Transcript modulo mancata timbratura

MODULO MANCATA TIMBRATURA
Al Dirigente Scolastico
ICS XIII APRILE
Soci
Il/La sottoscritt__ ______________________________________________________
In servizio presso ______________________________________________________
Non ha timbrato in entrata/uscita per dimenticanza
Non ha timbrato perché smarrito /dimenticato il badge
Non ha timbrato perché risulta danneggiato il badge
Non ha timbrato perché l’orologio risulta fuori servizio
Non ha timbrato per mancato funzionamento del timbratore
Altro ___________________________________________
DICHIARA
di recarsi in segreteria per prendere servizio / di aver osservato il seguente orario:
data
Entrata
Uscita
Causale*
Firma del dipendente
IL DIRIGENTE SCOLASTICO
_______________________
(Dott.ssa Cristina Giuntini)
*causale: 01 ordinario o 05 permesso.