Transcript Modulo iscrizione singoli

Ministero dell’Istruzione, dell’Università e della Ricerca
Istituto di Istruzione Superiore “Decio Celeri” Lovere (BG)
Liceo Classico – Scientifico – Artistico
CONCORSO “FOTOGRAFIAMO IL π”
Un modo alternativo per festeggiare il π-day 2017
SCHEDA DI ISCRIZIONE
(si prega di scrivere in stampatello)
COGNOME ____________________________________________ NOME _____________________________________________
VIA _____________________________________ PAESE _______________________________________ (___) CAP __________
Tel./cell. __________________________________________________________________________________________________
e-mail ____________________________________________________________________________________________________
Con la sottoscrizione della presente, dichiaro di aver preso atto del Regolamento e di accettarne le disposizioni in tutte le sue parti.
DATA _____________________________________ FIRMA ________________________________________________________
Il sottoscritto, informato sui diritti e sui limiti di cui alla Legge 675/96 concernente “la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al
trattamento dei dati personali” esprime il suo consenso ed autorizza l’uso dei dati personali ai fini organizzativi.
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