ISCRIZIONE AI SERVIZI SCOLASTICI

Gli utenti che intendono usufruire dei servizi scolastici comunali sono tenuti a presentare questo modulo debitamente compilato ENTRO IL 28/2/2017

al Comune di Giussano:

> per mail [email protected]

> a mezzo fax al n. 0362/358253 > personalmente : - presso lo “Sportello al cittadino” (atrio piano terra) - presso l’Ufficio Pubblica Istruzione” (piano primo) nei seguenti orari: dal lunedì al venerdì dalle 8.30 alle 12.15 e lunedì dalle 15.00 alle 18.45 per informazioni: tel. 0362 358226 / 0362 358229 I sottoscritti Genitori :

Cognome e nome del padre:____________________________________________________________ Codice fiscale __________________________________________________________________ residente a ________________________Via __________________________________n. __________ Cognome e nome della madre :__________________________________________________________ Codice fiscale ________________________________________________________________________ Residente a _______________________Via __________________________________ n.____________ Recapiti: Telefono fisso _______________________________cellulare_________________________ Indirizzo e-mail _____________________________

C O M U N I C A N O

CHE il/la proprio/a figlio/a: Cognome e nome alunno ________________________________________________________ nato a ______________________________ il ______________________________________

frequenterà nell’anno scolastico 2017/2018 la SCUOLA DELL’INFANZIA STATALE “PICCOLE TRACCE” di Giussano

ANNO DI FREQUENZA _(1°-2°-3)_______________________________sezione___________________________

C H I E D O N O L’ISCRIZIONE DELL’ALUNNO AI SEGUENTI SERVIZI

Barrare la risposta che interessa

Al riguardo comunica che il minore segue una dieta

: libera speciale in quanto affetto da allergie o intolleranze alimentari

( RISULTANTE DA CERTIFICATO MEDICO O DOCUMENTAZIONE SANITARIA)

priva di maiale per motivi religiosi priva di carne per motivi religiosi Vegetariana o vegana per scelta etica

Per le seguenti corse

:

ANDATA E RITORNO su 5 gg. settimanali SOLO ANDATA su 5 gg. settimanali SOLO RITORNO su 5 gg. settimanali e le seguenti fermate:

da casa a scuola

(ANDATA)- partenza dalla fermata in Via _________________________________

da scuola a casa

(RITORNO) arrivo alla fermata di Via _____________________________________

D I C H I A R A N O

CHE,

al fine dell’applicazione delle riduzioni previste per i fratelli, durante l’anno scolastico 2017/2018,

frequenteranno le scuole del territorio, anche i seguenti altri figli

: ___________________________classe__________scuola__________________________________________ Cognome e nome ___________________________classe__________scuola___________________________________________ Cognome e nome ___________________________classe__________scuola___________________________________________ Cognome e nome

Giussano, _________________ FIRMA DEI GENITORI __________________________ ________________________