticien
hospitalier
Établissements - CLER Basse vision : M. Patrick FAIVRE et Mme GEORGE, responsables, M. le Dr STREIFF,
ophtalmologiste
de santé
- Maison hospitalière Saint Charles, HDJ gériatrique : Mme FARAT, psychomotricienne, Mme JANIN,
Ergothérapeute et Dr ABRAHAM, gériatre
- Hôpital de Saint Nicolas de Port : Mme le Dr COCHART, praticien hospitalier
- OHS, Centre de Rééducation Florentin : Dr VANCON, médecin chef de service / Mme BOUILLOT et
Mme AUBERT, ergothérapeutes
- SSR et consultation mémoire de St Nicolas de Port : Mme le Dr PERREIN, praticien hospitalier
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
43 PARTENAIRES RENCONTRÉS, INTERVIEWÉS (2)
Structure d’aides
à domicile
Établissements
d’hébergement
- Association Ville et services, M. CRAPOIX, Directeur
- EHPAD les Jardins du Charmois à Vandoeuvre les Nancy : M. le Dr KREUTZ, médecin
coordonnateur
- EHPAD Pochon de Saint Nicolas de Port : M le Dr VANNSON, médecin coordonnateur
- EHPAD d’Einville au Jard : Mme BAUDOIN, Directrice
Collectivité
territoriale
- Conseil Général 54 – Service PA/PH : Mme NAVACCHI, cadre de santé et M. PIERRAT, Conseiller
en gérontologie
Associations
d’usagers
-
Alzheimer 54, M. MARCHAL, Président
Association Les petits frères des pauvres, Mme GEIGER, Bénévole
Association Valentin Haüy, M. MICHEL, Président
France Alzheimer, Mme JEANVOINE, Présidente
Politique de santé - DDASS 54 : Mme le Dr BRUNNER, médecin inspecteur
Autres
-
Observatoire régional de la santé en Lorraine : M. CHAMAGNE, Chargé d’études
Magasin d’optique « New optique » à Nancy, M. LE VAN et M. GRAND, Opticiens
Magasin d’optique « Optique Portoise » à St Nicolas de Port
Magasin d’optique THILL à Lunéville : M. HOERTER, opticien
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
GRILLE D’ENQUÊTE
1. Définir et mesurer le problème posé :

Avez - vous contact avec des personnes âgées déficientes visuelles ?
Pour ces personnes, quels handicaps relevez-vous pour les actes de la vie de
tous les jours ?
• Vie quotidienne : toilette, repas / courses, habillage
• Papiers administratifs
• Vie sociale et relationnelle
• Vie médicale
• Vie financière
• Aspects psychologiques
• Autres

Pensez-vous que les personnes âgées déficientes visuelles vieillissent
plus mal / plus vite que les autres ?
Faire également la distinction entre personnes âgées démentes / non démentes.
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
GRILLE D’ENQUÊTE (2)
2. Etat des lieux des réponses apportées :
 Est-ce que vous savez répondre à ces problèmes de déficiences visuelles de la
personne âgée ?
 Si oui, comment faites-vous ? Que proposez-vous ?
3. Participation à une réflexion locale :
 Seriez-vous intéressé pour réfléchir ensemble localement à ce problème ?
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : CONSÉQUENCES FONCTIONNELLES DE LA BASSE VISION 1 / 14
Baisse des facultés
d’écriture et de lecture
Changements dans la vie
sociale et relationnelle
Retentissements
psychologiques
Changements dans la vie
quotidienne
Changements sur
la vie médicale
Incapacité de développer des
stratégies d’adaptation face à ces
changements
Intérêt d’évaluer ces capacités
d’adaptation par une évaluation globale
médico-psycho-sociale, l’EGS
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
Le signalement :
2 / 14
Le repérage / dépistage

 La personne elle-même
 Sa famille
 Les professionnels et
bénévoles de proximité
Médecins traitants : mission de repérage
(dépistage) d’une déficience visuelle et
d’orientation vers un ophtalmologiste,
conseils aux patients sur le suivi des
pathologies visuelles diagnostiquées
• Pas de diagnostic de pathologies
visuelles en cabinet
• Peuvent légalement prescrire une
ordonnance de lunetterie
• S’interrogent sur le délai d’attente
pour une orientation vers un
ophtalmologiste et le coût financier
de certains traitements
 Réseau gérontologique : améliorer le dépistage des
déficiences visuelles et de leurs conséquences
fonctionnelles à domicile : réflexion autour d’une
expérimentation sur le territoire du réseau Cuny
Intérêts :
• Application dans les zones rurales, où la
démographie médicale est réduite
• Ne déplacer les patients vers les
consultations qu’avec un intérêt certain
• Communication interdisciplinaire
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
3 / 14
Le diagnostic, les soins médicaux, la chir.
 Ophtalmologistes, libéraux ou
hospitaliers : consultations
ophtalmologiques, soins médicaux
et actes chirurgicaux
Nombre
d’ophtalmologistes
(cabinets libéraux)
Consultations libérales :
• Milieu rural et semi-rural fortement déficitaire :
flux de patients pour des consultations en libéral
vers les grandes agglomérations, notamment Nancy :
problème du transport et de l’accueil
3
41
0
3
Consultations à l’hôpital, plateaux de chirurgie :
• En secteur publique : services d’ophtalmologie de
l’hôpital Central et de Nancy Brabois - Nancy
• En secteur privé : polyclinique du Parc - Bar le Duc
Source : données ADELI et DDASS 54 - 2008
L’analyse des flux de patients entre le lieu de domicile et le lieu d’hospitalisation (pour cataractes, DMLA, glaucome,
rétinopathie) montre un accès de proche et moyenne proximité : patients résidant sur le sud Meusien (TSP 11 ET 12) :
60 % sont hospitalisés sur Bar le Duc, 27 % sur Nancy et 7 % en dehors de la Lorraine
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
La rééducation
 Orthoptistes : évaluation et rééducation
pour réorganiser les possibilités visuelles
de la personne en adoptant l’attitude
corporelle la plus confortable possible.
La rééducation du sujet âgé concerne
essentiellement :
• Les DMLA : séances d’une heure
chacune, composées d’exercices
nécessitant concentration et attention
actives
• Les pathologies de vision double (suite à
un AVC) : résultats très positifs
Ils ne peuvent intervenir que sur ordonnance
médicale.
Déplacements à domicile ?
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
4 / 14
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
5 / 14
 Associations locales de malvoyants :
exemple : l’association Valentin Haüy : aide
à l’autonomie et réponses aux demandes
d’accompagnements :
L’équipement • Cours de Braille, club info, prêt
financier sur un fond de solidarité,
magasin de matériel spécialisé
(900 références), aide au dépôt d’un
 Opticiens : évaluation des besoins, équipement en
dossier d’aide financière MDPH
aides optiques ; certains sont spécialisés en basse
• Accès à la culture et aux loisirs :
vision : loupes en verre ou électroniques, télé
concerts, expos, visites, repas, sorties
agrandisseurs
• Accompagnement des personnes vers
• Réalisent des mesures d’acuité quand pas
des consultations ophtalmologiques
d’ordonnance : cette question fait débat
• Certains se déplacent au domicile
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
L’adaptation de l’environnement
 Au domicile : conseil général, mutuelles, caisses
de retraite (CRAM, MSA, RSI) : sur évaluation d’une
conseillère en gérontologie, d’un ergothérapeute,
d’une assistante sociale
• Mise en place et participation au financement
d’aides techniques pour l’aménagement du
domicile, spécifiques ou non aux pathologies
visuelles
• Mise en place et participation au
financement d’aides humaines à la personne
(aide à domicile)
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
6 / 14
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
7/ 14
Et hors domicile ?
 En institution :
• En unités de soins de longue durée : orientent leurs patients vers une consultation,
prennent en charge le coût de la consultation, le déplacement et une partie forfaitaire du
coût de lunetterie
• En EHPAD : organisation des consultations, délivrance du traitement par l’équipe médicale,
l’implication des familles reste essentielle pour les RDV chez l’orthoptiste, l’opticien …
 En HDJ gériatrique, courts séjours ou en hospitalisation en SSR :
• L’ergothérapeute : réalisation d’un bilan visant à identifier les limitations fonctionnelles
spécifiques aux déficiences visuelles, mise en place d’une rééducation gestuelle et
réadaptation de l’environnement des personnes
• La psychomotricienne : réalisation d’un bilan visant à identifier les difficultés, mise en
place d’un suivi par travail en médiation corporelle, relaxation …
• Orientation des patients vers des consultations ophtalmologiques
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
8/ 14
Zoom sur un
nouveau dispositif
pluridisciplinaire :
 CLER Basse Vision : Centre Lorrain d’Evaluation et de Réadaptation
en Basse-Vision
• Ouverture le 1er octobre 2009, Fondation de l’Institution des jeunes
aveugles et déficients visuels de Nancy.
• Dispositif sanitaire : établissement de médecine physique et de
réadaptation avec activités de SSR
• Équipe pluridisciplinaire : ophtalmologiste, orthoptiste, instructrice en
locomotion, ré éducatrice en Actes de la Vie journalière, psychologue,
assistante sociale
• Patients adultes déficients visuels ou atteints de cécité
• Accès : sur prescription par un médecin ophtalmologiste
• Rayon d’intervention : région Lorraine
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
9/ 14
Signalement
Repérage / dépistage
Diagnostic, soins médicaux,
chirurgie
Equipement
Adaptation de
l’environnement
Rééducation
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
10/14
Les freins et facteurs défavorables
Une pénurie en ophtalmologistes :
 La Lorraine mal située par rapport à la moyenne nationale :
Nombre d’ophtalmologistes libéraux pour 100 000 habitants
France
Lorraine
9,05
6,1
Meurthe et
Moselle
7,8
Meuse
Moselle
Vosges
4,2
5,7
5,0
(sources : DRASS Lorraine – ARH Lorraine – CRAM Alsace Moselle – CRAM Nord Est – URCAM Lorraine – ORSAS, La
santé observée en Lorraine, octobre 2006)
 Une pénurie particulièrement marquée en milieu rural et semi-rural
Donc s’appuyer sur d’autres
professionnels de la vision ou de la
gériatrie pour un premier repérage
/ Développer des passerelles
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
Les freins et facteurs défavorables
11/13
Un enjeu médico-socio-démographique :
 Prise en charge ophtalmologique : un coût financier important pour le patient
(consultations, lunettes, traitements récents)
 Problématique particulièrement significative pour un public âgé : les coûts
comprennent aussi ceux inhérents à l’accompagnement, et à l’équipement en
aides techniques
 Coût médico-social pour la société : mise en place d’aides humaines à domicile,
de transports adaptés, etc.
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
12/13
Les freins et facteurs défavorables
Une prise en charge spécifique pour la personne âgée démente
De nombreuses interrogations et constats formulés par les acteurs de terrains
quant au repérage et à la prise en charge d’une déficience visuelle chez un sujet âgé
dément évolué :
Sur le repérage :
• Difficultés à faire la part des choses entre la déficience visuelle et la démence quand cette
dernière est à un stade évolué
• Très peu de plaintes des déments évolués quant aux gênes occasionnées par la déficience
visuelle
Sur la prise en charge et le suivi :
• Consultation ophtalmologique : peur et forte angoisse, inadaptation de l’accueil hospitalier
(durée et conditions d’attente), difficile abord de la personne, évaluation de l’acuité visuelle
compliquée
• Intervention chirurgicale : refus des anesthésistes à endormir la personne âgée démente,
difficultés du réveil (agitation, confusion)
• Rééducation orthoptique : parfois inefficace (nécessite des capacités
attentionnelles importantes)
• Perte des lunettes, oubli de leur port.
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
ANALYSE : RÉALITÉS DE TERRAIN SUR LA PRISE EN CHARGE
Les freins et facteurs défavorables
13/13
Une carence en coordination de l’existant :
 Un ensemble important de professionnels intervenant pour le repérage,
l’évaluation, la prise en charge globale et le suivi
 Une carence de coordination et de (re)connaissance mutuelle
La coordination interdisciplinaire est un axe fort de
développement : les réseaux gérontologiques constituent
une ressource au niveau local
Un accompagnement nécessaire des personnes âgées fragiles :
 Réussite de la prise en charge ophtalmologique si implication de l’entourage
professionnel et familial : accompagnement de la personne pour les RDV
(ophtalmologiste, orthoptiste, opticien), soutien aux adaptations, aide au
maintien de l’estime de soi …
 A réfléchir pour les personnes âgées fragiles isolées
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
PERSPECTIVES D’ACTION
DES RÉSEAUX GÉRONTOLOGIQUES
DU SUD DE LA LORRAINE
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
FINALITÉ DE SANTÉ ET OBJECTIF GÉNÉRAL
Finalité de santé :
 De façon expérimentale, travailler sur les conséquences fonctionnelles des
déficiences visuelles des personnes âgées fragiles sur les territoires couverts
par nos réseaux avec les partenaires de proximité …
 … Pour mettre à disposition des personnes âgées fragiles, les ressources de
terrain, de façon cohérente et adaptée
Notre objectif général :
 Créer des liens interdisciplinaires entre les professionnels de santé concernés
par la question des déficiences visuelles du sujet âgé : valoriser l’existant
dans sa globalité, faciliter le recours à cet existant et le travail en coopération
en développant les échanges entre les intervenants concernés
= (se) connaître et faire connaître =
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
PERSPECTIVES D’ACTION
Dans le cadre de la mission d’intervention des réseaux au domicile :
Améliorer le dépistage des déficiences visuelles et de leurs conséquences
fonctionnelles chez les personnes âgées fragiles vivant à domicile :
- Réflexion autour d’une expérimentation sur le territoire du réseau Cuny auprès d’une cinquantaine de
patients (Pr Berrod) : proposer « un dépistage ciblé » intégré à l’évaluation gérontologique standardisée
réalisée au domicile
- Réflexion autour de l’anticipation de l’encadrement de la chirurgie programmée chez les personnes
âgées fragiles (pré et post hospitalisation ambulatoire)
Intérêts :
- Application dans les zones rurales, où la démographie médicale est réduite
- Ne déplacer les patients vers les consultations qu’avec un intérêt certain
- Amélioration des compétences de terrain
- Communication interdisciplinaire
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
PERSPECTIVES D’ACTION
Dans le cadre de la mission d’intervention des réseaux au domicile :
Proposer des stratégies de prises en charge avec le médecin traitant en
s’appuyant sur les ressources locales :
- consultations, soins
- unités de réadaptation,
- aides techniques visuelles, aides humaines,
- possibilités de transports …
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
PERSPECTIVES D’ACTION (2)
Dans le cadre de la mission « de pilotage » des réseaux, de création
de liens professionnels :
 Valoriser l’existant et les intervenants locaux déjà impliqués sur cette prise en
charge: diffusion d’un annuaire des intervenants, communication spécifique sur les
intervenants sur la basse vision en Lorraine
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
PERSPECTIVES D’ACTION (3)
Dans le cadre de la mission « de pilotage » des réseaux, de création
de liens professionnels (2) :
 Mise en place de dynamiques partenariales interdisciplinaires en faveur d’une
prise en charge des déficiences visuelles de la personne au quotidien : CLER BasseVision, Unité Basse-Vision du Centre Florentin et services d’ophtalmologie du CHU de
Nancy
 Formation / information sur le sujet en direction des médecins traitants,
professionnels de la gériatrie, professionnels de l’ophtalmologie, tutelles et
responsables des politiques de santé :
• Première communication officielle le 6 avril dernier
• Seconde vague de communication via Internet et voie postale, à compléter par des
séances d’informations et de débats locaux
• Préparation de 2 publications scientifiques sur le sujet à partir de l’enquête menée en
USLD et en EHPAD
.
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc
MERCI POUR VOTRE ATTENTION
L’intégralité du rapport de cette étude est disponible sur le
site des réseaux gérontologiques lorrains :
www.geronto-sud-lorraine.com
Déficiences visuelles & personne âgée fragile
Mise en réseau des professionnels - 18/05/10 - Bar le Duc