Transcript Modulo Iscrizione Socio Partner

CONSORZIO OPERATORI TURISTICI COSTA AMALFI E CILENTO
MODULO DI PRE ADESIONE QUALE SOCIO PARTNER
CONSORZIO OPERATORI TURISTICI “ COSTA AMALFI E CILENTO “
SCHEDA TECNICO-DESCRITTIVA ALLEGATO A
DATI AZIENDALI
DENOMINAZIONE STRUTTURA________________________________________________________________
RAGIONE SOCIALE__________________________________________________________________________
P.IVA______________________________________________________________________________________
ISCRIZIONE C.C.I.A.A. NUMERO REA____________________________________________________________
PEC_______________________________________________________________________________________
E-MAIL____________________________________________________________________________________
RESPONSABILE AMMINISTRATIVO______________________________________________________________
RECAPITI AMMINISTRATIVI : TEL_______________________________________________________________
LEGALE RAPPRESENTANTE :
NOME_____________________________________________________________________________________
COGNOME_________________________________________________________________________________
NATO IL____________________________
A______________________________________________
DATI AZIENDALI
TIPOLOGIA _SERVIZI _______________________________________________________________________
UBICAZIONE________________________________________________________________________________
RECAPITI TELEFONICI_________________________________________________________________________
CONSORZIO OPERATORI TURISTICI COSTA AMALFI E CILENTO
E/MAIL_____________________________________SITO WEB_______________________________________
RESPONSABILE COMMERCIALE_________________________________________________
RECAPITO TELEFONICO_______________________________________________________________________
Modalità di trasmissione:
□
esclusivamente via email all’indirizzo : [email protected]
Il sottoscritto* ___________________________________________________________________________
nato a* _____________________________________________ il*_________________________________
residente in via*_______________________________________________________________ n° ________
provincia*______________________ comune* ___________________________________ CAP*_________
tel.*_________________________________________ Fax _______________________________________
codice fiscale*____________________________________________________________________________
in qualità di*
 TITOLARE
 RAPPRESENTANTE LEGALE
CHIEDE
di aderire al Consorzio Operatori Turistici Costa Amalfi e Cilento , quale Socio PARTNER per la seguente
struttura/azienda:
denominazione* ____________________________________________________________________________
ragione sociale* ____________________________________________________________________________
codice fiscale/Partita IVA * ____________________________________________________________________
tipologia attività *1 __________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________
con sede operativa in via* ______________________________________________________n° ____________
provincia* _______ comune* __________________________________________CAP* ___________________
tel.*_____________________________________Fax ______________________________________________
e-mail per ricevere le credenziali di autenticazione*
_______________________________________________________________________
Allegati al Modulo domanda di adesione*:
□ copia fotostatica non autenticata del documento di identità del legale rappresentante;
CONSORZIO OPERATORI TURISTICI COSTA AMALFI E CILENTO
Quota Socio PARTNER € 1.500,00 da versare a mezzo bonifico bancario Iban :
IT55Z083415200008010081976 Codice Bic ICRAITRR9IO BCC di Aquara Filiale di Salerno
□
DICHIARA
-
di aver preso visione dell’Informativa (ex art. 13 D.Lgs. 30 giugno 2003 n.196, e successive modifiche) sul
trattamento dei dati personali, di seguito riportata:
Il D.Lgs. n.196/2003, Codice in materia di protezione dei dati personali, prevede la tutela delle persone e di altri soggetti
rispetto al trattamento dei dati personali. Secondo la legge tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza,
liceità e trasparenza, tutelando la Sua riservatezza e i Suoi diritti. L’utilizzo dei dati personali che La riguardano ha come
finalità la Costituzione del Consorzio. I dati saranno trattati anche per finalità statistiche. La gestione dei dati è
automatizzata e manuale. I dati personali degli operatori, conferiti con il presente modello, non saranno oggetto di
diffusione. Il Titolare del trattamento dei dati, per quanto riguarda la Costituzione, è il proponente Dott. Guglielmo
d’Amore, con studio in Centola (SA), Via Acqua del Lauro snc, a cui si potrà rivolgere per esercitare tutti i diritti previsti
dall'articolo 7 del D.Lgs. n. 196/2003, in particolare quindi per chiedere la correzione, l’integrazione dei propri dati
personali e, ricorrendone gli estremi, la cancellazione o il blocco.
D.Lgs. n. 196/2003. Art. 7. Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti
1. L'interessato ha diritto di ottenere la conferma dell'esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non
ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L'interessato ha diritto di ottenere l'indicazione: a) dell'origine dei dati personali; b) delle finalità e modalità del
trattamento; c) della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l'ausilio di strumenti elettronici; d) degli
estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell'articolo 5, comma 2; e) dei
soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a
conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello Stato, di responsabili o incaricati.
3. L'interessato ha diritto di ottenere: a) l'aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l'integrazione
dei dati; b) la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge,
compresi quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o
successivamente trattati; c) l'attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza,
anche per quanto riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in
cui tale adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionato rispetto al
diritto tutelato.
4. L'interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte: a) per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo
riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della raccolta; b) al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di
invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione
commerciale.
Trasmettere la domanda debitamente firmata, unitamente alla copia fotostatica non autenticata del
documento di identità, esclusivamente via email all’indirizzo [email protected]
Data__________________
Firma e timbro_________________________________