Transcript Endringer i tinnitusplager over tid

-En oppfølgingsstudie av pasienter som har søkt
Höllviken ØNH motagning på grunn av tinnitus
Eline Lello & Unn Siri Olsen
Disposisjon
 Problemstilling
 Innledning
 Bakgrunn
 Metode
 Resultat
 Diskusjon
 Konklusjon
Problemstillinger
1. Endres Tinnitusplager over tid?
2. Påvirkes denne eventuelle endringen av faktorer som
alder, kjønn og diagnose?
3. Er et vanskelighetsgradskjema en bra måte å måle
tinnitus på?
 Avgrensning og definisjon
Innledning
 Begrunnelse for valg av tema
 10-15 % av befolkningen har tinnitus
 1-2 % plages såpass at det går utover livskvaliteten
(Axelsson og Ringdalh, 1989)
 Mange kommer med spørsmål om hvordan tinnitus vil
utvikle seg over tid
 Lite forskning på endringer i tinnitus over tid
Bakgrunn
 Tinnitus
 Teorier
 Prevalens
 Konsekvenser
 Behandling
 Måling
 Naturlig utvikling
Metode
 480 pasienter søkte ØNH i Höllviken på grunn av
tinnitus i perioden 2000-2008
 455 skjemaer ble sendt via post, ferdig frankert
 266 menn og 189 kvinner i aldersgruppen 18-91 år
 Vanskelighetsgraderingsskjema og
oppfølgningsspørsmål
 Gradering av poengsum
 0-20: mild
20-30:moderat over 30:plagsom
 Utvalgskriterier
 De av de 480 som fortsatt levde og var over 18 år
 Innkluderingskriterier
 Personnummer og signering
 Fullstendig utfylling første og andre gang
 Ekskluderingskriterier
 Ufullstendig utfylling
 Blanke svar
Resultat
Svarprosent og bortfall
Gruppe 1
Gruppe 1
Gj.snitt sum
1 utfylling
20,69
2 utfylling
17,77
Gruppe 1
Gj.snitt nedgang
p-verdi
2,92
< 0,001
Vanskelighetsgradering
 Variabler
 Alder
 Kjønn
 Diagnose
 Tidsrom
 Antall år med tinnitus
 Oppfølgningsspørsmål
Alder
•Alderspredning 19-85 år
•Gj.snittsalder 60,7 år
Antall
Prosent
18-50 år
39
19,5
> 50 år
161
80,5
Gj.snitt nedgang
p-verdi
18-50 år
0,95
0,33
> 50 år
3,40
<0,001
Kjønn
Antall
Prosent
Menn
121
60,5
Kvinn
er
79
39,5
Gj.snitt nedgang
p-verdi
Menn
2,26
< 0001
Kvinner
3,94
< 0,001
Diagnose
Antall
Prosent
SNHL
97
48,5
Støyskade
56
28,0
Normal
hørsel
21
10,5
Rest
gruppen
26
13,0
Gj.snitt nedgang
p-verdi
SNHL
3,89
< 0,001
Støyskade
0,57
0,43
Normal
hørsel
2,67
0,035
Rest
gruppen
4,62
0,004
Tidsrom
Antall
Prosent
0-4 år
67
33,5
5-10 år
133
66,5
Gj.snitt nedgang
p-verdi
0-4 år
2,81
< 0,001
5-10
2,99
< 0,001
Antall år med tinnitus
Antall
Prosent
0-10 år
79
39,5
11-20 år
41
20,5
21-30 år
28
14,0
> 30 år
15
7,5
Vet ikke
37
18,5
Gj.snitt nedgang
p-verdi
0-10 år
3,04
<0,001
11-20 år
2,66
0,004
21-30 år
0,75
0,569
> 30 år
3,07
0,172
Vet ikke
4,57
< 0,001
Oppfølgingsspørsmålene (%)
Spørsmål
Ja
Nei
Ikke svart/Vet ikke
Jeg har fortsatt plager av tinnitus
91,5
4,0
4,5
Jeg har gjennomgått behandling
hos psykolog
16,5
83,5
Jeg bruker høreapparat
26,5
73,5
Jeg tar medisin på grunn av min
tinnitus
3,5
96,5
Jeg vil gjennomgå en ny
undersøkelse på grunn av min
tinnitus
38,5
52,0
9,5
Jeg har fått/får annen behandling
for min tinnitus
15,0
84,0
1,0
Tinnituslokalisasjon
Tinnituskarakter
Diskusjon
 Svarprosent
 Vanskelig å si hva nedgangen i tinnitusplager skyldes
 Hva betyr denne nedgangen i poengsum for
pasienten?
 Aldersgruppen 18-50 år oppnår ikke sig.nedgang.
Hvorfor?
 Hvorfor oppnår ikke pasienter med støyskade
sig.nedgang?
 Viktig med preventive tiltak
Konklusjon
 Det er en endring i tinnitusplager over tid hos
testpersonene i vår studie
 Endringen ble påvirket av alder og diagnose, men ikke
av kjønn
 Spørreskjema er et bra verktøy når man jobber med
tinnituspasienter
 For lav svarprosent til å si at våre funn gjelder for hele
populasjonen, men vi ser tendenser til at tinnitus blir
bedre med tiden
 Viktig med mer forskning på området
Framtidige prosjekt
 Sende ut HADS skjema til de samme testpersonene for
å se om det er en sammenheng mellom tinnitusplager
og angst/depresjon