Transcript Taksiliitto Pekka Heikkilä, Kelan suorakorvausmenettely

Suorakorvausmenettelyn
toteuttaminen sähköisesti Kelan
korvaamissa taksimatkoissa
Taksien kannalta
Pohjanmaan
taksiyrittäjät
ry
SEINÄJOEN KESKUSTAKSI OY
ALUEELLINEN TILANNE;
ETELÄ-POHJANMAA
Länsirannikon taksi Oy
• Hallinnoi EP:n suorakorvausmenettelyä
• Ostaa Kelatilausvälitys- ja maksuliikennepalvelun
A. Seinäjoen Keskustaksi Oy,
B. Taksiliiton Yrityspalvelu Oy
• Tehtävät
• Tekee sopimukset Kelan EP:n vakuutuspiirin kanssa
• Autoilijasopimukset
• Vastaa kyytien jakoperusteiden määrittelystä
• Edustaa suorakorvausasiassa kaikkia järjestäytyneitä taksitahoja
2
EP:n sairaanhoitopiiri
3
• Taksitietoa
• n. 360 taksia
• n. 300 taksia sopimuksella mukana suorakorvauksessa
• Kattava määrä esteetöntä ja paari-varusteista kalustoa mukana
n. 200 mukaantulevaa ovat olleet ilman tilausvälitysjärjestelmää
• Suorakorvaus vaatii data-välitystä ja sähköistä tiedon siirtoa ja –
käsittelyä
=> edellyttää tilauskeskusta keräämään tilaus- ja matkatietoja
=> edellyttää maksuliikennekeskusta yhdistämään maksutiedot
tilaus- ja matka-tietoihin
=> edellyttää sähköistä tiedonsiirtoa maksuliikennekeskuksesta
KELAan ja takaisin
TAKSIASIAKKAAN NÄKÖKULMASTA
•
Asiakkaan tulee esittää Kela-kortti kuljettajalle
•
Suorakorvausmatkat tilataan tilausvälityskeskuksesta – yhden
tilausnumeron muistaminen riittää. Taksin tilaaminen maksaa saman
verran kuin alueen taksitilaus muutoinkin. Asiakkaan toivomus oman
paikkakunnan autosta otetaan huomioon
• Jos asiakas haluaa säilyttää tietyn kuljettajan matkoillaan, tulee
asiakkaan maksaa koko taksimatkan hinta ja hakea itse korvausta
Kelasta
• Asiakas ei voi valtuuttaa autoilijaa hakemaan puolestaan korvausta
itse maksetuissa matkoissa
•
Nykyistä suurempi osa kansalaisia pääsee matkakorvausten piiriin, kun
myös kaupunkien lyhyet matkat hoituvat järjestelmän kautta
•
Sv 67 –terveydenhoidon todistus asiakkaan taksimatkan tarpeesta
• Huom! Mahdollisuus antaa asiakkaalle pitkäaikainen todistus
• Terveydenhuolto määrittää todistuksella, jos asiakas ei sovellu yhdistelyyn
• Asiakas säilyttää todistuksen itsellään 6 kuukautta matkasta
4
MUUTOKSET TAKSIEN KANNALTA
5
•
Paperitositteiden täyttäminen ja postittaminen Kelalle loppuu
•
Järjestelmä valitsee tarkoituksenmukaisimman, yleensä lähimmän
ja maksajan kannalta edullisimman auton. Kyytien ohjautumiseen
luodaan alueelle soveltuva malli, jolla keskuskaupungin ja hajaasutusalueen keskinäinen tasapaino kyytien osuuksissa säilyy.
•
Autot, joilla ei ole tilausvälitystä, liittyvät tilausvälityskeskuksen
Kela-kyytien välitykseen ja hankkivat tätä varten ajoneuvolaitteen, mikäli haluavat mukaan suorakorvausmenettelyyn.
•
Maksuliikenteen osalta pystytään hyödyntämään muutoinkin
taksialalla päivittyvä ohjelmisto- ja laitekanta.
•
Taksiyrittäjät tekevät sopimuksen tilausvälityksestä ja
maksuliikenteen hoidosta Taksiyhtiön kanssa. Kelan kanssa
yksittäisellä taksiyrittäjällä ei jatkossa ole sopimusta.
•
Myös lyhyiden Kela-kyytien ajamisesta tulee mielekästä, kun
matkakorvaustiedot syntyvät vaivattomasti ilman lomakkeiden
täyttöä.
TAKSIYRITTÄJÄN KUSTANNUKSET
• Kela ei maksa korvausta suorakorvauksen järjestämisestä:
kustannukset katetaan lähinnä taksiyrittäjien palvelumaksuilla
• Kustannukset riippuvat alueen rakenteesta ja käytetyistä
tekniikoista.
• Taksiyrittäjän kustannukset:
• Ennen suorakorvauksen aloitusta:
•
Tilausvälityslaite ja sen ohjelmistot asennuksineen (jos ei entuudestaan
ole datavälitystä)
•
Liittymismaksu järjestelmään, jolla katetaan järjestelmän
perustamiskustannukset
•
Koulutus- ja järjestelmän hallintamaksu
•
Mittari- ja maksupääteohjelmien päivitys Kela-valmiuteen
• Tuotantovaiheessa:
•
Tilausvälityksen ja maksuliikenteen palvelumaksut
•
Datasiirtomaksut
6
KULJETUSTEN JAKAUTUMINEN TAKSIEN
KESKUUDESSA
• Hankeen tavoitteena säilyttää tasapaino maaseutu- ja
kaupunkiautojen välisessä työnjaossa
• Pohjana tieto Kelan valtakirjatilitysten jakautumisesta v. 2007-2010
• Kyytien jakautumaa seurataan kuukausittain. Sama
raportointimalli on käytössä koko maassa kaikissa Kelavälityskeskuksissa
• Kyytijaossa valtakunnallinen Taksiliiton hallituksen määrittämä
malli pohjana, muutoksia tehdään tarvittaessa
7
TUOTANTOVAIHE:
-
Toiminta alkaa 8.5.2012
• Tilaukset numerosta 0100 86001 (ei siis vielä käytössä)
• Asiakas voi aina pyytää kotikunnan taksia
terveydenhoitohenkilökunnalta tai itse soittaessaan kuljetusta esim.
kotiutuessaan keskussairaalasta
• Asiakas tarvitsee SV67 kaavakkeen
• Yhteistyön merkitys ja alkuvaiheen haasteet
Hyvää kevättä !!!
[email protected]
8