Transcript DOPING - Colegio de Farmaceuticos de San Isidro

“Doping y compañía”
COLEGIO DE FARMACEUTICOS DE SAN
ISIDRO 2012
Deporte
Marketing
Fama
Logros
Poder
Antidoping
Adicción
Con un poco
de café
Y los ojos bien
abiertos
Arrancamos…
Pero…
¿Asi finalizaremos?
programa









Historia del dopaje.
Historia del control antidopaje.
Puntos de discusion.
Definicion de doping.
Drogas mas comunes.
Doping genetico.
Historia del doping en argentina.
Doping y genetica del dportista.
Preguntas
Éxito deportivo:
Logros, poder, doping, marketing, etc…
 Está todo distorsionado?

El deportista intenta con sus medios.
 La ciencia investiga:
Para mejorar el rendimiento o para
cazar al que utilizó lo que la ciencia
investigó.
 Gato contra ratón.


La clave está en la ética, no en la ciencia.
Antecedentes del Doping
Tribus
Indígenas
Sust. para disminuir el cansancio y mejorar el
combate, la caza, etc.
Mitología Griega
Héroes por gran fortaleza
Mitología Nórdica
Guerreros: Muscarina (hongos)
Cultura China
Efedrina: Ginseng
América
Coca: estimulante para recorrer grandes
distancias en poco tiempo, ceremonias
religiosas.
Otras: Cafeína, Mate, etc.
Africa y Orinete Medio
Katina (alcaloide)
2ª Guerra Mundial
Anfetaminas (72.000.000 comprimidos en
Inglaterra)
Europa
Mandragora
Antecedentes del Doping

Los romanos no sólo estimulaban a los suyos, sino que
adormecían al contrario (Bilardianos).
Antigüedad
En Olimpíadas AC consumían carne en
cantidad y calidad.
Saltadores: Carne de cabra
Boxeadores y Lanzadores: Carne de Toro
Luchadores: Carne de Cerdo
Truco: Carne de abogados
Moderno
Aparece la
Farmacología
Antecedentes del Doping mas
moderno
1885
Nadadores (canal de
Amsterdan)
1885
Carrera Bicicletas (
Francia: Cafeína)
1886
1º caso de muerte
(Ciclismo)
1900
Boxeadores (alcohol,
cafeína)
1960
Anabólicos
1980
Dinamizantes,
energéticos
Historia del Control Olímpico
1952
Oslo
Ampollas vacías en vestuarios
1964
Tokio
Control aislado (algunos no
colaboran)
1968
México
12 Controles: 744 muestras: 1
(+)
1972
Munich
2079 muestras: 7 (+)
1976 Montreal
Anabólicos: 8 (+) 7 eran
pesistas
Nuevo caso de doping positivo!
Se trata de un jugador de Deportivo
Cambaceres.
Se encontraron restos de Cannabis.

Mundial de EEUU
Conmoción. Maradona positivo.
Efedrina, Cafeína, Cocaína, etc…

La pregunta ahora es….!!!!
¿Que es Doping? ¿El pecado es el mismo?
 ¿Que es adicción?
 ¿La pena es la misma?

Adiccion, que es???
adicción. ‘Dependencia del consumo de
alguna sustancia o de la práctica de
una actividad’:
«Estas drogas producen adicción»
(Barreiro/DzBarreiro Farmacia [Arg. 1996]). Puede
llevar un complemento con a que expresa lo que
causa la adicción: «La adicción A la heroína es un
hábito que acaba por destruir al que lo adquiere»
(Pinillos Psicología [Esp.1975]). No debe confundirse
con adición (‘añadido o suma’; adición).
Deporte y/o adicción
Adicción
Aceptación por la sociedad
Buena
Trabajo, lectura, TV, etc.
Regular
Alcohol, Cigarrillo, Café, etc.
Lícitas
Medicamentos: Antibióticos
Mala
Ilícitas
Drogas: Cocaína
No todo adicto es drogadependiente y viceversa.
Dependencia




dependencia s. f. 1 Subordinación de una persona o cosa
respecto de otra u otras, por las que está regida o a las que
está sometida: la dependencia de su libertad a la decisión
del juez. independencia.
2 Necesidad física o psíquica que tiene un individuo de
consumir algún producto, generalmente perjudicial
para el organismo: la dependencia de una droga es
difícil de superar.
3 Oficina, habitación o espacio dedicado a un uso
determinado: dependencias policiales; dependencias del
Ministerio del Interior.
4 Habitación o parte de un edificio: el patio daba a las
distintas dependencias de la casa.
Deporte y/o adicción y/o
dependencia
Drogadependencia
Lícita
Insulina
Ilícita
Cocaína
Adicción
Ilícita
Lícita
Trabajo
Relación Adicción y Deporte
Carga Genética
Entorno Socio-familiar
CAUSA
Prevención
Desencadenante
Diferenciar: Adicto que hace deporte, del deportista
que se hace adicto
El deporte puede ser el desencadenante
Rol del deportista
El que espera la Sociedad
y el mismo. Expectativas
El desempeño -Logros-
DOPING
Doping positivo
 Es
siempre doping positivo???
Otra Relación Adicción y Deporte
Deportista + Droga
Tratamiento casual
de Enfermedad
Triunfo con Trampa
Adicción
Doping (+)
Doping ?
Doping (+)
Doping
Doping (+)
No Doping
Pena Mínima o no pena
Pena Severa
Prevención
Cómo lo definimos
Dónde estamos parados.
Definición

Primera oficial: “Administración o uso en
una persona sana sustancias para mejorar
artificialmente y de forma ilegal, el
rendimiento”.

Actual: “El uso o método del listado: …..
Definición: Uso de cualquier sustancia o
método del Listado.
Sustancias
a.
b.
c.
d.
e.
Estimulantes
Narcóticos
Agentes
anabolizantes
Diuréticos
Hormonas
Peptídicas y
Glicoproteínas
Circunstancias
sujetas a ciertas
restricciones
Métodos
a.
b.
c.
d.
Doping
sanguíneo
Manipulación
Farmacológica
Manipulación
Química
Manipulación
Física
a.
b.
c.
d.
e.
Alcohol
Marihuana
Analgésicos
locales
Corticosteroides
Betabloqueantes
Sustancias
ESTIMULANTES
Grupo Conflictivo: hay muchas sust. de uso habitual
Caracterizado por:
Aumentar Atención
Disminuir Fatiga
Aumentar competitividad y agresividad
Gl. Adrenal: Neurotransmisores: Epinefrina
Similares: Simpaticomiméticas
Estimulantes
Usados
Aminas
Biógenas
Acetilcolina, Adrenalina,
etc.
Aminoácidos
Glutamato, Aspartato, etc.
Neuropeptidos
Beta-endorf., Met-encef.,
Dinorfina
Sustancias
Cocaína






Disminuye la captación presináptica.
Efecto Agudo: euforia, exitación, ansiedad,
confusión, anorexia, midriasis, temblor,
hipertensión.
Antigüedad: anestésico local.
Sobredosis: convulsiones, coma, shock, arritmia,
infarto.
Eliminación: Benzoilecgonina (10 días)
En deporte: No mejora
Sustancias
Anfetaminas
Parientes de la Efedrina.
Propiedades: estimulantes y
broncodilatadores.
Derivado usado: Metaanfetamina.
Usado: Obesidad y estimulante.
Acción: Facilita liberación de
Neurotrasmisores en SNC
Estimulación
Central: Psíquica y Centro respiratorio.
Periférica: vasoconstricción
Anfetaminas
Efecto Tóxico: Confusión, delirio,
psicosis, arritmias, coma y muerte.
 Uso en Deporte: Resultados poco claros.
 1960: Roma; muerte ciclista danés.
Argentina: arquero de S.L. y 9 de River.
 En estudio: Mal diseño
 Riesgo: enmascara el dolor.

Sustancias
Cafeína
Acción: Estimulación SNC, cardíaca inotrópica
+, broncodilatación.
Infusiones y Bebidas: 1 taza café ( 65 – 175
mg cafeína), Té (50 mg), Cola (40 – 50 mg),
chocolate (25 mg).
Para ser (+) se requiere el equivalente a 2 lt.
Café.
CC límite en orina: 12 mg/lt.
Uso en Deporte: Ejercicios cortos
Efecto ergonómicos: 3 – 6 mg/kg (no aparecen)
Sustancias
Bromantan
Atlanta: 1996, 4 atletas
Como Estimulante y enmascarante
Parecida: Amantadina (antiviral)
Uso: soportar calor, contra
infecciones
Rusos en el ejército
Sustancias
ANALGÉSICOS NARCÓTICOS
Actúan:
SNC (opioides)
Endógenos:
Exógenos:
encefalinas, endorfinas, dinorfina.
morfina, heroína, dextropropoxifeno.
Efecto:Analgesia:
Morfina: Eleva el umbral
doloroso y cambia dolor por placer. Peligro propio
y al rival.
Reacciones
adversas: naúseas, vómitos, miosis,
constipación, depresión respiratoria. Son adictivas.
Sustancias
DIURÉTICOS
Eliminan:
Uso
agua, Na y Cl.
Deporte: Dilución (enmascara) y perder peso
(Box, Jockey)
Tipos:
Manitol
Máxima: Furosemida, Media: Tiazida, Baja:
Efectos
Debilidad
perjudiciales: pérdida potasio, calambres,
Detección:
medir densidad, búsqueda directa, en el
pesaje tomar orina.
Sustancias
AGENTES ANABOLIZANTES:
AGONISTAS BETA 2
Actúa:
sobre SN Somático: músculo esquelético y
Autónomo: Simpático (adrenalina) y Parasimpático
(acetilcolina).
Receptores: Alfa y Beta (respuestas específicas en
lugares específicos).
Ejemplo: en arterias alfa 1 produce constricción mientras
que Beta 2, relajación.
Uso:
Anabólico (Salbutamol, Clembuterol)
1992: 2+, Clembuterol; 1995: Fisiculturistas muertos.
Trabajos experimentales: aumenta masa muscular,
disminuye potencial oxidativo.
“Epidemia de Asma”: 1984 (10%)Invierno y 1994 (60%)
Verano.
Sustancias
AGENTES ANABOLIZANTES: ANDRÓGENOS
Tetosterona
Caract.
y derivados sintéticos.
Masculinas y anabolizante.
Producción:
gonadas y Gl. Suprarenal. En hombres y mujeres
diferencias:  6-8 mg/dl y  0.5- 2 mg/dl.
Acción:
Usos:
Producen agresividad y cambios de conducta.
Hipogonadismo masc., micropene, CA de mama, Estatura corta.
Efectos
Adversos: En acné, voz, musculatura, calvicie. En niños:
músculo, cierre precoz. En  Ginecomastía.
Otros:
CA de hígado, disminuye la inmunidad, aumenta PA, TG y Col.
Sustancias
AGENTES ANABOLIZANTES: ANDRÓGENOS
Sustancias:
Uso
Tetosterona, metiltetosterona, Estanozolol, Nandrolona.
Doping: Ejército Alemán. En EEUU 35 – 70% Atletlas, 2 – 7%
Adolescentes.
Efectos:
Aumentan Músculo, anticatabólicos, Euforia, Aumenta:
eritropoyesis.
Pautas
de Uso: Cíclicas, cañon, piramidal.
Enmascara:
diuréticos, Bromantan.
Sustancias
HORMONAS PEPTÍDICAS, GLICOPROTEÍNAS Y ANÁLOGOS
HCG
ACTH
STH
En  estimula LEYDIG: Tetosterona
Uso: Infertilidad
Estimula: la suprarenal y corticoides
Favorece: Crecimiento.
Uso: talla corta, S. Turner. No favorecería deportistas.
Efectos: indeseables
Difícil detectar.
EPO
Cel. Peritubulares de riñon. Si disminuye 20% el Hematocrito;
aumenta 100 veces. Uso: Insuf. Renal, AZT, quimioterapia.
En deportistas: aumento de Rendimiento: 1.5 g hemoglobina.
Efectos adversos: aumenta viscosidad, taquicardia, cefalea,
PA, muerte
Difícil detectar.
EPO : un gran problema





INVESTIGACION DE BBC: DUDAS SOBRE LA
EFICACIA DE SU ESTUDIO EN LABORATORIOS.
DETECTARON FALSOS NEGATIVOS EN ALGUNOS
LABORATORIOS
SE ESPERA SEA LA DROGA MAS USADA EN PRUEBAS
DE RESISTENCIA
LOS CIENTIFICOS PIDEN MAS PRUEBAS EN SANGRE
si una muestra no presenta ningún rastro de
EPO producido naturalmente debería ser
clasificada como sospechosa, porque el uso
artificial de EPO afecta la producción natural
del cuerpo.
Continuación
EPO riesgo:
Sincope
Infarto.
Trombosis
CONTROL DE LAS PEPTIDICAS
 Sólo
satisfactorio para HCG y para
EPO.
 Resto
estudiar en plasma.
Métodos
1976: Corredor Finlandés
1984: 7 Ciclistas
Doping Sanguíneo
Mayor a 800 ml (o equivalente).
Adversos: virus, alergias. Común:
viscosidad, disminuye VM y flujo perif,
aporte Ox.
Detección: solo muestras de sangre.
Prohibido métodos que alteran: catéter,
sustitución.
Fármacos que alteran:
•Probenecid: disminuye cc en orina
Manipulación farmacológica, •Sulfinpirazona: aumenta en plasma
•Epitetosterona: relación T/E
Física y Química
•Bromantan
Cuidado conservación de muestras:
bacterias.
Grupos de agentes sometidos a
restricciones
Alcohol
Puede ser requerido por Federación.
Esgrima, Tiro al blanco.
Acción: Desinhibitoria, luego pérdida motilidad fina, reflejos,
sopor.
Uso: Estimulante urinario?. Placentero?.
Marihuana
Efecto inmediato.
Liposolubles: tejido adiposo- varios días.
Disminuye Testosterona (excusa).
Anestésicos
locales
Lidocaína intraarticular.
Spray “milagroso”.
Corticoides
Antiinflamatorio, metabolismo.
Permitidos: Vía tópica, inhalatorios, articular.
Bloqueantes
Beta
Bradicardia, broncoconstricción, disminuye temblor.
Uso: Tiro al blanco, salto, nado sincronizado.
Beta bloqueantes

Prohibidos en disciplinas tales como:
Aeronauticas, ajedrez, arqueria,
automovilismo, billar, bolos, bridge,
moto, gimnasia, vela, tiro, esqui,
natacion, balas.
Suplementos nutricionales
 20-25%
de los suplementos
nutricionales y otros
productos similares tienen
sustancias prohibidas del
listado y no están en las
etiquetas.
Doping genetico:
definicion
Uso de genes o elementos
geneticos y/ o celulas con
capacidad de producir hormonas o
sustancias que puedan aumentar
el rendimiento.
El vehiculo para su introduccion
son virus sin capacidad patogenica.
DOPING GENETICO. Historia
Decada del ´60: Alteración o añadir genes para
enfermedades geneticas.
´70: Enfermos con Arginemia:
Fracaso pero posible. Finlandés con EPO con
expresión de mayor capacidad de Ox.
´90: déficit auto inmune:
curación.
Hoy : Tratar enfermedades genéticas antes de
producida (obesidad, dislipemia)
Continuación

Ejemplos hoy: Genes EPO, IGF1,Miostatina,
leptina.

Los genes de ingenieria son idénticos a los
endógenos.

No circulan por la sangre: no se detectan en
sangre ni en orina.

La imagen de un deportista inyectándose
genes para aumentar la secreción de una
hormona parecía remota.
DOPING Y GENETICA DEL
DEPORTISTA
Los deportistas no son genéticamente
iguales ante la prueba antidoping.
 Estudio sueco.
 Los asiaticos tienen perfil genético que
podría ocultar la testosterona (frecuente
uso)
 Otros atletas con expresión diferente
pueden ser acusados injustamente.

Diferencia genetica (cont)
Prueba positiva tetosterona: TG/EG
superior a 4.
 TG: glucuronidos de tetosterona.
 EG: epitetosterona.
 Los resultados dependen de las copias
de un gen especifico.

Diferencia Genetica(cont)




Se inyectaron a 3 grupos testosterona: según
numero de copias del gen UGT2B17: 0, 1, 2
copias.
Mas del 40% que no tenían el gen les
dio negativo.
100% de los otros grupos: positivo.
Resultado: casi la mitad de los
portadores de ese gen habrian pasado el
control.
Doping argentina


El primero, el delantero de Banfield,
Juan Taverna, el 17 de abril de 1975.
La cronología de consumo de sustancias prohibidas
por parte de jugadores del fútbol de la AFA en los
últimos 29 años es la siguiente:
Doping en Argentina
Algunos a resaltar:

17-4-75: Juan Taverna (Banfield) protagoniza el
primer caso de doping positivo en la Argentina y el
Tribunal de Disciplina de AFA le aplica un año de
suspensión.

1-9-83: Primer caso de doping en el ascenso. A Jorge
Cabrera (Los Andes) se le encuentran restos de
anfetaminas. Es suspendido por cuatro meses.

8-10-86: A Ramón Centurión (River) se le detecta
consumo de metanfetamina, en uno de los casos de
consumo de sustancias prohibidas más resonantes. El
Tribunal de Disciplina lo suspende por un año.
Doping en Argentina

21-2-93: Daniel Kesman (Talleres de Córdoba)
consume un antigripal recetado por el médico del
equipo que contiene la sustancia prohibida
dextropropoxifenol. Purgó una pena de un mes.

24-6-95: Irrumpe la cocaína en los controles
antidoping. Marcelo Cortés (Juventud Antoniana de
Salta) es suspendido por tres meses

15-12-96: El control antidoping efectuado al zaguero
central de Belgrano, Hernán Medina, tras el clásico
cordobés jugado contra Talleres arrojó resultado
positivo de cocaína. Seis meses de suspensión.
Doping en Argentina

25-7-97: Anuncian que dio positivo el control antidoping que se
le efectuó al defensor de Colón Dante Rubén Unali tras un
partido ante Gimnasia y Esgrima La Plata. Se le detectó
Atenolol, pero el jugador no fue suspendido porque probó que
debía consumir un medicamento que contenía esa sustancia a
raíz de problemas cardíacos.

28-8-97: El control antidoping a Diego Maradona realizado tras
el partido que Boca Juniors jugó ante Argentinos Juniors arrojó
positivo de cocaína. El jugador apeló ante la justicia penal y
siguió jugando hasta que se retiró del fútbol.

28-9-97: El control antidoping efectuado al defensor de
Independiente Claudio Arzeno luego del partido que su equipo
le ganó por 3-2 a Unión de Santa Fe, arrojó resultado positivo
de "sustancias prohibidas". El jugador demostró que consumió
un té de coca en forma involuntaria (se lo recetó el médico del
club) y sólo fue sancionado por tres meses).
Doping argentina

21-11-98: A Damián Chiesa, de Muñiz, se le detecta
benzoilecgonina y lo sancionan con 2 años de suspensión.

4-4-2003: Un control a Carlos Cordone en el partido que
su equipo empató 1-1 con Gimnasia y Esgrima La Plata,
por la octava fecha del Clausura, arrojó resultado positivo
de marihuana. El delantero fue suspendido por tres
meses.

15-2-2004: El delantero de San Lorenzo Carlos Cordone
registró otro dóping positivo, el segundo en once meses,
luego del encuentro que su equipo le ganó a Chacarita por
2 a 0, como visitante, por la primera fecha del torneo
Clausura. La sustancia encontrada fue
tetrahidrocannabinol, un derivado de la marihuana. Fue
suspendido por 2 años por ser reincidente, el primer caso
en el fútbol argentino.
Doping Argentina

15/10/09: Se confirmó dóping positivo
de Rodrigo Archubi, de River.
En mayo del 07 salió un fallo de la FIFA
que dejaba sin pena al jugador que da
positivo de dóping por las drogas
llamadas sociales, como la cocaína o
marihuana, debido a que no sirven para
sacar ventaja deportiva.
NUEVAS Y VIEJAS DROGAS:

En 1989 la Comisión Médica del Comité Olímpico Internacional
(COI), introdujo un grupo de hormonas peptídicas y sus
análogos como una nueva clase de sustancia doping. Dentro de
este grupo se incluyeron la Gonadotropina Coriónica
Humana (HCG), las gonadotropinas hipofisarias y
sintéticas (Hormona Luteinizante, LH), la
Corticotropina (ACTH), la Hormona de Crecimiento
Humano (hGH), los Factores de Crecimiento
Insulínicos (IGF-I, IGF-II), y todos los factores de
liberación respectivos y sus análogos, la
Eritropoyetina (EPO) y la Insulina (1).
PROLACTINA



Se puede elevar artificialmente con
medicamentos como metoclopramida TRH y
otros.
Puede producir cambios anabolicos similares
a drogas conocidas.
Para detectar aumentos artificiales se podrian
buscar en orina los medicamentos
estimulantes o sus metabolitos
INSULINA
Actualmente: La usan los culturistas.
EFECTO: para disminuir el catabolismo
a nivel muscular, promoviendo la
síntesis de glucógeno y favoreciendo la
entrada de glucosa en la célula
muscular.
Insulina
Como sucede con otras sustancias, riesgo
de hipoglucemias que pueden conducir
a un coma y a ciertos trastornos sobre
el metabolismo lipídico.
Para evitar la aparición de hipoglucemias,
junto con la administración de insulina,
consumen alimentos o bebidas con alto
contenido glucídico
Insulina
La utilización de la insulina como
sustancia dopante parece haberse
extendido notablemente en el ámbito
deportivo por ser un compuesto con
una vida media muy corta, por lo que
desaparece rápidamente del organismo,
siendo difícil de detectar.
CONSIDERACIONES FINALES
Se puede justificar el dopaje:
Definitivamente NO.
Es trampa : no se compite en
iguales condiciones.
Es ilegal: Utiliza métodos
prohibidos.
Es peligroso: para la salud.
“Lo importante no es vencer sino
competir.”
Pierre de Coubertain
¿Que es competir?
 Intentar superarse a si mismo en una
marca deportiva o superar al otro
participante.
 Pero lo importante para Pierre no es
vencer a cualquier costo.

Preguntas finales
 ¿ Qué pasa con las sustancias que no son prohibidas y
son usadas para mejorar el rendimiento?
 ¿ Qué pasa con las prohibidas que no son usadas para
mejorar?
 ¿Cuál es la verdadera motivación para una práctica
determinada?
 ¿ Cuántos intereses hay detrás de un deportista (padres,
entrenadores, políticos, dirigentes)?
REFLEXIONES
Aspectos a considerar:
 1- Combinación de genes heredados,
determina características anatómicas,
bioquímicas etc.
 2- Todos tenemos diferente expresión
de genes con diferente respuesta al
entrenamiento, la dieta los
medicamentos etc.

REFLEXIONES
3- Los deportistas de elite se inician con
una adaptación superior.
 4- Es poco probable que la tecnología
fabrique campeones.
 5- Cada deportista debería probar para
que deporte tiene mayor capacidad.
 6- No se puede predecir quien será
campeón.

REFLEXIONES
7- Los genes no influyen en la táctica ni
en la técnica.
Para ser de elite se necesita
Ser un experto en táctica y técnica.
Poseer atributos genéticamente
determinados para ese deporte.
8- La tecnología es trasformadora pero el
ser humano sigue siendo el centro /
The New Your Times 14/5/11.