Katedra za anesteziologijo in reanimatologijo Anestezijski ventilator

Anestezijski ventilator

je naprava za predihavanje (ventiliranje) bolnika.

Anestezijski ventilator

Predihavanje z ventilatorjem se od spontanega dihanja razlikuje v pričetku vdiha



pri spontanem dihanju nastane vdih zaradi

negativnega tlaka v plevralnem prostoru

.

Anestezijski ventilator

Predihavanje z ventilatorjem se od spontanega dihanja razlikuje v pričetku vdiha



pri predihavanju z ventilatorjem nastane vdih zaradi

pozitivnega tlaka v dihalnih poteh

.

Anestezijski ventilator

Zaradi



dihalni: pospešen pretok svežih plinov povzroči vrtinčenje v predihavanja dihalnih poteh in neenakomerno nastanejo negativni učinki: porazdelitev dihalne zmesi v pljučih.

Anestezijski ventilator

Zaradi



hemodinamski: povečan tlak v prsni votlini poveča predihavanja osrednji venski tlak in upočasni nastanejo negativni učinki: priliv krvi v srce.

Anestezijske ventilatorje delimo glede na:



pogonsko sredstvo



tlak ob koncu izdiha



krmiljenje



tip predihavanja

Delitev glede na pogonsko sredstvo stisnjeni zrak Pogonsko sredstvo kisik elektrika

Delitev glede na krmiljenje Krmiljenje tlak prostornina čas

Delitev glede na tlak ob koncu izdiha zračni Tlak ob koncu izdiha večji manjši

Delitev glede na tip predihavanja nadzorovano Tip predihavanja asistirano

tlačni ventilator Nima sekundarnega sistema Glavna nevarnost je nezadosten dihalni volumen Najpomembnejša je delitev glede na krmiljenje



Odberemo tlak



Ko je v dihalih dosežen izbrani tlak, se vdih prekine in prične se izdih



Prostornine ne moremo neposredno odbrati; je nasledek odbranega tlaka in stanja dihal

prostorninski ventilator nezadosten dihalni je pnevmotoraks Najpomembnejša je delitev glede na krmiljenje



Odberemo prostornino



Ko je v dihalih dosežena izbrana prostornina, se vdih prekine in prične se izdih



Tlaka ne moremo neposredno odbrati; je nasledek odbrane prostornine in stanja dihal

časovno krmiljeni ventilator Najpomembnejša je delitev glede na krmiljenje



Odberemo čas



Ko traja vdih izbrani čas, se vdih prekine in prične se izdih



Tlaka in prostornine ne moremo neposredno odbrati; sta nasledek odbranega časa in stanja dihal

Anestezijski ventilator

Negativne učinke predihavanja zmanjšujemo: dihalne



z zmanjšanjem tlaka vpihovanja



z zmanjšanjem hitrosti pretoka svežih plinov

Anestezijski ventilator

Negativne učinke predihavanja zmanjšujemo: hemodinamske



s povečanjem dihalnega volumna



z zmanjšanjem dihalne frekvence



s podaljšanjem trajanja faze izdiha



z zmanjšanjem tlaka ob koncu izdiha

Nevarnosti uporabe anestezijskega ventilatorja nezadostno dihanje zaradi napačne nastavitve parametrov ali nenadno povečanega upora v dihalnih poteh prekinitev dihanja zaradi nenadno odklopljenih priključkov in spojk oziroma zaradi zažemanja ali zamašitve cevi pnevmotoraks zaradi povečanega inspiracijskega tlaka izsušitev sluznice zaradi nezadostnega vlaženja dihalne zmesi okužba dihal

Konec