Algorithmus zur Diagnostik autoinflammatorischer Erkrankungen

Download Report

Transcript Algorithmus zur Diagnostik autoinflammatorischer Erkrankungen

Flussdiagramm zur diagnostischen Hilfestellung Periodisches Fieber

Ausschluß akute Infektion und andere Ursachen Neonataler Beginn und urtikarielles Exanthem

JA CINCA/NOMID?

- LP, Fundoskopie, CIAS1 Genanalyse

Flussdiagramm zur diagnostischen Hilfestellung Periodisches Fieber

Ausschluß akute Infektion und andere Ursachen Neonataler Beginn und urtikarielles Exanthem

NEIN

Beginn im Säuglingsalter Zervikale Lymphadenopathie IgD und/oder IgA

JA JA CINCA/NOMID?

- LP, Fundokopie, CIAS1 Genanalyse

HIDS?

- Mevalonsäure im Urin - MVK-Aktivität, wenn reduziert - MVK Genanalyse

Flussdiagramm zur diagnostischen Hilfestellung Periodisches Fieber

Ausschluß akute Infektion und andere Ursachen Neonataler Beginn und urtikarielles Exanthem

NEIN

Beginn im Säuglingsalter Zervikale Lymphadenopathie IgD und/oder IgA

NEIN

Fieberschübe <3Tage Schmerzhafte Serositis Mediterane Herkunft

JA JA JA CINCA/NOMID?

- LP, Fundokopie, CIAS1 Genanalyse

HIDS?

- Mevalonsäure im Urin - MVK-Aktivität, wenn reduziert - MVK Genanalyse

FMF?

- MEFV Genanalyse

Flussdiagramm zur diagnostischen Hilfestellung Periodisches Fieber

Ausschluß akute Infektion und andere Ursachen Neonataler Beginn und urtikarielles Exanthem

NEIN

Beginn im Säuglingsalter Zervikale Lymphadenopathie IgD und/oder IgA

NEIN

Fieberschübe <3Tage Schmerzhafte Serositis Mediterane Herkunft

NEIN

Urtikaria Sensorische Taubheit Amyloidose

JA JA JA JA CINCA/NOMID?

- LP, Fundokopie, CIAS1 Genanalyse

HIDS?

- Mevalonsäure im Urin - MVK-Aktivität, wenn reduziert - MVK Genanalyse

FMF?

- MEFV Genanalyse

MWS? FCAS?

- CIAS1/NLRP3 Genanalyse

Flussdiagramm zur diagnostischen Hilfestellung NEIN

Tägliche Fieberschübe Fieberschübe >7 Tage Dauer Lachsfarbenes Exanthem

JA JIA systemisch?

M. Still

Flussdiagramm zur diagnostischen Hilfestellung NEIN

Tägliche Fieberschübe Fieberschübe >7 Tage Dauer Lachsfarbenes Exanthem

JA JIA systemisch?

M. Still NEIN

Fieberschübe > 7 Tage Periorbitales Ödem Betroffene Eltern

JA TRAPS?

- TNFRSF1A-Genanalyse

Flussdiagramm zur diagnostischen Hilfestellung NEIN

Tägliche Fieberschübe Fieberschübe >7 Tage Dauer Lachsfarbenes Exanthem

JA JIA systemisch?

M. Still NEIN

Fieberschübe > 7 Tage Periorbitales Ödem Betroffene Eltern

NEIN

Fixierte fieberfreie Intervalle Aphtöse Stomatitis Pharyngitis

JA JA TRAPS?

- TNFRSF1A-Genanalyse

zyklische Neutropenie?

- Diff. BB 2x/Woche über 6-8 Wochen normal

PFAPA-Syndrom?

Nach Mc Dermott et al. 2001