Concepto de demografía sanitaria
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Transcript Concepto de demografía sanitaria
Epidemiología y demografía sanitaria
Bloque de demografía sanitaria
Tema 1
Concepto de demografía sanitaria
Dr. Esteve Fernández
¿Qué queremos aprender?
1.
El ámbito de estudio y aplicación de la demografía sanitaria.
2.
Las medidas fundamentales aplicadas a la demografía.
3.
La tipología de los estudios demográficos y fuentes
demográficas.
4.
Los principales sucesos y fenómenos demográficos.
5.
Los tipos de pirámides de población y su utilidad para
identificar sucesos demográficos.
Bibliografía
Lecturas recomendadas
Sierra López A, Almaraz Gómez A, Doreste Alonso JL. Demografía y
salud pública. Demografía estática. En: Gálvez Vargas R, Sierra
López A, Sáenz González MC, et al, eds. Piédrola Gil. Medicina
Preventiva y Salud Pública. 10ª edición. Barcelona: Masson; 2001.
Capítulo 2.
Bibliografía complementaria
Blanes A. Las fuentes demográficas. Cerdanyola del Vallès: Centro de
Estudios Demográficos; 2003. Disponible en:
http://www.ced.uab.es/
jperez/pags/demografia/dossier/Doss%20tema%201.pdf
Pérez Díaz J. Pirámides de poiblación. Cerdanyola del Vallès: Centro
de Estudios Demográficos; 2003. Disponible en:
http://www.ced.uab.es:16080/jperez/pags/
¿Qué es la Demografía?
¿Qué es la Demografia Sanitaria?
Pensando en
“demografía sanitaria” ...
¿Cuántos somos?
¿Cuántos hombres?
¿Cuántas mujeres?
¿Cuántos mueren??
¿Muchos o pocos?
¿Cuánta gente nace?
¿Cuánta gente viene de fuera?
¿Cuántos niños y niñas?
¿Cuántos años vivimos?
¿A qué edad morimos?
¿Cuántos años
podríamos vivir?
Poblaciones
Poblaciones
Población
Conjunto de personas que
habitualmente residen en un
territorio determinado
Demografía es …
“Estudio de las poblaciones humanas”
Otras definiciones…
“Estudio estadístico de las
poblaciones humanas”
“Ciencia que estudia
la determinación del volumen
y la distribución de la población en un
área, las modificaciones de la
población durante un período de
tiempo, y de los factores causantes de
estos cambios”
“La ciencia que estudia
estadísticamente la estructura y la
dinámica de las poblaciones
humanas y las leyes que dirigen
estos fenómenos”
Demografía estática
estadística descriptiva de una población
corte en un período de tiempo concreto
información del volumen y estructura de una
población
variables: sexo, edad, nivel cultural, tipo de
trabajo, condiciones de vivenda...
Demografía dinámica
estudio de los cambios de una población
investigación de la evolución de una población
estudio de los mecanismos por los que
aumenta o disminuye la población
interpretación y “predicción” de los cambios
Estudio
Población
Nacimientos
Muertes
Migraciones
“leyes”
Interpretar
Predecir
Sucesos y fenómenos demográficos
Nacimientos
Natalidad
Fecundidad
Matrimonios
Nupcialidad
Defunciones
Mortalidad
Migraciones
Movilidad
Medidas de frecuencia
en demografía
Medidas de frecuencia en demografía
Razón (ratio)
R=a/b
El numerador NO está contenido en el denominador
Ejemplo:
Población de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes
Razón población autóctona/emigrante = 8.000 / 2.000 =
4/1ó 4:1
Medidas de frecuencia en demografía
Razón (ratio)
R=a/b
El numerador NO está contenido en el denominador
Ejemplo:
Población de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes
Razón población autóctona/emigrante = 8.000 / 2.000 =
4/1ó 4:1
Medidas de frecuencia en demografía
Razón (ratio)
R=a/b
El numerador NO está contenido en el denominador
Índice (index)
I = (a / b)
Medidas de frecuencia en demografía
Proporción (proportion)
P = a / a+b
El numerador está contenido en el denominador
Porcentaje (percentage)
% = (a / a+b)·100
Medidas de frecuencia en demografía
Proporción y porcentaje
Ejemplo:
Población de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes
Proporción emigrantes = 2.000 / 10.000 = 0,2
Porcentaje = 0,2 x 100 = 20%
Medidas de frecuencia en demografía
Proporción y porcentaje
Ejemplo:
Población de 10.000 hab., con 2.000 emigrantes
Proporción emigrantes = 2.000 / 10.000 = 0,2
Porcentaje = 0,2 x 100 = 20%
Medidas de frecuencia en demografía
Tasa (rate)
T = (a / a+b) x K
El numerador está contenido en el denominador,
que incluye además una medida del tiempo
normalmente, K=10n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 … }
Ejemplo:
Ha habido 40 migraciones externas en el último año
Tasa emigración = 100 emigr / 10.000 hab x año =
= 1 emigr / 10.000 hab x año ó 1 emigr / 104 hab x año
Medidas de frecuencia en demografía
Tasa (rate)
T = (a / a+b) x K
El numerador está contenido en el denominador,
que incluye además una medida del tiempo
normalmente, K=10n, n { 0, 1, 2, 3, 4, 5, 6 … }
Ejemplo:
Ha habido 40 migraciones externas en el último año
Tasa emigr = 40 emigr / 10.000 hab x año =
= 4 emigr / 1000 hab x año ó 4 emigr / 104 hab x año
Medidas de frecuencia en demografía
Según el grado de especificación
• globales
• específicas
Según el control por terceras
variables
• brutas (“crudas”)
• estandarizadas o ajustadas
Fuentes de información
demográficas
Fuentes de información…
•
para obtener “denominadores”
•
para obtener “numeradores”
Numerador: ¿cuánta gente muere?
Denominador: ¿cuánta gente hay a riesgo de morir?
Fuentes de información demográfica
para obtener “denominadores”
• viviendas
• habitantes
censo y padrones
para obtener “numeradores”
• registros administrativos
• otros (sociosanitarios)
complementarias
• encuestas de población
Fuentes de información demográfica
para obtener “denominadores”
• viviendas
• habitantes
censo y padrones
para obtener “numeradores”
• registros administrativos
• otros (sociosanitarios)
complementarias
• encuestas de población
Censo de población
Conjunto de procesos dirigidos a
recoger, resumir, analizar y publicar
los datos demográficos,
económicos y sociales de todos los
habitantes de una determinada
zona en un determinado momento
Censo de población
Características básicas
•
•
•
•
•
•
incluye a todos los habitantes
cumplimentación obligatoria
documento estadístico
información sujeta a secreto
periodicidad cada 10 años
competencia estatal (INE)
Censo de población
Objetivos del censo
• contar la población
• conocer la estructura de la población
• conocer la evolución de la población
• permitir el análisis demográfico
Censo de población
Ámbito del censo
Censo 2001
• ámbito poblacional
-- población residente y vinculada
• ámbito geográfico: todo el estado español
• ámbito temporal: fecha y período censal
Censo de población
Recoge información sobre…
• datos de identificación y personales
• datos familiares
• datos sobre migraciones
• datos sobre nivel educativo
• datos sobre ocupación y actividad
• datos sobre fecundidad
• datos sobre la vivienda
www.ine.es/censo2001/censo2001.htm
Padrón municipal
• 2ª fuente de información demográfica
• ligado al Censo desde 2001
• periodicidad quinquenal
• documento administrativo público
• competencia municipal
Fuentes de información demográfica
para obtener “denominadores”
• viviendas
• habitantes
censo y padrones
para obtener “numeradores”
• registros administrativos
• otros (sociosanitarios)
complementarias
• encuestas de población
Fuentes para obtener “numeradores”
Movimiento Natural de la Población
• nacimientos: natalidad, fecundidad
• matrimonios: nupcialidad, …
• defunciones: mortalidad
Fuentes para obtener “numeradores”
Registros Sanitarios
• hospitalarios
• atención primaria
• específicos (cáncer, sida, …)
• sistema EDO
Fuentes de información demográfica
para obtener “denominadores”
• viviendas
• habitantes
censo y padrones
para obtener “numeradores”
• registros administrativos
• otros (sociosanitarios)
complementarias
• encuestas de población
Encuestas
Características
• periódicas (teóricamente)
•
•
•
•
base poblacional
diseño ad hoc
proporcionan “numeradores” y “denominadores”
posibilidad de conexión con otras fuentes
Pirámides de población
Pirámides de población
Características de una población
• Volumen o tamaño: Nº de personas
• Variables biológicas y sociales: edad,
sexo, estado civil, nivel de estudios, etc.
• Asentamiento geográfico o hábitat.
La población
es
dinámica
Pirámides de población
• La edad y el sexo son las variables más
utilizadas para estudiar la distribución
de la población.
• Hay que tener en cuenta:
–El efecto de la edad (efecto etario)
–El efecto del transcurso del tiempo
–El efecto generacional
Pirámides de población
La pirámide es una
representación gráfica que
muestra la distribución por edad y sexo, y
los cambios demográficos experimentados
por una población a lo largo del tiempo.
Permite comparar la estructura de las
poblaciones (poblaciones diferentes o la misma
población en diferentes momentos del tiempo)
Pirámide de población
(pirámide de Burgdöfer)
• Es una doble distribución
de frecuencias de edad
• Se acostumbran a usar grupos de 5 años de edad
• Normalmente se representa la distribución de los hombres
a la izquierda y las mujeres a la derecha
• Las edades se ordenan de
abajo a arriba
• El último intervalo se suele
dejar abierto
La pirámide representa un siglo de
una población
Tipos de pirámides de población
• Pagoda. Base amplia y vértice afilado
– Poblaciones jóvenes con alta natalidad
– Países en vías de desarrollo.
Tipos de pirámides de población
• Campana. Base intermedia y vértice
progresivamente afilado.
– Poblaciones estacionarias que tienden al
envejecimiento.
– Países desarrollados.
Tipos de pirámides de población
• Bulbo o hucha. Base estrecha, zona media
amplia y vértice muy progresivo.
– Poblaciones regresivas en franco envejecimiento.
– Paísos desarrollados (UE-15).
Ejemplos de pirámides
http://www.census.gov/ipc/www/idbpyr.html
¿Qué tenemos que mirar en una
pirámide de población?
• Aunque la pirámide representa la estructura de
una población en un momento dado, nos
permite interpretar qué ha sucedido en esa
población hasta adoptar la estructura actual
• Irregularidades en el perfil de la pirámide
Pirámide de población de España, 2001
Índices de análisis
de la población
Índices de análisis de la población
• Complementan el análisis de la estructura de la
población mediante la relación entre diferentes
estratos de edad:
» Índice de Burgdöfer
» Índice de Sundbarg
» Índice de Sauvy
» Índice de Fritz
» Índice de envejecimiento
» Índice de dependencia
» Índice de masculinidad
Índices de análisis de población
• Índice de Burgdöfer
Compara el grupo de 5 a 14 años con el de
45 a 64 años
– 5-14 > 45-64 pob. progresiva (joven)
– 5-14 = 45-64 pob. estacionaria (madura)
– 5-14 < 45-64 pob. regressiva (anciana)
Índices de análisis de población
• Índice de Sundbarg
Utiliza 3 grupos de edad: 0 a 14 años
(A), 15 a 49 años (B) y 50+ años (C)
– A/B > C/B pob. progresiva
– A/B = C/B pob.estacionaria
– A/B < C/B pob. regresiva
Índices de análisis de población
• Índice de Sauvy
Compara el grupo de 60+ años con el de
<20 años
– 60+/<20: < 1/3 pob. joven
– 60+/<20: entre 1/3 i 2/3 pob. madura
– 60+/<20: >2/3 pob. regresiva
Índices de análisis de población
• Índice de Fritz
Compara el grupo de <20 años con el de 3049 años
– <20 / 30-49 x100: > 160 población joven
– <20 / 30-49 x100: 60-160 pob. madura
– <20 / 30-49 x100: < 60 pob. regresiva
Índices de análisis de población
• Índice de envejecimiento
Indica el “peso” de la población > 65
años sobre el conjunto de la población
– (>65 años / población total)*100
Índices de análisis de población
• Índice de dependencia
Indica la estructura de edad y el potencial
productivo de la población
– 3 grupos: 0-14 (A), 15-64 (B) y >64 (C)
• Dependencia “global”: (A+C)/B
• Dependencia “juvenil”: A/B
• Dependencia “senil”: C/B
Índices de análisis de población
• Índice de masculinidad
– Indica la razón entre la población
masculina y la femenina.
»Hombres/mujeres*100
Recapitulación
1. Definición de demografía
La ciencia que estudia estadísticamente
la estructura y la dinámica de las
poblaciones humanas y las leyes que
dirigen estos fenómenos
Recapitulación
2. Medidas de frecuencia en demografía
Razón (ratio)
R=a/b
El numerador NO está contenido en el denominador
Proporción (proportion)
P = a / a+b
El numerador está contenido en el denominador
Tasa (rate)
T = (a / a+b) x K
El numerador está contenido en el denominador,
que incluye además una medida del tiempo
Recapitulación
3. Fuentes de información demográfica
para obtener “denominadores”
• Censo y Padrones
para obtener “numeradores”
• Movimiento Natural de la Población
• registros sanitarios
complementarias
• encuestas de población
Recapitulación
4. Pirámides de población
1998
2050
Pirámides de población mundial (1998 y proyección 2050)
Fuente: ONU (http://www.popin.org/pop1998/9.htm)
Recapitulación
5. Índices de análisis de población
•
•
•
•
•
•
•
Índice de Burgdöfer
Índice de Sundbarg
Índice de Sauvy
Índice de Fritz
Índice de envejecimiento
Índice de dependencia
Índice de masculinidad
Epidemiología y demografía sanitaria
Bloque de demografía sanitaria
Tema 1
Concepto de demografía sanitaria
Dr. Esteve Fernández