Transcript Modulo di richiesta

ENTE REGIONALE PRO SU DERETU A S’ISTUDIU UNIVERSITARIU DE CASTEDDU
ENTE REGIONALE PER IL DIRITTO ALLO STUDIO UNIVERSITARIO DI CAGLIARI
Allegato A
All’E.R.S.U. di Cagliari
Corso Vittorio Emanuele, 68
09124 CAGLIARI
ASSEGNAZIONE POSTI ALLOGGIO A PAGAMENTO
PRESSO LE CASE DELLO STUDENTE
_l_ sottoscritt_ ___________________________________________________________________
nat__ a __________________________________________ il ___/___/_______ iscritto al____anno
del Corso di studi in _____________________________________ con matricola n._____________
residente in ________________________C.A.P.____, in via/piazza ____________________n.____
recapito telefonico_________________________________ _____________________________
e-mail_________________________________________Richiesta servizi ERSU Prat. N._______
Presa visione del vigente Regolamento per l’assegnazione dei posti alloggio a pagamento,
CHIEDE
l’assegnazione di un posto alloggio a pagamento nella Casa dello Studente per il periodo
dal ___/____/2017 al ___/____/2017, secondo le modalità ed i costi previsti dal suddetto Regolamento
A tal fine dichiara di aver conseguito n._________CFU con Media Ponderata pari a ___________
Alla presente richiesta dovranno essere allegati i seguenti documenti:
- modulo richiesta servizi E.R.S.U. A.A. 2016/17, unitamente all’attestazione ISEE;
- dichiarazione di impegno;
- autocertificazione esami aggiornata (solo per gli iscritti ad anni successivi al primo);
- copia fronte retro del documento di identità;
- copia del codice fiscale.
Firma
__________________________
Punti esami
Punti media
Riservato all’Ufficio
Punti periodo
Totale punti
ISEE
Retta Alloggio