Transcript Arbejdsgange med udredningsret på medicinsk afdeling

Arbejdsgange med udredningsret på
Medicinsk Afdeling, Hospitalsenheden Horsens
V. Stine Jørgensen, Medicinsk Afdeling, og Hanne Hansen
Rützou, Sundheds-IT, HEH
www.hospitalsenheden-horsens.dk
’Historie’
 Pr. definition fik alle patienter én ’forundersøgelse’
og overgik derefter til ’behandling’
- Første besøg = ’lang tid’ = journaloptagelse
- Andet besøg = ’kontrol’ = opfølgning
 Problemer med ventestatusregistrering
2 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Tanker forud for opsætning
 Ide
 Patienter visiteret til udredning – bookes til udredning
 Patienter visiteret til behandling – bookes til behandling
 Diskuterede arbejdsgange i forbindelse med booking
 Altafgørende at der går besked fra læge til bookingpersonale - patient
under udredning eller i behandling
 Største udfordring – at få det ’ind under huden’ på folk
 Vi havde en tro på, at
 hvis vi ’tvang’ læger og sygeplejersker til at tage stilling i forbindelse med booking, ville
al personale omkring patient blive mere opmærksomme på både udredningsret og
behandlingsgaranti
 det hele ville give mere mening - både registreringsmæssigt og mht. folks forståelse
af udredningsret og behandlingsgaranti
 kunne få al personale omkring patienten til at tænke: ”hvilken patient har jeg med at
gøre – udredning/behandling?”
3 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Proces forud for opsætning
 Vi gennemgik vores eksisterende opgaver
 skrev dem op i et excel-ark
 navngav dem
 tog stilling til placeringen af alle opgaver - hvor de var
relevante
 Tilpassede bookingsedler i alle specialer
 afkrydsning af udredning eller behandling
(i forbindelse med bestilling af
ny tid, blodprøver osv.)
 Satte skæringsdato for, hvornår bookingopgaverne skulle
være rettet og klar til brug
4 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Implementering/ibrugtagning af nye
opgaver
 Vi informerede vores kolleger om det forestående arbejde og satte tid på det
 informationsmail
 arbejdsgangsbeskrivelser/undervisningsmateriale
 undervisning
 På alle udredningsopgaver påsatte vi
 breve til udredningsret
 ’klar besked’-informationsark til udredningsret
 prodecurekoder for udredningsret
 fjernede alt ikke relevant
 På alle behandlingsopgaver påsatte vi

breve til behandlingsgaranti
 ’klar besked’-informationsark til behandlingsgaranti
 fjernede alt ikke relevant
 ’Go live’
5 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Vejledning – del 1
6 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Vejledning – del 2
7 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Bookingseddel – på papir 
8 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Booking
9 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Booking – eks.
Lunge amb. udredning
10 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Udredningsopgaver – konfigurering af disse
 Indkaldelsesbreve til udredningsret
 ’Klar besked’-informationsark til udredningsret (denne
fordel er dog væk med overgang til digital post)
 Procedurekoder til registrering af udredningsret
 Sigende opgavenavn
11 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Fordele
 Man får serveret relevante breve og registrering
 Øget fokus blandt personalet på, om man har med
udredning/behandling/diagnostisk undersøgelse at gøre
 Man tvinges til at tage stilling til, om patienten
fremadrettet skal være enten under udredning eller i
behandling
 Ventestatusregistrering understøttes delvist
12 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Ulemper
 Hvis ikke ’behandleren’ tager stilling, kan man ikke
komme videre/risiko for fejl
 Svært at få det implementeret i hele organisationen,
sekretærgruppen kan ikke klare det alene
 Stort vedligeholdelsesarbejde af de mange opgaver i
bookingsystemet
 Systemet understøtter ikke helt, idet der er
’begrebsforvirring’
- ’Forundersøgelse’ = ’udredning’
- ’Besøg’ = ’behandling’
13 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk
Spørgsmål?
14 ▪ www.hospitalsenheden-horsens.dk