Transcript Ven- och kapillärprovtagning

Venprovtagning
Att tänka på vid provtagning
Det är provtagarens ansvar att:
• Kontrollera identitet
• Uppgifterna på remissen/beställningen och
provtagningsröret stämmer
• Provtagningsrören märks i direkt anslutning till
provtagningen
• Följa de riktlinjer och krav som finns i enlighet med
socialstyrelsen
• Märka rör med etikett för blodsmitta vid blodsmitta
eller där det föreligger stark misstanke för
blodsmitta
Detta ska sjuksköterskan göra:
•
•
•
•
•
•
•
Förbereda patienten, vila ev. fasta
Rätt remiss, märka rör
Kontrollera patientidentitet
Använda skyddsutrustning
Skicka proverna till laboratoriet
Följa upp analyssvar
Rapportera till ansvarig läkare
Utrustning
•
•
•
•
Desinfektionsmedel
Handskar
Kanyl
Remiss med märkta
rör
• Sprutfat eller
plastburk till rör
• Blodtrycksmanschett/
stasband
•
•
•
•
Vacuumrör
Vacutainerhållare
Tork och häfta
Riskavfallsburk för
kanyl
Val av ven
•
•
•
•
Armbågsvecket, vena mediana cubiti
Underarm, vena antebrachialis medialis
Undvik område med ärr, hematom eller ödem.
Stick ej i arm med lymfödem och inte heller i
förlamad arm, undvik arm med pågående dropp.
Tillvägagångssätt
• Tvätta händerna och
sprita
• Handskar
• Förbered utrustning
• Ev. värme för att vidga
kärlen
• Stas högst 1 min, vid
längre tid släpp i 2 min
innan den dras åt igen
• Stas band el.
blodtrycksmanschett
placeras 7-10 cm över
punktionsstället
• Armen ska ligga plant
eller lätt sluttande nedåt.
• Desinfektera
punktionsstället, lufttorka
½-2 min
Tillvägagångssätt
• Kanylögat uppåt vid
punktion
• För in vacutainerrör, byt rör
• Släpp stas
• Ta ut röret
• Sätt en tork ovanför
instickställe
• Dra därefter ut nålen
• Tryck sedan med torken en
minut
Åtgärder vid stickskada
• Pressa ut så mycket
blod som möjligt
• Rengör och
desinficera med
70% sprit
• Info till arbetsledare
• Kontakt med
ansvarig läkare
angående
provtagning
• Gör en
arbetsskadeanmälan
• Kontakta hygien ssk
infektionsmottagning
för råd.
Kapillärprovtagning
Utrustning
•
•
•
•
•
Desinfektionsmedel
Handskar
Lancett
Kuvett
Hemocue apparat
för Hb respektive
P-glukos
Tillvägagångssätt, HB
• Använd grön lancett (till
vuxen)
• Ta ett grepp om fingret
och stick
• Torka bort en ev. flera
droppar
• Blodet ska sugas upp i
kuvetten och fyll hela
ögat på en gång
• Ta alltid 2 kuvetter till Hb
• Torka av kuvetten
• Drag ut släden, vänta tills
ready visas
• Lägg i kuvetten och för in
släden lugnt
• Avläs, värdet visas efter 4560 sek
Tillvägagångssätt, P - glucos
• Använd grön eller blå
lancett
• Torka bort en ev. flera
droppar
• En kuvett är tillräcklig
• Ta med apparat till
patient
• Provet måste
analyseras inom 40 50 sek
• Drag ut släden, vänta
till ready visas
• Torka av kuvett
• Lägg i kuvetten och för
lugnt in släden
• Mättid 1 - 3 minuter
Att tänka på
Vuxna
Barn
• Val av finger
• Undvik tummen och
lillfingret. (puls,litet
finger och senskida)
• Undvik pekfingret
(tjockare hud,
blindskrift)
• Alternativa
stickställen
• Storleken på fingret
avgör om man sticker
kapillärt
• Risk för vävnads
nekros
• På spädbarn tas
provet i hälen