cure domiciliari asl to3
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Transcript cure domiciliari asl to3
ASL TO3
Nove Distretti
Rivoli, Susa, Collegno ,
Orbassano , Giaveno ,
Pinerolo, Venaria, Valli
Chisone e Germanasca ,Val
Pellice
Larghezza 100 km
Lunghezza 60 Km
584.343 abitanti
DIREZIONEDELLE
INTEGRATA
DE SANITARIE TERRITORIALI
DIREZIONE INTEGRATA
ATTIVITA’
RESPONSABILE
DIREZIONE INTEGRATA
DIPARTIMENTO
TERRITORIALE
DISTRETTI
AZIENDALI
S.S. Attività consultoriali
S.C. Attività e Progetti
Integrati Socio-Sanitari
S.C. Vigilanza e Controllo
Farmaceutico
Collegno
S.S. Residenzialità
per Anziani
S.C. Settore Farmaceutico
Giaveno
S.S. Servizio sovrazonale
farmaceutico per emergenza
Orbassano
S.C. Medicina Legale
Area Pinerolo Orbassano
S.C. Medicina Legale Area
Metropolitana e Val Susa
S.S. Gestione medico
legale del contenzioso
sanitario
S.S. Commissione
Medica Locale
(Patenti Speciali)
S.C. Servizio Territoriale di
Continuità delle Cure
S.S. Cure Domiciliari –
Sede Pinerolo
S.S. Cure Domiciliari –
Sede Collegno
S.S. Cure Palliative
Pinerolo
Rivoli
Susa
Venaria
Val Pellice
Valli Chisone e
Germanasca
LE CURE DOMICILIARI
DEFINIZIONE
“Modalità di assistenza sanitaria e sociale
erogata a domicilio del paziente in modo
continuo ed integrato, al fine di fornire cure
appropriate, da parte del Medico di famiglia e
di altri operatori ( medici, infermieri, terapisti
della riabilitazione, operatori sociali) dei servizi
territoriali e e delle associazioni di volontariato
secondo le necessità rilevate.”
LE CURE DOMICILIARI
OBIETTIVI
Garantire l’assistenza sanitaria e socioassistenziale all’utente, evitando il ricovero in
ospedale o in altra struttura
Favorire il recupero dell’autonomia residua e
delle relazioni interpersonali al fine di
migliorare la qualità della vita dell’assistito
LE CURE DOMICILIARI
OBIETTIVI
Sostenere la famiglia, trasmettendo ove
possibile, le competenze minime necessarie
ad acquisire autonomia negli interventi socioassistenziali
Ottenere un elevato livello di integrazione tra
i servizi già operanti, al fine di ottimizzare le
risorse e aumentare la qualità degli interventi
Coordinatore
infermieristico
Assistente
sociale
MMG o
PLS
Oss
Le figure coinvolte
Medico AST
Paziente
Infermiere di
riferimento
Care giver
LE CURE DOMICILIARI
TIPOLOGIE DI CURE
ADI
ADP
SID
ADI+UOCP
PIE
CLASSIFICAZIONE DELL'UTENTE
TRE LIVELLI DI INTENSITA' DELLE CURE SANITARIE E SOCIALI
Media complessità : SID e ADI con rivalutazioni
periodiche clinico-assistenziali
Alta complessità : ADI , ADI- Cure palliative, e
dimissione protetta ad elevata intensità
clinicoassistenziale
Bassa complessità : SID prestazionale, SAD,
ADP per lunghi periodi di presa in carico
e bassa complessità assistenziale
ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA
1. SEGNALAZIONE
Come si attiva il
percorso........
4.PIANIFICAZIONE
CLINICOASSISTENZIALE
INDIVIDUALIZZATA
2. VALUTAZIONE
INFERMIERISTICA
A DOMICILIO
3.RIUNIONE DI PROGETTO
CON: MMG, Medico Distretto
Coord. Inferm. e Infermiere
Famigliari e/o ass. sociale
LE CURE DOMICILIARI
CONTINUITA' DELLE CURE
Insieme di attività di professionisti o
di servizi che si accordano in modo
integrato nel processo di assistenza
Protesica
Farmacia
Specialisti
Ass
sociale
Oss
Fisioterapista
Trasporti
Cure
Palliative