Transcript Modulo adesione squadre di Robotica

ISTITUTO COMPRENSIVO
LEONARDO DA VINCI
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MODULO DI ADESIONE ALLE GARE TERRITORIALI E NAZIONALI DI ROBOTICA
Il/la sottoscritto/a __________________________genitore dell’alunno_______________________
________________________classe_______sez._____
AUTORIZZA
il proprio figlio a partecipare alle selezioni territoriali, previste a Cosenza il 30/03/2017, e alle
eventuali finali nazionali, in programma a Foligno (Pg) dal 3 al 6 Maggio 2017, esentando la scuola
e i docenti accompagnatori da ogni responsabilità.
Il sottoscritto dichiara:
1. che il proprio figlio non soffre di allergie e/o intolleranze alimentari.
In caso contrario specificare l’allergia o indicare, di seguito, eventuali patologie che richiedano
particolari attenzioni:
___________________________________________________________________________________
2. di impegnarsi a ritirare il figlio entro ventiquattro ore in caso di infortunio o malattia o quando, ad
insindacabile giudizio del responsabile della gita, siano state commesse infrazioni al codice di
comportamento sotto riportato;
3. di aver sensibilizzato il figlio al rispetto delle seguenti norme di comportamento:
a) ciascun partecipante al viaggio di istruzione è tenuto alla scrupolosa osservanza delle
direttive impartite dal responsabile del viaggio e degli accompagnatori;
b) ciascun partecipante al viaggio di istruzione è tenuto ad osservare un contegno corretto e
rispettoso nei confronti di terzi, accompagnatori e compagni e ad astenersi dal commettere
atti suscettibili che arrechino danni a cose o alla persone, sia nei locali dell’albergo che in
ogni altro momento del viaggio;
c) ciascun partecipante al viaggio di istruzione è tenuto a rispettare l’orario di riposo notturno
astenendosi dall’effettuare turbative e comunque dall’uscire, senza autorizzazione,
dall’alloggio assegnatogli. L’orario di riposo notturno è compreso nella fascia oraria 22.30 7.30;
d) ciascun partecipante si impegna ad utilizzare il telefono cellulare secondo quanto previsto
dal Regolamento di Istituto, seguendo le specifiche indicazioni impartite dagli
accompagnatori;
e) ciascun partecipante si impegna a non allontanarsi mai dalla comitiva senza espressa
autorizzazione di un accompagnatore.
Mascalucia,________________ Firma del genitore __________________________________