Transcript Voir le diaporama

Allergie au pollen de cyprès
Denis Charpin
Clinique des Bronches, Allergie et Sommeil
Hôpital Nord, Marseille
Pinaceae
(pine family)
Cupressaceae
Thujoideae
Cupressoideae
Juniperoideae
Thuja
Cupressus
Chamaecyparis
Juniperus
Taxodiaceae
(Cryptomeria japonica)
Panzani R et al. Annals of Allergy 57:26:30
ALK
Allergie au pollen de cyprès
- Epidémiologie: l’allergène n°1 au pourtour de la
Méditerranée
- Clinique: une sémiologie particulière
- Prise en charge à l’échelon individuel et collectif
Allergie aux pollens de Cupressacées.
A propos de 3 observations.
J. Aubert, M. Malléa, M. Soler, J. Charpin
Marseille Médical 1970;107-39
AUGMENTATION DE LA PREVALENCE DE LA
POLLINOSE AU CYPRES
• Triplement des consultations pour allergie au
cyprès en Italie de 1992 à 2002
• Première cause de pollinose dans le sud-est de
la France
ALK
Comptes polliniques quotidiens moyens (exprimés en nombre de
grains de pollen par m3), de janvier à avril 1988
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Déc
Janvier
Février
Mars
Avril
Marseille
Senas
Rhume des foins (%)
Senas (n=1430)
Clinique
Clinique + test cutané positif
31,5
13,6
Marseille (n=4008)
P<0,001
P<0.001
14,1
7,6
Charpin D et al. Rev fr Allergol 1990;30:21-6
Cross-sectional survey on immunoglobulin E
reactivity in 23077 subjects using an allergenic
molecule-based microarray detection system
Scala E et al. Clin Exp Allergy 2011;40:911-21
0
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
0
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
150
Concentration pollinique (m3)
Concentration pollinique (m3)
Évolution de la pollinisation du cyprès
à Montpellier et Lyon sur la période 1981-2002.
y = 1,4517x + 35,23 R2 = 0,2345
MONTPELLIER
100
50
Années
30
y = 0,4813x + 4,4395 R2 = 0,5279
LYON
20
10
Années
Allergie au pollen de cyprès
- Epidémiologie: l’allergène n°1 au pourtour de la
Méditerranée
- Clinique: une sémiologie particulière
- Prise en charge à l’échelon individuel et collectif
Tableau clinique des pollinoses
au pollen de cyprès et de graminées
Symptômes (%)
CPA
(n=110)
96,2
GPA
(n=42)
100
Conjonctivite
86,7
100
Toux sèche
16,5
0
38
38,4
Rhinite
Asthme
Enquête épidémiologique nationale observationnelle
20.7%
- Réalisée en 2007
- auprès de 6000 médecins généralistes
10,4 %
- recrutements de 4025 patients
consultant pour rhinite
4,9%
15,1%
TRUONG VAN UT Carole
Réactivité croisée entre allergènes du
cyprès et fruits de la famille des Rosacées.
Allergie au pollen de cyprès
- Epidémiologie: l’allergène n°1 au pourtour de la
Méditerranée
- Clinique: une sémiologie particulière
- Prise en charge à l’échelon individuel et collectif
Prévention à l’échelon collectif
• Éviter de planter de nouvelles haies
de cyprès
• Couper les cyprès malades
• Tailler les haies durant l’automne
• Sélectionner et commercialiser des
clones peu ou pas allergisants
Cyprès de Lambert – Cupressus macrocarpa
N
2005
C
2006
A
C
10 m
A
10 m
30 m
B
30 m
B
10 m
30 m
10 m
30 m