Transcript Er overvægt et samfundsproblem?

Er overvægt et samfundsproblem?
Sund By Netværket, KL og Danske Regioners
fælles konference ”Overvægt – et fælles ansvar”
Vejle 1. november 2011
Else Smith, adm. direktør i Sundhedsstyrelsen
Overvægt i Danmark
46,7 % af den voksne befolkning er overvægtige (BMI≥25).
Der er flere overvægtige mænd (54,2 %) end kvinder (39,4 %).
13,4 % af alle danskere er svært overvægtige (BMI≥30).
Andel, der er svært overvægtige (BMI≥30), fordelt på køn og alder
Kilde: Den nationale sundhedsprofil 2010 (Selvrapporteret højde og vægt)
2
Årsager til vægtøgning og overvægt
Sukkerholdig
e
drikke
Infektioner
(adenovirus
)
Visse lægemidler
Søvnkvalitet
Mulighed for
bevægelse
Alkohol
Daglig inaktivitet
(TV- og PC-tid)
Måltidsmønster,
-størrelse og
- sammensætning
Rygeophør
Kalorieindtag
Genetiske faktorer
Socialt
miljø
Påvirkninger I
fostertilstanden
Moders vægt og
vægtøgning under
graviditet
Stress
Amning
Eksponering for
hormonforstyrrende
stoffer
Fødselsvægt
og vægt i
barndomme
n
3
Samfundets udvikling
 Energiindtag > Energiforbrug
 Prædisposition for at udvikle overvægt:
 Man arver en sårbarhed, som slår igennem i et
ugunstigt miljø
 Svær overvægt opstår i samfund med mulighed
for lav fysisk aktivitet og rigelig adgang til mad
Udbud af billige,
energitætte fødevarer
Større portioner
og mængderabat
Fysisk aktivitet i
fritid, på arbejde,
i institution
Aktiv transport
4
Ulighed i overvægt
 Geografisk fordeling
 Levekår og livsstil:


Overvægt forekommer især
blandt kortere uddannede
og indenfor særlige erhverv
(indkomst)
Overvægt er et resultat af
social udsathed (fattigdom,
social eksklusion m.m.) og
kan samtidig være årsag til
denne udsathed
51 % (15 %)
47 % (14 %)
42 % (11 %)
49 % (14 %)
50 % (15 %)
Andel, overvægtige (svært overvægtige) i regionerne
Kilde: Den nationale sundhedsprofil 2010 (Data justeret for køn og alder)
5
Hvad har SST gjort: Satspuljer om overvægt

”Kommunens plan mod overvægt” (2005-2008)



Kommunale modelprojekter om forebyggelse og behandling af
overvægt blandt børn
”Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige
voksne” (2007-2010)

Udvikling af vægtstoprådgiver-uddannelsen

Kommunale og regionale vægtstop-ordninger
”Børns trivsel i udsatte familier med overvægt eller andre
sundhedsrisici” (2010-2013)

Kvalitetsudvikling af den kommunale indsats via to typer af
modelprojekter

Tidlig indsats og tværfagligt samarbejde, der inddrager og anerkender
forældrene og deres betydning for barnets trivsel og sundhed
6
Hvad har SST gjort: Borgerrettede kampagner
 Informationsindsats om overvægt hos
børn www.EnLettereBarndom.dk
 Kampagne om fysisk aktivitet for børn
og unge www.GetMoving.dk
 Kampagne om at drikke mindre sødt
www.maksenhalvliter.dk
 6 om dagen-kampagnen om at spise
mere frugt og grønt www.6omdagen.dk
7
Hvad har SST gjort: Strukturelle indsatser
 Forebyggende sundhedsydelser til børn og
unge (§120-126 Sundhedsloven)
 Spæd- og småbørnssundhedspleje, bl.a. i eget
hjem
 Skolesundhedspleje, bl.a. ind- og udskolingsundersøgelser samt regelmæssig kontakt med
sundhedsplejersken
 Forebyggende helbredsundersøgelse hos
praktiserende læge (førskolealder, op til 5 år)
Vejledning om forebyggende sundhedsydelser
til børn og unge (2011)
8
Hvad har SST gjort: Tilbud
 Kommunale tilbud til overvægtige borgere
 Regionale tilbud til svært overvægtige børn og
unge
 Fx på Holbæk og Hillerød Sygehus
 Fedmekirurgisk behandling
 Borgere med BMI>50
9
Rammer for forebyggelse, herunder overvægt
 Regeringens kommunalreform og Sundhedsloven
 ”Sund hele livet” fra 2002 → Ny regering
 Sundhedslovens § 119 (stk. 1 og stk. 2)
 Kommunens opgave: ” at skabe rammer for en sund
levevis og at etablere forebyggende og
sundhedsfremmende tilbud til borgerne”
 (stk. 3) – ”evt. under rådgivning fra regionerne”
 Sundhedslovens § 120-126
 Forebyggende sundhedsydelser til børn og unge
10
Fremadrettet
 Nye retningslinjer for fedmekirurgi
 Sundhedsaftaler
 Kan (og bør) de inkludere overvægtsområdet?
Opgavefordeling
 Udfordringerne er mange
 Kronisk sygdom?
 Hvornår er det relevant, at man gør noget?
 overvægt/svær overvægt/ svær overvægt + følgesygdom
 Overvægt som kronisk sygdom
11
Overvægt er et sundhedsproblem!
Ikke et spørgsmål om æstetik og skønhedsidealer
 Følgesygdomme associeret med svær overvægt bl.a.:


Type 2-diabetes, forhøjet BT, dyslipidæmi, insulinresistens, fedtlever,
hjertekarsygdom, visse kræftformer og reproduktionsproblemer

Søvnapnø, åndedrætssygdomme, åreknuder, ødem, musku-skeletale
problemer, træthed, social isolation, psykologiske problemer
Vægttab på 5-10 % gavner sundheden
 Højt BMI forkorter livet: 30-35: 2-4 år og 40-45: 8-10 år
 Fysisk aktivitet nedsætter dødeligheden relateret til svær
overvægt – især for de mest inaktive
 Fordele ved et ønsket vægttab:


Reducerer: blodtryk, blodlipider og triglycerider, blodsukker, risiko
for søvnapnø, smerter i vægtbærende led og medicinudgifter

Forbedrer selvværd og livskvalitet
12