Transcript Teisingas laboratorinių tyrimų rezultatas

Mėginių, pristatomų
laboratoriniams tyrimams,
neatitikimai ir mėginių paėmimo
aktų pildymo klaidos
Gediminas Pridotkas
NMVRVI 2012
Teisingas laboratorinių tyrimų rezultatas
1. Teisingai pagal galiojančius teisės aktus atrenkami
mėginiai:
•
•
•
•
•
•
•
Tinkama ir nepažeista pakuotė
Mėginiai neužteršti pašalinėmis medžiagomis
Mėginiai pristatomi laikantis mėginių tinkamumo laboratoriniams
tyrimams terminų (pavyzdžiui, mėginys nepaimtas prieš kelias savaites)
Mėginiai nėra sugedę (sušalę, hemolizuoti ir kt.)
Fizinė-cheminė mėginių būsena (išvaizda, kvapas, spalva ir kt.) tinkama
konkrečiam laboratoriniam tyrimui
Mėginiai atitinka prašomų atlikti laboratorinių tyrimų pobūdį
Pateikiamo mėginių kiekio pakanka prašomiems laboratoriniams
tyrimams atlikti
Teisingas laboratorinių tyrimų rezultatas
2. Teisingai užpildomas mėginių paėmimo aktas:
• Pateikiama visa reikalinga informacija užpildant visas būtinas grafas
• Mėginiai identifikuojami pagal gyvūnų laikymo vietą
• Mėginiai identifikuojami pagal kiekvieno mėginio individualią žymą
Teisingas laboratorinių tyrimų rezultatas
3. Mėginiai laiku ir laikantis transportavimo reikalavimų
pristatomi į laboratoriją:
• Mėginiai pristatyti tinkamomis transportavimo sąlygomis (temperatūriniai
režimai)
Teisingas laboratorinių tyrimų rezultatas
4. Mėginių laboratorinių tyrimų atlikimas ir rezultatų
įvertinimas vadovaujantis kokybės sistemos reikalavimais.
Teisingas mėginių atrinkimas –
viena svarbiausių grandžių
teisingų laboratorinių tyrimų
rezultatų gavimui
Gyvūnų užkrečiamųjų ligų tyrimai (1)
Dažniausiai pasitaikantys neatitikimai:
• Netinkamai paimami mėginiai:
–
–
–
–
netinkamas kiekis
netinkamas laikas
nesilaikoma išlaukos periodo
trichomonų, kampilobakterijų tyrimui tamponai imami į tuščius
mėgintuvėlius
– netinkama pakuotė (viename maišelyje visi organai, pakuotės
nesandarios, mastitinis pienas paimamas į majonezo ar kitokius
indelius)
Mėginiai bičių ligų nustatymui
2012 09 06- 07 d. mėginiai, kuriuose
nepakankamas bičių kiekis
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
23809, bitininkas Julius Algimantas Tuma, Užlieknio k, Plungės VMVT, vet. gyd. Juozas Šedvydis;
23811, bitininkas Bronė Kasiliauskienė, Užlieknio k, Plungės VMVT, vet. gyd. Juozas Šedvydis;
23825, bitininkas Petras Kubilius, Klaipėda, Klaipėdos VMVT, vet. gyd. Rimandas Lukauskas;
23843, bitininkas Feliksas Romualdas Vainoras, Palanga, Palangos VMVT, vet. gyd. Valdis Flaksas;
23845, bitininkas Audronė Stankevičienė, Palanga, Palangos VMVT, vet. gyd. Valdis Flaksas;
23847, bitininkas Vasilijus Germanas, Palanga, palangos VMVT, vet. gyd. Valdis Flaksas;
23791, Juozas Mockus, Kuksinės k., Skuodo VMVT, vet. gyd. Daiva Baužienė;
23794, Ričardas Pocius, Nevarėnai, Telšių VMVT, vet. gyd. Giedrius Jankauskas;
23796, Antanas Šliogeris, Telšiai, Telšių VMVT, vet. gyd. Giedrius Jankauskas;
23798, Audrius Petreikis, Telšiai, Telšių VMVT, vet. gyd. Giedrius Jankauskas;
23801, Vida Angelskienė, Pučkorių k., Plungės VMVT, vet. gyd. Algirdas Žulpa;
23807, Danutė Senkienė, Kepurėnų k., Plungės VMVT, vet. gyd. Algirdas Žulpa;
23596, bitininkas Regimantas Kemzūra, Čekiškės mst., Kauno VMVT, vet. gyd. Saulius Grabauskas;
23606, bitininkas Ramutis Vincas Rindzevičius, Vilemų k., Kauno VMVT, vet. gyd. Saulius Grabauskas;
23651, bitininkas Zenonas Vilčinskas, Avižlių k., Akmenės VMVT, vet. gyd. Edita Stankevičienė;
23653, bitininkas Jonas Sungaila, Rimšių k., Akmenės VMVT, vet. gyd. Edita Stankevičienė.
Gyvūnų užkrečiamųjų ligų tyrimai (2)
Dažniausiai pasitaikantys neatitikimai:
• Netinkamai pristatomi mėginiai:
– mėginys sugedęs (sušalęs, hemolizuotas, užterštas)
– per ilgas pristatymo laikas
Gyvūnų užkrečiamųjų ligų tyrimai (3)
• Yra rajonų, kurie laukinės faunos užkrečiamųjų
ligų programą įvykdo per vieną dieną, t. y.,
pateikia iš karto 10-12 šernų kraujo mėginius,
kuriuos ištyrus nustatomas stebėtinai artimas
optinis tankis – o kas, jeigu nustatoma liga?
Gyvūnų užkrečiamųjų ligų tyrimai (4)
• Pasitaiko veterinarijos gydytojų, kurie, iš
anksto žinodami, kad mėginys netiks tyrimui,
vis tiek jį siunčia į Institutą („gal vis tik ištirs?“)
- sugaištas laikas ir telefoniniai pokalbiai
aiškinantis - piktas ir nelaimingas klientas.
Gyvūnų užkrečiamųjų ligų tyrimai (5)
Dažniausiai pasitaikantys neatitikimai:
• Netinkamai pildomi mėginių paėmimo aktai:
– neįskaitomai (nepadeda net tai, kad tai pažymima tyrimų protokole)
– pateikiama nepilna informacija (neaprašomas mėginys, nesurašoma
anamnezė, nepažymimos vakcinacijos, neįrašomi pageidaujami tyrimai,
netikslūs duomenys apie savininką, veterinarijos gydytoją)
– pateikiama klaidinga informacija apie tyrimo paskirtį, mėginių kiekį ir
identifikaciją
– neaišku, kokios valstybinės programos vykdymui skirti mėginiai
– pristatomas tik vienas mėginių paėmimo akto egzempliorius
– ne visada yra mėginius paėmusio gydytojo parašas
– patvirtinti mėginių paėmimo aktai keičiami – šiandien yra mažiausiai 30 šio
dokumento „modifikacijų“ (šablonų „užrakinimas“ - IT specialistai).
– mėginių paėmimo aktai supakuojami kartu su mėginiu ir laboratoriją
pasiekia užteršti
Gyvūnų užkrečiamųjų ligų tyrimai (6)
• To paties gyvūno (dažniausiai šerno) kraujo mėginys su
mėginių paėmimo aktu keliauja į Serologinių tyrimų skyrių,
kur tiriamos infekcinės ligos (AKM, KKM, VL, AL, SNL), o
paraleliai, neįvardijus, kad tai to paties gyvūno, organai
keliauja į Molekulinės biologijos ir GMO tyrimų skyrių, tų
pačių ligų (AKM ir KKM) tyrimams.
• Užpildžius lydimuosius dokumentus, būtina dar kartą juos
perskaityti, nes dažnai lieka kopijuotos teksto detalės,
kurios įvelia daug painiavos: neatitinka mėginių skaičius,
nelogiška mėginio paėmimo data ar prašomos tirti ligos,
kuriomis tos rūšies gyvūnai neserga - sugaištas laikas ir
telefoniniai pokalbiai aiškinantis.
Maisto produktų laboratoriniai tyrimai (1)
Dažniausiai pasitaikantys neatitikimai:
• Netinkamai paimami mėginiai:
– netinkamas kiekis (pvz., aruodinių kenkėjų nustatymui)
– netinkama pakuotė
– sugedę mėginiai (supuvę, surūgę)
Maisto produktų laboratoriniai tyrimai (2)
Dažniausiai pasitaikantys neatitikimai:
• Netinkamai pristatomi mėginiai:
– netinkamos transportavimo sąlygos (temperatūriniai režimai)
– per ilgas pristatymo laikas nuo mėginio paėmimo
Maisto produktų laboratoriniai tyrimai (3)
Dažniausiai pasitaikantys neatitikimai:
• Netinkamai pildomi mėginių paėmimo aktai:
– neįskaitomai pildoma informacija
– pateikiama nepilna informacija (neaprašomas mėginys, neįrašomi
pageidaujami tyrimai, netikslūs duomenys apie savininką, nėra
inspektoriaus telefono Nr.)
– neaišku, kokios valstybinės programos vykdymui skirti mėginiai
(pažymimos visos programos)
Maisto produktų laboratoriniai tyrimai (4)
• Užpildžius lydimuosius dokumentus, būtina
dar kartą juos perskaityti, kad neliktų klaidų
ir netikslumų.
2008,Vilnius
Ačiū už dėmesį