Transcript Retour sur les recommandations présentées au CA du 23 juin 2011

Etude rétrospective surle
positionnement d’ACF en matière de
traitement de la malnutrition
-------Retour sur les Recommandations
présentées au CA
le 23/06
DST Sept. 2011
8 avril 2015
Chronogramme et Approche méthodologique
dans l’établissement des réponses aux recos du
Rapport de L. Rossi
 Début Juillet : Diffusion du Rapport aux membres DST et à la
DO (desks et tech opé)
 Mi-août à fin août : Recueil et compilation des commentaires
nutritionnistes
 29/08 : R° Technique avec participation opé (DO + Desks+T
Opé) présentation et discussion sur la présentation faite par
L. Rossi en CA du 23/06 ; session organisée open floor
 30/08: présentation et discussion du retour DST sur recos
rapport, fait par IKO + ADI au Comdir Exceptionnel
Grille de lecture du présent document
Mise en relation des Orientations prévues par le Rapport L. Rossi, indiquées par
AVEC
l’état des lieux ACF, présent à août 2011, indiqué par
Codes couleurs pour faciliter visuellement l’état des avancées par
rapport aux Recos L. Rossi :
= Projets en cours
= Projets récemment lancés
= Projets prévus au PoA 2012
STRATEGIES D’ACTION PROPOSEES – APERÇU
GENERAL
 Déplacer l’accent mis sur le curatif vers une combinaison
avec la prévention
 Porter une plus grande attention à la collecte et à
l’analyse des données
 Compléter les interventions « mono-sectorielles » par des
programmes d’intervention plus intégrés
 Élargir l’objectif de recherche chez ACF pour affiner
l’analyse du problème
Parmi ces orientations certaines sont…
En cours . . . récemment entamées . . . dans les PoA DST
DÉPLACER L’ACCENT MIS SUR LE CURATIF
VERS UNE COMBINAISON AVEC LA RÉVENTION
Rapport Rossi :
Etat des lieux ACF :
Education Nutritionnelle.
Analyse de la littérature scientifique,
y compris de la littérature ‘parallèle’
Stratégies de prévention :
programmes intégrés pour
la prise en charge de la malnutrition
chronique
Approche intégrée en
pratique de soins
Cf. Ashworth & Fergusson (2009)
messages adaptés au contexte
et au type de malnutrition
Projet pilote prévu
pour la prise en charge
de la malnutrition chronique,
dans le cadre préconisé
par le CAP2015
« (…) Les programmes de malnutrition chronique ne devant se faire
que lorsque la malnutrition sévère/aiguë est déjà pris en charge » - CAP2015
Produits :
§1 Intégrer un forum de discussion
sur les pâtes à base de lipides
§2 Établir des études comparatives
et des tests cliniques
* Comparison of 3 types of SFT for Treatment of MAM - Myanmar
** Preventing AM by Preventive RUF Supplementation - Tchad
§1 ACF est membre ILNS
§2 Projets de recherche :Birmanie*
Tchad**
COLLECTE DE DONNÉES, SYSTÈMES DE
SURVEILLANCE ET MESURE DE L’IMPACT 1/3
Au niveau siège
ACF dispose d’une importante BDD mais celle-ci n’est pas pleinement utilisée/exploitée par l’association
Rapport Rossi :
Identifier une ressource humaine
dédiée à la gestion d’une vaste
base de données
Analyse rétrospective et
exploitation à travers des articles
scientifiques
Mise à jour régulière de la BDD
Etat des lieux ACF :
Poste existant –
Epidémiologiste recruté
depuis fin 2010
Projet inclus dans PoA 2012
(cf. CAP2015-A.3 - §14),
en lien direct avec la création
de mesures qualitatives
et d’impact (cf. slide suivant)
Partenariats avec CDC, HNTS
qui nous sollicitent pour
utilisation BDD ACF
pour études comparatives
COLLECTE DE DONNÉES, SYSTÈMES DE
SURVEILLANCE ET MESURE DE L’IMPACT 2/3
Au niveau terrain
Rapport Rossi :
Etat des lieux ACF :
Poursuivre le système de monitoring
Assister les Gouv. locaux pour
la mise en place de
Systèmes de surveillance
nutritionnelle
•Early Warning Systems
•**Listening Posts – Nut and Food Security Surveillance Pilot Project
Poursuivi!
Niveau national: formation
pour collecte données avec sta
reporting auprès structure
+
Système de surveillance
Collaboration projets ACFIN*
et Save the Children**
COLLECTE DE DONNÉES, SYSTÈMES DE
SURVEILLANCE ET MESURE DE L’IMPACT 3/3
Au niveau terrain (suite)
Développer des indicateurs d’impact,
différents des indicateurs classiques
Introduire la couverture
comme indicateur de référence
*SQUEAC = Semi-Quantitative Evaluation of Access and Coverage
Prévu dans le PoA
du Département Technique
+ Module Qualité (8) dans
New Deal
Mis en place depuis 3 ans
Méthode SQUEAC*
(Projet ACFIN)
COMPLÉTER LES INTERVENTIONS « MONOSECTORIELLES » PAR DES PROGRAMMES
D’INTERVENTION PLUS INTÉGRÉS
Capitaliser l’expérience
du Secteur FSL pour l’intégration
des programmes Nut
Manuel* diffusé aux missions
fin juillet 2011
Projet NCA**
•*Maximising the Nutritional Impact of Food Security and Livelihoods Interventions
•** Nutritional Causal Analysis
Projet de thèse sur approches innovantes*
Evaluer l’impact des blanket vs
programmes nutritionnels ciblés
dans la prévention de la malnutrition
et contribution aux travaux
de recherche MMS
(Moderate Malnutrition Studies)
d’ENN et Save the Children
* « Efficacité comparée d’approches innovantes pour la prévention de la malnutrition aiguë »
Bailleurs :
§1 Fonds humanitaires coordonnés
avec des fonds à long-terme
§2 Changement de bailleurs
§1 Mapping BDF à faire (SRB)
§2 Stratégie plaidoyer AMAI
(pour sensibiliser les BDF)
ÉLARGIR L’OBJECTIF DE RECHERCHE CHEZ
ACF POUR AFFINER L’ANALYSE DU PROBLÈME
Renforcer accords avec
organismes de RCH afin de réaliser
des projets RCH communs
Choix des sujets: responsabilité DST,
mais à prendre en compte les suggestions
des instituts partenaires
Accroitre la participation ACF
dans des fora internationaux, aux R°
et conférences internationales
Cf. Annexe §1
‘Partenariats Scientifiqu
Méthodologie d’appel d’offre
et sélection des projets
+
Le CSI nous oriente
vers des sujets
des instituts partenaires
Cf. Annexe §2 (GT
+
ex. conf. Tufts,
PA Foundation
et publication article
dans Lancet (ACF-co-auteu
ANNEXE 1 - Partenariats scientifiques
Partenaires
Place ACF
CDC (Centre Disease Control)
Partenariat pour le traitement de la base de données des enquêtes nutritionnelles
Alternative study
CRED (Centre de recherche sur
l’épidémiologie des désastres )
Depuis plus de 10 ans ACF transmet chacune de ses données
FANTA-2
Listening post
Contribution à l’élaboration du guide CMAM
Université Montréal
Etude faisabilité CMAM
Travail Master cote ivoire
IRD
WHO standards
NCA
Université Gent
Plusieurs travaux de recherche (finis, en cours, à venir) RUTF Tchad
PhD approches alternatives
UCL institute of Child Health
(ICH)
Nutrition et pastoralisme 2007/ 2009-2010 =MAMI/ Projet recherche conjoint en
Inde; Travail sur de la formation NiE
LSHTM
Alternative study
MMS
Moderate malnutrition study
ILNS
Etudes sur les produits à base lipidique (membre du forum)
Université Sheffield
PD efficace sur anémie au Bangladesh
Etude Vit A
Etude qualitative sur alternative protocol
ANNEXE 2 - Groupes de travail
internationaux
1/2
Groupe/ forum/
partenaires
Descriptif
Place ACF
UNSCN
(United nation
standing
comitee
for
Nutrition)
Le mandat de l’UNSCN est de promouvoir la coopération
entre les agences des Nations Unies et les
organisations partenaires. Mise à l'échelle et le
renforcement de la cohérence et l'impact des actions
contre la malnutrition à l’échelle mondiale, et la
sensibilisation aux problèmes de nutrition et de
mobiliser l'engagement à les résoudre au niveau
mondial, régional et national.
ACF présidait un des deux groupes de
travail du comité (nutrition
d’urgence) jusqu’à 2010.
En attente de la réforme de l’agence
Global
Nutrition
Cluster
(GNC)
Coordination des interventions d’urgence en Nutrition.
Réuni un large groupe d’ONG, agences onusiennes et
bailleurs de fond
Différents groupe de travail.
ACF a depuis des années joué un rôle
important au sein du Cluster.
Membre actif de tous les groupes de
travails et membre du petit groupe
définissant les plans d’action
annuels. 2010 des discussions ont
débuté pour un Co-Chairing
NAG
Nutrition advisory group (groupe d’ONG ayant pour but le
plaidoyer) influences politiques en nutrition
ACF est un membre fondateur
Infant feeding
in
Emergency
(IFE)
Group de travail international hébergé par l’emergency
nutrition network travaillant sur les enfants de 0 à 24
mois et développant des guides d’intervention.
Les grandes agences et bailleurs jouant un rôle important
en matière de recommandations participent à ce
groupe qui est reconnu comme la référence sur le
sujet (10 aine de participants)
ACF est membre du Core group.
ANNEXE 2 - Groupes de travail
internationaux
2/2
HNTS (health and
nutrition tracking
service)
Groupe de travail sur le suivi d’indicateurs nutrition
santé et l’harmonisation des méthodologies
ACF membre du steering comitee. ACF a
confié ses bases de données afin que le
HNTS puisse mener un projet de
recherche.
SMART Technical
advisory group
Groupe technique développant la méthodologie et
le logiciel SMART
ACF membre de ce groupe et Agence de
dissémination
CMAM forum
Group international de référence sur le CMAM
ACF à l’origine de sa création et, aux
cotés de Valid co facilateur de la
première phase de ce groupe
Informal INGO
group in Nutrition
Groupe crée en février 2011 par ACF et composé de
Save the Children, Concern, Valid, Merlin…
(participants ponctuels : MSF-Suisse ; NiE de UCL.
Coordination de plans d’action en matière de
développement et des projets de recherche
ENN
Emergency nutrition network (Publie field exchange
Plusieurs projets de recherche en
menés avec ENNN (MMS ; MAMI…)
nombreux articles FEX
MAM task force
Groupe créé en 2011 produisant les
recommandations internationales en MAM (balket
versus targeted etc…)
ACF membre actif de cette task force
(avec UNICEF, PAM; OFDA; Save)