Transcript GDAP 72684 SOGGIORNI

MOD. 40455
-
ENTE DI ASSISTENZA PER IL PERSONALE DELL'AMMINISTRAZIONE PENITENZIARIA
'"
Largo Luigi Daga, 2 00164 - ROMA - Te1.06/665911- fax 06/66165233
C.F. 961 54220584 - www.enteassistenza.it
[email protected] enteassistenza.dap@)irriustiziaceit.it
a
l
l
1
l
Ai Sigg. Direttori Generali
?
I
E.
t
IT
^
Ai Sigg. Provveditori Regionali
dell'Amministrazione penitenziaria
'
PU
0072084
l
Ai Sigg. Direttori delllUfficio del Capo del Dipartimento
-
01/03/2017
_ _ _ - - _ _ _ . _ _ _ _
A
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k
-
'
C
l
-
:
AP
P
m-dg -GBAP
Ai Sigg. Direttori degli Istituti penitenziari
Ai Sigg. Direttori delle Scuole di formazione
e aggiornamento dell'Amministrazione penitenziaria
Ai Sigg. Direttori degli istituti di istruzione
Ai Sigg. Direttori dei Magazzini vestiario
1
LORO SEDI
W
.S
I
Al Sig. Capo del Dipartimento della Giustizia
minorile e di comunità
i
l
ROMA
i
--
W
Ai Componenti del Comitato di Indirizzo Generale
W
OGGETTO: Centri estivi marini e montani, soggiorni in Italia, soggiorno studio all'estero e
'
soggiorno per diplomati, per i figli dei dipendenti dell'Amministrazione
Penitenziaria - anno 2017.
.i
,
4
:Si rappresenta che anche per l'anno 2017 si svolgeranno i soggiorni in oggetto
indicati riservati ai figli dei dipendenti dell'Amministrazione Penitenziaria e del comparto
l
qinisteri del Dipartimento Giustizia Minorile e di Comunità in servizio che partecipano alla
eontribuzione volontaria
presen'te circolare.
a favore dell7Enteda almeno un anno a decorrere dalla data della
ENTE D1 ASSISTENZA PER 1L PERSONALE DELL'AMMINPSTRAZPONE PENITENZIARIA
-.,
Largo Luigi Daga, 2 00164 - ROMA - Te1.06/665911- fax 06/66165233
C.F. 96154220584 - www.enteassistenza.it
[email protected] - enteassistenza.dap@niustiziace~t.it
.IT
,
AP
PE
Si porta a conoscenza che questo Ente ha avviato le procedure di gara per
l'aggiudicazione dell'appalto per la gestione di tali soggiorni e, pertanto, fatta eccezione
per il centro estivo di Tarquinia, le altre attività si svolgeranno in turni e località ancora da
definire.
Il personale del Dipartimento Giustizia
Minorile e di Comunità (DGMC) potrà
prendere parte alle attività suddette nella misura del 3% dei posti disponibili, nel rispetto
beiia posizione conseguita nelle graduatorie generali. II personale transitato ai DGMC ai
bensi del DPCM 15 giugno 2015 n. 84, nelle more della definizione degli accordi in
1
materia, sarà ammesso a partecipare come negli anni precedenti.
W
.S
Sono equiparati ai figli i giovani regolarmente affidati e
i giovani
conviventi
presenti nello stato di famiglia del dipendente.
Si rappresenta, altresì, che questo
Ente si riserva la facoltà di ammettere ai
poggiorni quei minori con particolari e comprovate situazioni di disagio socio-familiare, che
sararino valutate singolarmente, nonché il diritto di
1
annullare e10
modificare
l'organizzazione dei programmi previsti, qualora motivi contingenti lo rendessero
W
necessario e di decidere in ordine all'assegnazione dei turrii e delle destinazioni.
Si comunica inoltre che i ragazzi diversamente abili, con invalidità civile totale e
permanente o portatori di handicap di cui allyart. 3 comma 3 della L. 104192, potranno
partecipare ai soggiorni marini, montani e Italia, previa valutazione della situazione socio-
W
I
Isanitaria, al fine di individuare il soggiorno più confacente ed adeguato alle esigenze del
partecipante.
Si allegano le sotto elencate schede contenenti i criteri e le modalità per la
'partecipazione ai soggiorni, le quali formano parte integrante della presente circolare:
i
SCHEDA n.1:
Centri estivi marini e montani - partecipanti nati dal 01/01/2005 al 15/06/2010
ENTE DI ASSISTENZA PER IL PERSONALE DELL'AMMINISTRAZIONE PENITENZIARIA
-
Largo Luigi Daga, 2 00164 - ROMA - Te1.06/665911- fax 06/66165233
C.F. 96 154220584 - www.enteassistenza.it
[email protected] [email protected]
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C - -
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E.
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I
SCHEDA n.2:
SCHEDA n.3:
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AP
P
Soggiorni in Italia - partecipanti nati dal 01/07/2002 al 31/12/2004
i~oggiornostudio all'estero - partecipanti nati dal 17/07/1999 al 30/06/2002
SCHEDA n.4:
l
Foggiorno per diplomati - partecipanti nati dal 21/08/'1996 al 01/08/1999
l
MODALITA' E TEMPI DI TRASWIISSIONE DELLE
DOMANDE D1 PAW'TECIPMIONE Al SOGGIORNI
l
W
I dipendenti interessati dovranno consegnare le domande, corredate del modello
ISEE ordinario in corso di validità,
entro e non oltre il 27/03/2097 alle
segreterie
incaricate, che, dopo la verifica del possesso dei requisiti nonché della documentazione
W
W
necessaria, avendo cura di trattenere la relativa documentazione cariacea, procederanno
alla registrazione on-line mediante l'utilizzo di apposito form (maschera), attivo a partire
dal 02/03/2017 fino al 01/04/2017.
Le
segreterie
di
competenza,
qualora
dovessero
inserire
domande
di
partecipazione relative ai figli diversamente abili, avranno cura di trasmettere tramite posta
elettronica al seguente indirizzo: [email protected], entro il 6%/4)4/2017la
certificazione relativa all'invalidità civile totale e peri~lanenteo lo stato di handicap di cui
l
all' art. 3 comma 3 della L. 104192.
Si precisa che non potranno essere prese in considerazione domande inoltrate con
1
altro mezzo.
-
ENTEDI ASSISTENZA PER IL
PERSONALEDELL~AMMINISTRAZIONEPENITENZIARIA
Largo LuigiDaga, 2 00164 AOMA
- Te1.06/665911- fax 06/66165233
.
C.F. 96154220584 - wwwenteassistenza.it
[email protected] [email protected]
.
.
.
.
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. .
PE
Si informa altresì che. le graduatorie di ammissione e le relative comunicazioni
saranno portate-aconoscen.za dei personale solo attraverso posta elettronica e pubblicate
I
AP
sul sito .&.enteassistenza:it.
Si prega di esporre la presente nota nelle hacheche, negli spacci e nelle sale
'convegno e di darne ampia diffusione a tutto il personale dipendente, compreso quello
assente a qualsiasi titolo .
.S
La presente nota, le relative schede e la modulistica saranno pubblicate sul sito
1INTERNET www.enteassistenza.it. A'tal proposito si comunica che la consultazione del
l
l
pito internet e delle relative note potrà avvenire anche tramite tab~ete smartphone.
W
W
W
t
NTE DELL'ENTE
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Pagina 1 di 3
SOGGIORNO-STUDIO
PER DIPLOMATI
-
80 SOGGIORNI STUDIO organizzati in un turno unico della durata di gg. 18 che
i'
Si effettuerà negli Stati Uniti, nel mese di agosto, con sistemazione in colleges/università.
:
E' previsto l'approfondimento della lingua inglese attraverso lezioni in aula, seminari,
visite aziendali, conoscenza del territorio ed escursioni.
.IT
l
Al termine del corso sarà rilasciato un ATTESTATO FINALE riconosciuto dall'Ente
competente del Paese ospitante ( ACCET).
PE
l
REQUISITI PER LA PARTECIPAZIONE
;
L'iniziativa e indirizzata a ragazzi e ragazze che sono:
l
Nati dal 21/08/1996 al 01/08/1999. Si precisa che questo Ente si riserva la
AP
facoltà di escludere d'ufficio coloro che compiranno i 21 anni durante il periodo
I
del soggiorno;
i
che conseguiranno il diploma di maturità di scuola secondaria di 2" grado
~
l
nell'anno scolastico 201612017;
.S
che siano in possesso del passaporto idoiieo a recarsi negli U.S.A.
Si precisa che coloro che hanno conseguito il diploma di maturità negli anni
antecedenti all'anno scolastico in corso, non potranno partecipare all'iniziativa in
W
questione.
Si fa presente che coloro che conseguiranno il diploma di maturità nell'anno in
corso ma che. alla data di partenza (agosto 2017). non avranno ancora compiuto i 18
W
Anni di età. non potranno essere ammessi ad usufruire del soggiorno; solo in tal caso
darà possibile presentare domanda di partecipazione l'anno successivo.
l
CRITERI DI AMMISSIIONE
W
L'ammissione sarà effettuata sulla base di una graduatoria redatta secondo la
t
votazione conseguita agliesami di maturità e, a pai.ità,di voto, secondo la minore anzianità
l
I
dei
ragazzi.
E' prevista una riserva assoluta di posti in favore degli orfani.
In considerazione della brevità dei tempi a disposizione per la formulazione della
gkaduatoria di merito ed il controllo da effettuare sulle autocertificazioni prodotte, si invita il
dersonale ad inviare tempestivamente e contestiialmente tramite posta elettronica -
l
[email protected] :
l
l
SOGGIORNO-STUDIO PER DIPLOMATI SCHEDA n.4
Pagina 2 di 3
autocertificazione ai sensi del D.lgs 44512000 attestante .la votazione coiiseguita
I
1
,
nell'esame di maturità, nonché la denominazione, l'indirizzo e il recapito telefonico
della scuola al fine di permettere a questo Ente di poter effettuare previsti coritrolli.
Coloro che usufruiranno del soggiorno prodi~cendodichiarazione rr~endace
saranno chiamati a restituire a questo Ente l'intera costo del soggiorno.
IT
L'Ente, altresì, s i riserverà di mettere in atto le ulteriori procedure previste
dalla normativa vigente;
copia del passaporto idoneo per recarsi negli U.S.A.
E.
Ì
Coloro che non invieranno contestualmente ambedue i dati richiesti non verranno
inseriti in graduatoria.
AP
P
Considerati i tempi necessari per il rilascio del passaporto da parte delle
autorità competenti, s i consiglia di intraprendere l'iter per il rilascio dello stesso al
momento della richiesta di partecipazione al soggiorno.
1
I punti di raccolta verranno individuati da questo Ente in accordo con la Ditta
l
organizzatrice.
l
t
W
.S
QUOTA DI PARTECIFaIEIONE
Per la partecipazione al soggiorno è previsto il versamento di una quota da parte
del dipendente, calcolata in relazione al modello ISEE ordinario in corso di validità, da
1
allegare all'istanza,
riportato:
INDICATORE ISEE DA
€ O
A € 11.100,OO
€ 500,OO
INDICATORE ISEE DA
€ 11,101,00
A € 14.700,00
€ 520,OO
INDICATORE ISEE DA
€ 14.701,O0
A, € 20.000,00
€ 600,OO
INDICATORE ISEE DA
E 20.001
W
i
valida all'atto di presentazione della domanda, come di seguito
iri poi
€ 800,OO
W
,Coloro che non presenteranno l'attestazione ISEE saranno inseriti nella fascia di
dontribuzione più elevata.
1
a ali
somme dovranno essere versate secondo le modalità e i tempi che saranno
dicati al momento dell'ammissione.
l
Sf3GGIORNO-STUDIO PER DIPLOMATI SCHEDA n.4
l
I
Pagina 3 di 3
DI PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE
1
Il personale interessato dovrà presentare domanda, corredata del modello ISEE
ordinario in corso di validità senza omissioni/difformità, presso la propria segreteria
l
1
.IT
compilando in ogrii sua parte il modello denominato " Soggiorno diplomati" entro e non
'Questo Ente provvederà a stilare un elenco dei richiedenti a partecipare
PE
all'iniziativa, in attesa di poter effettuare la graduatoriai di ammissione.
RIMBORSI
eccezione per:
AP
Le quote di partecipazione versate non verranno rimborsate in nessun caso fatta
1
Comprovato ricovero presso struttura ospedaliera pubblica.
1
Intervento di pronto soccorso con successiva prognosi di almeno gg. 7.
I
Evento luttuoso.
l
1
1
I
l
I
1
o
parenti in linea retta ascendente di 1 grado (genitori).
o
Parenti in 1ine.a retta discendente di 1 grado (figli).
o
Parenti in linea collaterale di 2" grado (fratelli-sorelle).
W
I
.S
Gli eventi di cui sopra sono limitatl a:
O
O
Le richieste di rimborso dovranno pervenire tramite posta elettronica al seguente
W
l
W
indirizzo: attivitasociali.eap.dap@~iustizia.it,entro e non oltre il 30 settembre 2017.
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-v%
,
AI SENSI DEL DPR 445/ 2000 - ART. 46 (AUTOCERTIFICAZIONE)
ARTT. 75 E 76 (DICHIAUZÌONI
MENDACT)
I
(I1 modulo deve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
1
MATR.
iI 1' /
DIPENDENTE
I I I
ICOGNOME
.IT
(solo per il personale di P.P.)
l
QUALIFICA
,
1 I I I I I I l ~ l I I I I I i i I i I I
1 Vedovola
1 In servizio I I
SEDE DI SERVIZIO
l
STATO D1 SERVIZIO
PE
l
adtene tenente al personale comparto ministeri del DGMC transitato coni DPCM 15 giugno 2015
q .
NO
AP
FIGLIOIA
SI
[COGNOME .
I SESSO
DATA N.
(formato gg mm aa)
M
(barrare la casella)
I I
IF I I
I
(C.A.P.)
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INDIRIZZO A CUI FARE RIFERIMENTO PER LE COMUNICAZIONI RELATIVE AL FAMILIARE BENEFICIARIO
DELL',kTTIVITA7:
l I
(Via e numero civico)
l
l
l
-
W
1
W
1 1 1 1 1 1 I I I 1 I I I I l I 1 I I I I I I I I l ~
I
(Comune)
TELEF,ONO I
(obbligatorio indicare recapito telefonico fisso)
l
f
TELEF,ONO - 1
e
(obbligatorio indicare recapito telefonico cellulare)
RISERVA ASSOLUTA
jenitore d i p e n d e n t a
genitore non dipendente
W
orfani di:
u
(sigla Provincia)
:
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA IiNOLTRE CHE:
il proprio figliola frequenta regolarmente nel corrente anno scolastico la classe
diploma di maturità nell'anno in corso (2017)
e conseguirà
l
SCUALAIISTITUTO I
1 l I I I I I. I I I I I l l l I I - I I I l
Indicare la tipologia e la denominazione scuola/istituto frequentato
i
-
DIPEOMADI MATURITA'
l
I
1
Indicare la tipologia di maturità per cui si eoncorre
LLU
1 1 1 1 1
il
(I1 modulo deve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
.IT
l
AH SENSI DEL DPR 4451 2000 - ART. 46 QAUTOCERTIFICAZIONE)
ARTT. 75 E 76 (DICHIARAZIONI MENDACI)
Partecipa alla contribuzione volontaria a favore dell'ENTE DI ASSISTENZA da almeno un anno dalla
data della circolare (quota adeguata ad € 3'00 a decorrere dall' 1.1.2017)
barrare la casella SI n NO 0
l
i
PE
:l'indicatore ISEE ordinario senza omissioni/difformità in corso di validità (da allegare alla domanda
:alle prime tre fasce) in corso di validità ( barrare la casella )
e
500,OO
- da11.101,OO a 14.700,OO
QUOTA DI PARTECIPAZIONE C
520,OO
-
QUOTA DI PARTECIPAZIONE C
600,OO
QUOTA DI PARTECIPAZIONE C
800,OO
- ida
O a 11.100,OO
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
-
I da 20.001 ,O0
AP
da 14.701,OO a 20.000,OO
in poi
.S
AI FINI DELL'INSEPUMENTO NEL FORM TUTTI I DATE RICHIESTI SONO OBBLIGATORI
(data)
(firma)
W
!
~nformativaai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 3 0 Giugno
2003,:n.196)
W
1
W
Ai se+i dell'art. 13, comma 1, Codice in materia di protezione dei dati personali, i dati personali di cui ai
modul) di richiesta di partecipazione alle attività estive organizzate dallJEnte sopra riportata saranno raccolti
presso la sede delllEnte di Assistenza per il personale dellrAmministrazione Penitenziaria e trattati presso
una banca dati automatizzata e cartacea per le finalità di registrazione, orgaiiizzazione e gestione delle
attivita stesse .
Ipredetti dati saranno, altresì, resi accessibili alle ditte eventualmente preposte all'organizzazione delle
attivita, mentre le graduatorie e gli elenchi dei partecipanti e degli aventi diritto saranno rese pubbliche
attraverso la rete intranet del Dipartimento e per via epistolare.
I l conferimento di tali dati allrEnte di Assistenza e' obbligatorio ai fini di registrazione, organizzazione e
gestione delle attività stesse .
I dati saranno comunicati a terzi, esclusivamente ove questi eseguano attività ausiliarie relative alla
gestione dei rapporti contrattuali con l'Ente, alla tutela dei diritti, al mantenimento della sicurezza, o in
confoqmità ad obblighi di legge o regolamentari.
L'intetiessato gode dei diritti di cui all'art. 7 del citato codice tra i quali figurano il diritto di accesso, rettifica
e cancellazione dei dati che lo riguardano.
L'eserkizio dei predetti diritti potrà essere esercitato tramite richiesta rivolta. allrEnte di Assistenza per il
personale dellrAmministrazione Penitenziaria - L.go Luigi Daga, 2 - 00169 Roma.
Titolare del trattamento dei dati e' il responsabile titolare della sicurezza dei dati, nominato dalllEnte
l
consenso al trattamento dei dati personali
~'intelressato,letta l'informativa di cui sopra, presta il consenso alla raccolta dei dati, alla memorizzazione
nei database dellrEnte ed alla loro diffusione e accessibilità via telematica.
Firmi
I l mancato consenso alla raccolta dei dati, alla memorizzaziorie nei database dellrEnte ed alla loro
l
SOGGIORNI - STUDIq ALL'ESTERO
1
I
- SCHEDA n. 3
Pagina 1 di 3
SOGGIORNI-STUDIO ALL'ESTERO
600 SOGGIORNI per lo studio della lingua inglese suddivisi in turni della durata
l
1
.IT
di due settimane che si svolgeranno presso colleges, indicativamente a partire dal mese di
I
luglio alla prima quindicina di agosto.
Come già rappresentato nella parte generale, questo Ente, ha avviato le procedure di
gara per l'aggiudicazione dell'appalto per la gestione dei "Soggiorni Studio all'Esterol' e,
pertanto le località ed i periodi di svolgimento dei turni sono ancora da definire.
E' prevista la frequenza obbligatoria. di corsi di lingua impartiti da insegnanti
PE
/l
madrelingua, al termine dei quali verrà rilasciato a ciascun partecipante un ATTESTATO
1
FINALE riconosciuto dagli Enti competenti del paese ospitante (British ~ouncil,Arels ed
Acels per I'lrlanda) valido ai fini del credito formativo.
AP
Coloro che durante il soggiorno terranno un comportamento scorretto, non
uniformandosi alle regole' del paese ospitante, saranno immediatamente espulsi e
rimpatriati a spese dei genitori (come da regolamento allegato all'ammissione) e non
l
.S
saranno ammessi a fri-lire dei soggiorrii degli anni successivi.
l
E' prevista la presentazione di una
" SCHEDA SANITARIA", redatta dal medico
di base anche in assenza di patologie, secondo modalits e tempi che saranno
W
comunicati successivamente.
REQUISITI PER LA PARTECIPAZIONE
W
L'iniziativa dei soggiorni-studio all'estero è indirizzata a ragazzi e ragazze che:
siano nati dal 17/07/1999 al 30/06/2002;
nell'anno scolastico 2016-2017, abbiano conseguito la promozione alla classe
W
superiore;
frequentino l'anno scolastico in corso.
CRITERI DI AMMISSIONE
L'amrrrissione sarà effettuata sulla base di una graiduatoria redatta tenendo conto di:
1
;
la maggiore anzianità dei ragazzi;
la valutazione del comportamento tenuto negli eventuali precedenti soggiorni.
E' prevista una riserva assoluta in favore degli orfani ed un'ulteriore riserva del
10% dei posti secondo il seguente ordine di priorità:
SOGGIORNI - STUDIO ALL'ESTERO - SCHEDA n. 3
Pagina 2 di 3
I
1,. rriinore appartenente a nucleo familiare con un genitore o fratello in possesso di
~
certificazione di invalidità civile totale e permanente o portatori di handicap di cui
1
all'art. 3 comma 3 della L. 104192;
2. rriinore appartenente a nucleo farriiliare con alrneno 4 figli a carico.
IT
I richiedenti di detta riserva che saranno oltre la soglia del 10% dei posti verranno
1 posizionati in graduatoria in base al criterio della maggiore anzianità. L'applicazione della
E.
riserva del 10% punto 1 è subordinata alla presentazione, all'atto della domanda alle
segreterie di competenza, di certificazione comprovante l'invalidità civile totale e
Le suddette segreterie procederarino ad
inoltrare a questo
AP
P
!
permanente o lo stato di handicap di cui all'art. 3 comma 3 della L. 104192.
Ente tale
documentazione tramite posta elettronica al seguente indirizzo:
, [email protected]
1
I
entro il 0110412017'.
La località ed il turno sararino assegnati da questo Ente al fine di gararitire una
migliore organizzazione del servizio.
I
Sarà possibile richiedere un cambio nelllassegnazione delle località e dei turni
W
.S
assegnati solo in casi particolari e debitamente rriotivati L'assegnazione, a seguito di
richiesta di cambio turno, sarà effettuata applicando il criterio della maggiore anzianità dei
ragazzi.
l
Successivamente alla formulazione della graduatoria verrà trasmessa alle
Segreterie di corripetenza, trarriite posta elettronica, una nota di ammissione con
l'indicazione dell'avente diritto, della località e del turno assegnati nonché la quota da
I corrispondere.
W
l
Coloro che non saranno arrimessi a partecipare ai soggiorni iiiella fase irriziale faranno
parte di una graduatoria di riserva e verranno ammessi a partecipare successivamente
nella località e nel turno resosi disponibile a seguito delle rinunce pervenute, sempre nel
W
I
rispetto della maggiore anzianità, in base alle esigenze organizzative di questo Erite e alla
, .
disponibilità di voli interni.
l
I punti di raccolta verranno individuati da questo Ente in accordo con la Ditta
organizzatrice.
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
Per la partecipazione al soggiorno è prevista il versamento di una quota da parte
del dipendente, calcolata in relazione al modello ISEE ordinario in corso di validità senza
orriissioriildifforrriità, da allegare alla domanda, come di seguito riportato:
SOGGIORNI - STUDIO ALL'ESTERO - SCHEDA n. 3
Pagina 3 di 3
l
€ O
A € 11.100,00
€ 300,OO
'INDICATORE ISEE DA
€ 11,101,O0
A € 14.700,00
€ 320,OO
INDICATORE ISEE DA
€ 14.701,O0
A € 20.000,OO
€ 400,OO
INDICATORE ISEE DA
€ 20.001
in poi
€ 600,OO
.IT
!
INDICATORE ISEE DA
Coloro che non presenteranno l'attestazione ISEE saranno inseriti nella fascia di
i
contribuzione più elevata.
PE
dovranno essere versate secondo le modalità e i tempi che saranno
IindicatiTalial somme
momento dell'ammissione.
MODALITA' E TEMPI PER LA COMPILAZlONE DELLE DOMANDE
AP
Il personale interessato dovrà presentare domanda, corredata del modello ISEE
ordinario in corso di validità, presso la propria segreteria compilando in ogni sua parte il
l
modello denominato "soggiorni-studio all'estero" entro e non oltre il 27/03/2017.
L
I
RIMBORSI
.S
l1
Le quote di partecipazione versate non verranno rimborsate in nessun caso fatta
eccezione per:
W
Comprovato ricovero presso struttura ospedaliera pubblica
Intervento di pronto soccorso con successiva prognosi di almeno gg. 7
Evento luttuoso.
W
W
Gli eventi di cui sopra sono limitatl a:
1
,
o
parenti in linea retta ascendente di 1" grado (genitori)
o
Parenti in linea retta discendente di 1" grado (figli)
o
Parenti in linea collaterale di 2" grado (fratelli-sorelle)
Le richieste di rimborso dovranno pervenire tramite posta elettronica al seguente
l
l
indirizzo: [email protected],entro e non oltre il 30 settembre 2017.
.
AI SENSI DEL DPR 4451 2000 - ART. 46 (AUTOCERTIFICA2JONE)
.
ARTT. 75 E 76 (DICHIAWAZIONI MENDACI)
(Il modulodeve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
1
I :
DIPENDENTE
1 I 1 1 1 I 1 COGNOME
1
DATAN. I I I I I I I INOME
I
MATR
.IT
(solo per il personale di P.P.)
l
CODICE FISCALE
ll
STATO DI SERVIZIO
In semzio
PE
QUALIFICA
l
SEDE DI SERVIZIO
I
- ~ ~ ~ k r t e n eal
o tpersonale
e
comparto ministeri del DGMC transitato con DPCM 15 giugno 2015
l
L
I COGNOME
I
SI
n
NO
FIGLIOIA
(solo se diverso da quello del dipendente)
E' ST+TA PRESENTATA DOMANDA
PER ALTRI FIGLI
•
AP
I
I Vedovola
J
I NOME
DATA N. I
(Barrare in caso affermativo)
I SESSO
MI
.S
(formato gg mm aa)
I
IF I I
(barrare la casella)
INDIRIZZO A CUI FARE RIFERIMENTO PER LE COMUNICAZIONI RELATIVE AL FAMILIARE BENEFICIARIO
DELI!' ATTIVITA' :
l
(C.A.P.)
W
I
(Comune)
TELEFONO
1
W
TELEFONO
I
I
(Via e numero civico)
--
(sigla Provincia)
(obbligatorio indicare reca3ito telefonico fisso )
--
(obbligatorio indicare recapito telefonico cellulare )
INDIRIZZO DI POSTA ELETTRONICA PERSONALE
W
l
O r f a n i di: genitore d i p e n d e n t e
I
1
@SERVA DEL
RISERVA ASSOIILUTA
genitore non dipendente
lO%(documentazione da allegare alla domanda esclusivameiote punto 1)
O
- indicare "l" ,nella casella per figliola appartenente a nucleo familiare con genitore o fratello affetto da invalidità
commd 3 L. 104192
- indicdre "2" nella casella per figliola appartenente a nucleo familiare con almeno quattro figli a carico
civile totale e permanente e10 art. 3
I
Al[ SENSI DEL DPR 4451 2000 - ART. 46 (AUTOCERTIFICAZIONE)
ARTT. 75 E 76 (DICHIAWAZICDNI MENDACI)
(11 modulo deve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
l
IL SOTTOSCRITTO DICHIARAINOLTRE CHE:
l
l
.IT
I
il proprio figliola frequenta regolarmente nel corrente anno scolastico per la prima volta la classe
il proprio figliola è statola: promosso/a
oppure respinto O a l l a classe superiore' nell'anno scolastico precedente (201412015)
presso l'Istituto:
l
1
/
.S
AP
PE
SCUÒLALSTITUTO l l l I I I l l l l I l l l I l I I 1 l I
Indicare la tipologia e la denominazione scuolalistituto frequentato
'
C O V E DI
l
1
~ I I I 1 I I l i l l I l I I I I I I Wl P r o v .
LINGUA STUDIATA :
INGLESE
l
PERIODO E LOCALITA' DI PREFERENZA ( PURAMENTE INDICATIVO AI FINI DELL'AMMISSIONE)
META'
DI LUGLIO GRAN BRETAGNA
IRLANDA
i MELA' DI AGOSTO GRAN BRETAGNA
IRLANDA
W
11
q
part4cipa alla contribuzione volontaria a favore del17ENTED1 ASSISTENZA da almeno un anno dalla data della
circolare (quota adeguata ad € 3,00 a decorrere dall' 1.1.20 17):
l
bmare la casella SI 0 NO 0
l
l
i
-
W
l'indicatore ISEE ordinario senza omissioni/difformità in corso di validità (da allegare alla domanda per le
drime tre fasce) rientra nella fascia ( bmare la casella )
da:
O a 11.100,OO
da 11.101,OO a 14.700,OO
W
-I
-
.
da 14.701,o0 a 20.000,OO
da 20.001,O0
in poi
QUOTA DI PARTECIPAZIONE € 300,OO
q
QUOTA DI PARTECIPAZIONE € 320'00
1
1
QUOTA DI PARTECIPAZIONE € 400,OO
QUOTA DI PARTECIPAZIONE € 600,OO
AI EINI DELL'INSEFUMENTO NEL FORM TUTTI I DATI RICHIESTI SONO OBBLIGATORI
I
I
1
(data)
.
(firma)
AP
P
E.
IT
Inforhativa ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personalli (D.Lgr. 1 0 Giugno
2003,n. 196)
Ai sensi dell'art. 13, comma 1, Codice in materia di protezione dei dati personali, i dati personali di cui ai moduli di richiesta
di partecipazione alle attività estive organizzate dalllEnte sopra riportata saranno raccolti presso la sede dell'Ente di
Assistenza per il personale dell'Amministrazione Penitenziaria e trattati presso una banca dati automatizzata e cartacea
per le finalità di registrazione, organizzazione e gestione delle attività stesse .
I predetti dati saranno, altresì, resi accessibili alle ditte eventualmente preposte all'organizzazione delle attività, mentre le
graduaiorie e gli elenchi dei partecipanti e degli aventi diritto saranno rese pubbliche attraverso la rete intranet del
Dipartimento e per via epistolare.
Il conferimento di tali dati all9Entedi Assistenza e' obbligatorio ai fini di registrazione, organizzazione e gestione delle
attività stesse .
I dati saranno comunicati a terzi, esclusivamente ove questi eseguano attività ausiliarie relative alla gestione dei rapporti
contraquali con l'Ente, alla tutela dei diritti, al mantenimento della sicurezza, o in conformità ad obblighi di legge o
regolamentari.
~'interèssatogode dei diritti di cui all'art. 7 del citato codice tra i quali figurano il diritto di accesso, rettifica e cancellazione
dei dati che lo riguardano.
L'esercizio dei predetti diritti potrà essere esercitato tramite richiesta rivolta. all1Ente di Assistenza per il personale
dell'Amministrazione Penitenziaria - L.go Luigi Daga, 2 - 00169 Roma.
Titolare del trattamento dei dati e' il responsabile titolare della sicurezza dei dati, nominato dall'Ente
Consehso ai trattamento dei dati personali
L'interessato, letta l'informativa di cui sopra, presta il consenso alla raccolta dei dati, alla memorizzazione nei database
dell'~nteed alla loro diffusione e accessibilità via telematica.
W
W
W
.S
Il mancato consenso alla raccolta dei dati, alla memorizzazione nei database delllEnte ed alla loro diffusione e accessibilità
via telematica non permette la partecipazione alle attività.
l
FENTRI ESTIVI MARINI E MONTANI SCHEDA n. 1
~~
Pagina 1 di 3
i
CENTRI ESTIVI MARINI E MONTANI
1
PARTECIPANTI NATI:
/
DAL 01/01/2005 - AL 15/06/2010
1
330 SOGGIORNI MARINI suddivisi in 4 turni di 15 giorni dalla metà di giugno alla
.IT
metà di agosto. Il soggiorno si svolgerà presso il centro marino di Porto Clementino
Tarquinia (VT).
suddivisi in turni della durata di 15 giorni che si
effettueranno indicativamente nel mese di luglio.
PE
150 SOGGIORNI MONTANI
i
Come già rappresentato nella parte generale, questo Ente ha avviato le procedure di
1
l
gara per l'aggiudicazione dell'appalto per la gestione dei Centri estivi montani e,
AP
pertanto, le località ed i periodi di svolginqento dei turni sono ancora da definire.
CRITERI DI PARTECIPAZIONE
!
,
L'ammissione ai centri estivi sarà effettuata in base a graduatorie, suddivise tra
l
.S
soggiorno marino e montano, redatte secondo il criterio della maggiore anzianità dei
I
bambini. Tale criterio sarà applicato anche a coloro che sono affetti da handicap non grave
l
e in situazione di autosufficienza.
P orfani;
W
E' prevista una riserva assoluta in favore di:
P diversamente abili in possesso di
l
permanente o portatori di handicap di cui all'aol:. 3 comma 3 della L. 104192.
W
i1
certificazione di invalidità civile totale e
E' prevista, altresì, una riserva del 10% dei posti secondo il seguente ordine di
priorità:
W
1. minore appartenente a nucleo familiare con un genitore o fratello in possesso di
certificazione di invalidità civile totale e permanente o portatori di handicap di cui
all'art. 3 comma 3 della L. 104192;
2. (minoreappartenente a nucleo familiare con almeno 4 figli a carico.
I richiedenti di detta riserva che saranno oltre la soglia del 10% dei posti, verranno
posizionati in graduatoria in base al criterio della maggiore anzianità dei bambini.
L'applicazione della riserva assoluta riferita ai "diversamente abili" e della riserva
dpl 10% punto 1, è subordinata alla presentazione, all'atto della domanda alle segreterie di
l
Pagina 2 di 3
VENTRI ESTIVI MARINI E MONTANI SCHEDA n. 1
&ompetenza, di certificazione comprovante l'invalidità civile totale e permanente o lo stato
I
di handicap di cui all'art. 3 comma 3 della L. 104192.
l
Le suddette segreterie procederanno acl inoltrare a cluesto
documentazione
tramite
posta
elettronica
al
seguente
I
Ente tale
indirizzo:
[email protected] entro il 01/04/20117.
l'applicazione delle restanti tipologie di riserva è sufficiente la corretta
.IT
Per
cornpilazione del modello di domanda di riferimento.
La località ed il turno saranno assegnati da questo Ente al fine di garantire una
PE
migliore organizzazione del servizio.
Sarà possibile richiedere un cambio nell'assegnaizione delle località e dei turni
assegnati solo in casi particolari e debitamente motivati. L'assegnazione, a seguito di
barribini.
AP
richiesta di cambio turno, sarà effettuata applicando il criterio della maggiore anzianità dei
Per consentire la partecipazione di fratelli nello stesso turno, sempre che siano
collocati utilmente in graduatoriai, si procederà all'individuazione di unai località e un turno
I
disponibili ad accoglierli entrambi.
Successivamente alla formulazione della graduatoria verrà trasmessa alle
.S
l
Segreterie di competenza,
tramite posta elettronica,
una nota di ammissione con
I'lindicazione
dell'avente diritto, della località e del tilrno assegnato nonché l'ammontare
I
1
W
della quota da corrispondere.
Coloro che non saranno ammessi a partecipare ai soggiorni nella fase iniziale
faranno parte di una graduatoria di
riserva e verranno ammessi a partecipare
W
successivamente nella località e nel turno resosi disponibile a seguito delle rinunce che
perverranno,
l
sempre nel rispetto della maggiore anzianità, in base alle esigenze
organizzative di questo Ente e alla disporribilità di voli interni.
l
i
1
I punti di raccolta verranno individuati da questo Ente in accordo con la Ditta
W
l
drganizzatrice.
l
QUOTA DI PARTECIPLUIOINE
~
1I
Per la partecipazione al soggiorno è previsto il versamento di una quota da parte
dkl dipendente, calcolata in relazione al modello ISEE ordinario in corso di validità senza
olmissionildifformità, da allegare all'istanza, come di seguito riportato:
l
l
Pagina 3 di 3
CENTRI ESTIVI MARINI E MONTANI SCHEDA n. 1
I
/
. :
?
l
E O
. AE11.100,00
E 80,OO
INDICATORE ISEE DA
E 11,101,00
H E 14.700,00
E 95,OO
INDICATORE ÌSEE DA
e 20.001
in poi
E 160,OO
Coloro che iion presenteranno l'attestazione ISEE saranno inseriti nella fascia di
.IT
1i
INDICATORE ISEE DA
contribuzione più elevata.
l
1
Tali somme dovranno essere versate secondo le modalità e i tempi che saranno
i
I
PE
indicati nella lettera di ammissione.
1
IVIODALITA' E TEMPI DI PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE
Il personale interesshto dovrà presentare domanda, corredata del modello ISEE
AP
qrdinario in corso di validitk, alla propria segreteria compilando in ogni sua parte il
modello relativo ai soggidrno presceito (marino o montano) entro e non oltre il
i
27/03/2017.
.S
RIMBORSI
Le quote di partecipazione versate non verranno rimborsate in nessun caso fatta
t
yccezione per:
t
j
I
e
W
Comprovato ricovero presso struttura ospedaliera pubblica
I
!
j
Intervento di pronto soccorso con successiva prognosi di almeno gg. 7
Evento luttuoso.
l
W
W
Gli eventi di cui sopra sono limitati a:
o
pareriti in linea retta ascendente di 1" grado (genitori)
o
Parenti in linea retta discendente di 1" grado (figli)
o
Parenti in linea collaterale di 2" grado (fratelli-sorelle)
.Le richieste d'i rimborso dovranno pervenire tramite-posta elettronica al seguente
indirizzo: attivitasociali.eap.dap@~iustizia.it,entro e non oltre il 30 settembre 2017.
l
l
AI SENSI DEL DPR 44512000 - ARI'. 46 (AUJTQCERTIFICAZIQNE)
ARTT. 75 E 76 (DICHIARAZIONI MENDACI)
~
l
(I1 modulo deve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
a
DIPENDENTE
I I I 1 I 1 1 COGNOME
DATAN. I I I I I I I
I N OME
MATR~
j (solo per il personale di P.P.)
.IT
I
l
SEDE DI SERVIZIO
I In servizio I I
l
I Vedovola
PE
STATO DI SERVIZIO
- ~ ~ ~ a k e n e al
n tpersonale
e
comparto ministeri del DGMC transitato con DPCM 15 giugno 2015
I COGNOME
AP
•
I NOME
DATA N.
NO
(solo se diverso da quello del dipendente)
E' STATA PRESENTATA DOMANDA
PER ALTRI FIGLI
(Barrare in caso affermativo)
SI
n
I
I SESSO
(formato gg rnrn aa)
MI
I
IF I I
(barrare la casella)
INDIRIZZO A CUI FARE RIFERIMENTO PER LE COMUNICAZIONI RELATIVE AL FAMILIARE BENEFICIARIO
DELL'ATTIVITA':
'U
(C.A.P.)
.S
,
(Via e numero civico)
(Comune)
W
'TELEFONO1
TELEFONO I
-
(sigla Provincia)
\
--
(obbligatorio indicare recapito telefonico fisso)
--
(obbligatorio indicare recapito telefonico cellulare)
1
W
INDIR~~ZZO
DI POSTA ELETTRONICA PERSONALE
CENTRO MARINO
Periodo
Richiestq
1 I
Alternativo
periodo
I (indicare il nr. del periodo prescelto)
-
4.
1 1
(indicare il nr. del periodo prescelto)
Turno:
l
Turno:
2" metà di giugno
1A metà di luglio
TU~IO:
2" metà di luglio
TUIY)~: 1A metà di agosto
W
I.
2.
3.
CENTRO MONTANO
Periodo
l - Turno
2 - Turno
1" metà di luglio
2" metà di luglio
1
RISERVA ASSOLUTA (documentazione da allegare alla domanda)
1
genitore dipendenten
genitore non dipendente
I
Invalidità civiie totale e permanente e10 Art.3 comma 3 L. 104192
1 Necessità di assistenza
SI
q
q
NO
l
M~SERVADEL B documentazione da allegare alla domanda esclusivamente punto 1)
1-
-
n
indicari bbln
nclla casella per figlio/a appartenente a nucleo familiare con genitore o fiatello affetto da invalidità civile totale e permanente eio
I
1
CENTRI E S T M PIER 1 FIGLI DEI DIPENDENTI-QE&L'PBMMNI$TWIONE PENITENZIARIA
AI SENSI DEL DPR 4451 2000 - ART. 46 (AU'TOCERTIFICAZIONE)
ARTT. 75 E 76 (DICHIAFtAZI(3NI MENDACI)
(I1 modulo deve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
1
IT
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE CHE:
Partecipa alla contribuzione volontaria a favore dell'ENTE DI ASSISTENZA da almeno un anno dalla
data della circolare (quota adeguata ad € 3'00 a decorrere dall' 1.1.2017):
, barrGe la casella SI O NO O
PE
.
l
l'indicatore ISEE ORDINARIO in corso di validità senza omissioni/difformità, (da allegare alla domanda
tre fasce) rientra nella fascia ( barrare la casella ).
pei le
l
.
! da 20.001,00
-
in poi
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
'
80,00
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
95'00
QUOTA DI PARTECIPAZIONE €
120,OO
QUOTA DI PARTECIPAZIONE. € .
160,OO
AP
I
- da
0 a 11.100,00
- da 11.101,00 a 14.700,OO
- :da
14.701,OO a 20.000,00
1
AI FINI DELL'INSEPUMENTO NEL FORM TUTTI I DATI RICHIESTI SONO OBBLIGATORI
.S
l
(data) I
(firma)
Informativa ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgc. 30 Giugno
2003,:n.196)
W
W
W
Ai senii dell'art. 13, comma I, Codice in materia di protezione dei dati personali, i dati personali di cui ai moduli di richiesta di
parteciGazione alle attività estive organizzate dall'Ente sopra riportata sarayo raccolti presso la sede dell'Ente di Assistenza per il
personale dell',~mministrazionePenitenziaria e trattati presso una banca dati automatizzata e cartacea per le finalità di registrazione,
I
organizzazione e gestione delle attività stesse .
I predetb dati saranno, altresì, resi accessibili alle ditte eventualmente prepos1:e all'organizzazione delle attività, mentre le graduatone e
l
gli elenchi dei.partecipanti e degli aventi diritto saranno rese pubbliche attraverso la rete intranet del Dipartimento e per via epistolare.
I1 canferimentb di tali dati al17Entedi Assistenza e' obbligatorio ai fini di registraiione, organizzazi6ne e gestionz delle attività stesse .
I dati saranno 'comunicati a terzi, esclusivamente ove questi eseguano attività ausiliarie relative al.la gestione'dei rapporti contrattuali
con l'~Ate,alli tutela dei diritti, al mantenimento della sicurezza, o in conformith ad obblighi di legge o regolamentari.
l
L'interessato gode dei diritti di cui all'ac.. 7 del citato codice-tra i quali figurano il diritto di accesso, rettifica e cancellazione dei dati che
l
lo riguardano. j
- esercizio ,dei predetti diritti potrà essere esercitato tramite richiesta rivolta. al19Ente di Assistenza per il personale
I
dell' Amministi-azione Penitenziaria - L.go Luigi Daga, 2 - 00169'Roma.
~itolarddel trattamento dei.dati e' il ;esponsabile titolare della sicurezza dei dati, nominato dall'Ente.
1
l
consenso al trattamento dei dati personali
L'interessato, letta l'informativa di cui sopra, presta il consenso alla raccolta dei dati, alla memorizzazione nei database del17Enteed alla
loro dihsione e accessibilità via telematica.
I1 man$ato consenso alla raccolta dei dati, alla memorizzazione nei database dellYEnteed alla loro diffusione e accessibilità via
telematica non permette la partecipazione alle attività.
l
I
l
'
SOGGIÒRNI IN ITALIA - SCHEDA n. 2
l
Pagina 1 di 3
i
l
SOGGIORNI
IN ITALIA
l
e
i
'
PARTECIPANTI
.
NATI
,
-
DAL 0110712002
1.
500 SOGGIORNI suddivisi in turni della durata di 15 giorni che si effettueranno,
!
1
AL 3111212004
.IT
j!
indicativamente nel mese di luglio alla prima quindicina di agosto.
Come già rappresentato nella parte generale, questo Ente ha avviato le procedure di
AP
PE
t
gara per l'aggiudicazione dell'appalto per la gestione dei "Soggiorni in Italia" e pertanto,
le località ed i periodi di svolgimento dei turni sono ancora da definire.
CRITERI DI AMMISSBQNE
L'ammissione ai soggiorni sarà effettuata in base ad una
l
graduatoria redatta
decondo il criterio della minore anzianità dei ragazzi. Tale criterio sarà applicato anche a
t
,
>
E' prevista una riserva-assoluta in favore di :
orfani;
I
,
E' prevista , altresì, una riserva del 10% dei posti secondo il seguente ordine di
I
l
1. minore appartenente a nucleo familiare con un genitore o fratello in possesso di
certificazione di invalidità civile totale e perrrianente o portatori di handicap di cui
all'art. 3 comma 3 della L. 104192;
2. ' minore appartenente a nucleo familiare con almeno 4 figli a carico.
W
1
W
driorità:
1
certificazione di invalidità civile totale e
permanente o portatori di handicap di cui all'art. 3 comma 3 della L. 104192.
l
1
abili in possesso di
W
, diversamente
Ii
.S
coloro che sono affetti da handicap non grave e in situazione di autosufficienza.
l
il
I richiedenti di detta riserva che saranno oltre la soglia del 10% dei posti verranno
posizionati in graduatoria in base al criterio della minore anzianità.
I
I
1
L'applicazione della riserva assoluta riferita ai 'diversamente abili" e della riserva
i
del 10% punto 1, è subordinata alla presentazione, all'atto della domanda alle segreterie di
l
l
competenza, di certificazione comprovante I'invaliditài civile totale e permanente o IÒ stato
di handicap di c ~ iall'art.
i
3 comma 3 della L. 104192.
I
Pagina 2 di 3
$OGGIORNI IN ITALIA - S C H E D n.
~2
I
Le suddette segreterie
l
documentazione
tramite
procederanno ad
posta
inoltrare a questo
elettronica
al
Ente tale
seguente
indirizzo:
[email protected] entro 1
i 0110412017.
/
Per
l'applicazione delle restanti tipologie di riserva è sufficiente la corretta
l
compilazione del modello di domanda di riferimento.
.IT
1
' La località ed il torno saranno assegnati da questo Ente al fine di garantire una
l
migliore organizzazione del servizio.
l
I
'
!
Sarà possibile richiedere un cambio nell9assegn&zionedelle località e dei turni
AP
PE
assegnati
solo in casi particolari e debitamente motivati. L'assegnazione, a seguito di
I
richiesta di cambio turno, sarà effettuata applicando il criterio della minore anzianità dei
bambini.
Per consentire la partecipazione di fratelli nello stesso turno, sempre che
siano collocati utilmente in graduatoria, si procederà all'individuazione di una
località e un turno disponibili ad accoglierli entrarnbi.
~
Successivamente alla formulazione della graduatoria verrà trasmessa alle
Segreterie di competenza, tramite posta elettronica, una nota di ammissione con
W
.S
l'indicazione
dell'avente diritto, della località e del turnq assegnato nonché l'ammontare
1
~ d e ~ i a ' ~ uda
ota
corrispondere.
/l
Coloro che non saranno ammessi a partecipare ai soggiorni nella fase iniziale
faranno parte di una graduatoria di
riserva e verranno ammessi a partecipare
successivamente nella località e nel turno resosi disponibile a seguito delle rinunce
jpervenute, sempre nel rispetto della minore anzianità, in base alle esigenze organizzative
I
1
W
Idi suesto Ente e alla disponibilità di voli interni.
.
.
,
I punti di raccolta verranno individuati da questo Ente in accordo con la
ji organizzatrice.
;
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
W
i
l
i
I
l
l
l
l
Ditta
Per la partecipazione al soggiorno è previsto il versamento di una quota da parte
del dipendente, calcolata in relazione al modello ISEE ordinario in corso di validità senza
omissioni1diffomità. da allegare all1istanza1
come di seguito riportato:
INDICATORE ISEE DA
€ O
AfE 11.100,00
€ 100,OO
INDICATORE ISEE DA
€ 11,101,OO
A C 14.700,OO
€ 120,OO
INDICATORE ISEE DA
€ 14.701,O0
A € 20.000,00
E 150,OO
INDICATORE IsEE DA
e 20.001
in poi
e
200,oo
1
.
:.
.
SO.GGIOI&IIN
i .
ITALIA - SCHEDAn. 2
.-. .
.
.,
Pagina 3 .di 3
.
.
.
-
.
icoloro che non presenteranno l'attestazione ISEE saranno' inseriti
nella fascia di
.
.
.
.
,
'
.' .contritjuzione p i i elevata.
/
l
,
.
. ,
.
Tali somme doyanno essere versate secondo le modalità e i tempi che saranno
.IT
indicati al momento dell'ammissione.
MODALITA' E TEMPI PER LA PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE
I
Il personale interessato. dovrà presentare domanda, corredata del modello ISEE
I
ordinario in corso di validità, presso la propria segreteria
compilando in ogni sua parte il
1
AP
PE
modello denominato "Soggiorni in Italia" entro e non oltre il 2710312017.
:
I
j
RIMBORSI
Le quote. di partecipazione versate non verranno .rimborsate
in nessun caso .fatta
.
. .
eccezione per:
Comprovato ricovero presso struttura ospedaliera pubblica
Intervento di pronto soccorso con successiva prognosi di almeno gg. 7
i
i
Evento luttuoso.
I
11
o parenti in linea retta ascendente di 1" grado (genitori)
%
o
:
1 ,
.
,
o
.
.
. .-
W
.S
l
Gli eventi di cui sopra sono limitatl a:
Parenti in linea retta discendente di l"grado-(figli)
Parenti-..in linea collaterale di,2" grado (fratelli-sorelle)
,
.
.
.
.
.
~.
-
j. Le richieste di.' rirnb.orso dovranno
pervenire tramite posta elettronica .ai-.seguenté
~.
.
.,
W
indirizzo: &ivita&ciali.eap.dapk%)giustkia.it, entro e3rionoltre,il30 settembre 2017.
>
.
W
.
.
ARTT. 75 E 76 ( D I C M Z I B N I MENDACI)
(11 modulo deve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
DIPENDENTE
MATR!(II~I/COGNOME
1 (solo per il personale di P.P.)
1 1
JNOME
.IT
[
I
l
/ I n servizio
STATO DI SERVIZIO
I
.
(
(
PE
I
DATAN.
1 1 1
l
I
l
CODIYE FISCALE
l
QUALIFICA
1 Vedovo/a )
l
1 COGNOME
i
( NOME
1 SESSO
1
(formato gg mm aa)
SI
NO
.
JF1
M
.S
DATA N.
-I
(solo se diverso da quello del dipendente)
E' STATA PRESENTATA DOMANDA
in caso affermativo)
AP
- ~ ~ ~ & n e n al
t epersonale comparto ministeri del DGMC transitato con DPCM 15 giugno 2015
1
(barrare la casella)
INDIRIZZO A CUI FARE RIFERIMENTO PER LE COMUNICAZIONI RELATIVE AL FAMILIARE BENEFICIARIO
i I
W
!(c.~.P!)
(Comune)
TELEFONO
l
W
TELEFONO
1
1
u
(sigla Provincia)
(obbligatorio indicare reca3ito telefonico fisso )
l
)
)
)
]
]
--
(obbligatorio indicare recapito telefonico cellulare)
(indicare il numero del periodo prescelto)
W
PERIODO PRESCELTO
(Via e numero civico)
lo Timo: 1" metà di Luglio
2 O T?mo: 2" metà di Luglio
3 O T h o : I " metà di Agosto
l
&SERVA ASSOLUTA (documentazione da allegare alla domanda)
orfalli di:
l
l
genitore d i p e n d e n t a
genitore non dipendente
~nvaliditàcivile totale e permanente e10 Art.3 eomma 3 L. P04192
Necessita di assistenza SI
NO
RISERVA DEL 1O%
(documentazione da allegare alla domanda esclusivamente punto 1)
4
- indicare "l" nella casella per figliola appartenente a nuc eo familiare con genitore o fratello affetto da invalidità civile totale e
)
)
SOGGIORNI IN ITALIA PER I FIGLI DEI DIPENDENTI DELL'AMIWINISTRAZIOME: PENCTENZIARIA
AI SENSI DEL DPR 4451 2000 - ART. 46 (AUTOCERTIFICAZIONE)
ARTT. 75 E 76 @ICHiARAZECDNI MENDACI)
(I1 modulo deve essere compilato in carattere stampatello in ogni sua parte)
I
l
1
IL SOTTOSCRITTO DICHIARA INOLTRE CHE:
:
!
I
-
0 a 11.100,00
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
- da 11.10 1,o0 a 14.700,OO
QUOTA DI PARTECIPAZIONE
da 14.701,o0 a 20.000,00
-
-
i. da 20.001,00
in poi
e
e
100,00
120,00
PP
da
E.
e
IT
! Partecipa alla contribuzione volontaria a favore dell'ENTE DI ASSISTENZA da almeno un anno dalla
i data della circolare (quota adeguata ad € 3,00 a decorrere dall' 1.1.2017):
l
1 barrare la casella SI 0 NO 0
I
l'indicatore ISEE ordinario senza ornissioni/difformità in corso di validità (da allegare alla domanda
per le prime tre fasce) rientra nella fascia ( barrare la casella )
QUOTA DI PARTECIPAZIONE €
150,OO
QUOTA DI PARTECIPAZIONE €
200,OO
.S
A
AI FINI DELL'INSERIMENTO NEL FORM TUTTI I DATI RICHIESTI SONO OBBLIGATORI
(data)
(firma)
Informativa ai sensi del Codice in materia di protezione dei dati personali (D.Lgs. 3 0 Giugno
2003,n.196)
W
W
W
Ai sensi dell'art. 1'3, comma 1, Codice in materia di protezione dei dati personali, i dati personali di cui ai
moduli di richiesta di partecipazione alle attività estive organizzate dall'Ente sopra riportata saranno raccolti
presso la sede dell1Ente di Assistenza per il personale dell'Amministrazione Penitenziaria e trattati presso
una banca dati automatizzata e cartacea per le finalità. di registrazione, organizzazione e gestione delle
attività stesse .
I predetti dati saranno, altresì, resi accessibili alle ditte eventualmente preposte all'orga~iizzazionedelle
attività, mentre le graduatorie e gli elenchi dei partecipanti e degli aventi diritto saranno rese pubbliche
attraterso la rete intranet del Dipartimento e per via epistolare.
Il conferimento di tali dati alllEnte di Assistenza e' obbligatorio ai fini di registrazione, organizzazione e
gestione delle attività stesse .
I dati saranno comunicati a terzi, esclusivamente ove questi eseguano attività ausiliarie relative alla
gestione dei rapporti contrattuali con l'Ente, alla tutela dei diritti, al mantenimento della sicurezza, o i n
confoit-mità ad obblighi di legge o regolamentari.
L'interessato gode dei diritti di cui all'art. 7 del citato codice tra i quali figurano il diritto di accesso, rettifica
e ca&cellazione dei dati che lo riguardano.
L'ese~ciziodei predetti diritti potrà essere esercitato tramite richiesta rivolta. alllEnte di Assistenza per il
personale delllArnrninistrazione Penitenziaria - L.go Luigi Daga, 2 - 00169 Roma.
Titolare del trattamento dei dati e' il responsabile titolare della sicurezza dei dati, nominato dal18Ente
l
l
consenso al trattamento dei dati personali
L'interessato, letta l'informativa di cui sopra, presta il conseriso alla raccolta dei dati, alla memorizzazione
nei database delllEnte ed alla loro diffusione e accessibilità via telematica.
l
.
.
111mancato
consenso
alla raccolta
dei
dati, alla memorizzazione
nei database
ed alla loro
l .
.. ....
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..
.. .
.
.
.. .dell'Ente
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