Transcript Scheda di iscrizione per i cittadini

Servizio
Protezione Civile, Trasporti e Mobilità
Corso Matteotti, 3
23900 Lecco, Italia
Telefono 0341.295426 – 0341.295454
Fax 0341.295333
PEC: [email protected]
CORSO INTRODUZIONE AL SISTEMA DI PROTEZIONE CIVILE
e
CORSO BASE PER OPERATORI VOLONTARI
Corsi riconosciuti dalla Scuola Superiore di Protezione Civile (SSPC)
come conforme alla d.g.r. n. X/1371 del 14.02.2014
Il/La sottoscritto/a……………………………………………., C.F. ……………………………………
nato/a a ……………………………….…, il ……………. residente in………………………………….
Via/Piazza…………………………..…………….……………………….……n. ……., prov. (………),
n. tel. …………………………………….…….. , cell. ……………………………..……………..,
e.mail ……………………………………….
Richiedo l’iscrizione al corso:
CORSO
Introduzione al Sistema PC - livello A0-01
*Corso base per operatori volontari – livello A1-01
REQUISITI RICHIESTI
nessuno
Aver frequentato il corso di livello A0-01
*Ai fini dell’ammissione al corso di livello A1-01, è requisito essenziale aver frequentato
il corso di livello A0-01. Coloro che avessero già frequentato il corso di livello A0-01 si
chiede di allegare la copia dell’attestato di frequenza all’atto dell’ iscrizione.
Da ritornare compilata via e-mail all’indirizzo
[email protected]
Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs n. 196/2003 (codice in materia di protezione dei dati personali) la informiamo che i dati da lei forniti
saranno utilizzati esclusivamente per le nostre procedure amministrative interne e saranno trattati adottando le misure idonee a
garantirne la sicurezza e la riservatezza, nel rispetto della normativa vigente. La mancata raccolta dei suoi dati impedirà di fornirle la
certificazione della partecipazione ai nostri corsi. Sono comunque fatti salvi i suoi diritti come “interessato” cui si riferiscono i dati
personali trattati, ai sensi dell’art 7 D. Lgs. N. 196/2003.
............................., lì ................................ .
FIRMA
....................................................................
Referente del Servizio: arch. Bruno Ratti | Gabriele Noris
Telefono: 0341 295461 | 0341 295280 Fax: 0341 295333 E-mail: [email protected]