scheda di iscrizione

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Transcript scheda di iscrizione

SCHEDA DI ISCRIZIONE AL CONVEGNO
Innovazione di processo e di prodotto
nella filiera olivicolo-olearia Italiana
7-8 APRILE 2017 – Chiostro di San Niccolò - SPOLETO (PG)
DATI PERSONALI:
NOME E COGNOME ..................................................................................................
RAGIONE SOCIALE .............................................................................................
INCARICO E SETTORE DI APPARTENENZA ....................................................................................................
E-MAIL .....................................................TEL ......................................................
FAX ............................................... CELL ..............................................................
NEL CASO DI PIÙ PARTECIPANTI PER LA STESSA AZIENDA O PARTECIPAZIONI DI GRUPPO (CONSORZIO), SI PREGA DI
SEGNALARLO DI SEGUITO E DI FAR PERVENIRE CONTEMPORANEAMENTE TUTTE LE SCHEDE DI ISCRIZIONE
GRUPPO DI APPARTENENZA/CONSORZIO ...............................................................................
La partecipazione al convegno è gratuita.
Si richiede l’iscrizione da inviare entro il 15 Marzo 2017
via mail a [email protected] oppure via fax al 075 96 92 094.
Per informazioni sul convegno tel. 389 127 68 72
oppurex e-mail [email protected] / [email protected]
Il convegno è stato accreditato all’Ordine dei dottori agronomi e forestali della provincia di Perugia e Terni
ai fini del rilascio di N.0,75 CFP per la formazione professionale continua.
DATA ........................................
FIRMA ...................................................