Transcript PDF-versie - Presscenter.org

Persbericht van de Ministerraad van 2 februari 2017
Verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en
uitkeringen: definitie van goedkoopste geneesmiddelen en
rekenregels "combicliff"
Door Sarah Delafortrie, Christophe Springael
Gepubliceerd op 02/02/2017
De ministerraad keurt op voorstel van minister van Sociale Zaken en Volksgezondheid Maggie De Block,
een ontwerp van koninklijk besluit goed inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van farmaceutische specialiteiten, meer bepaald de
aanpassing van de definitie van goedkoopste geneesmiddelen en de rekenregels "combicliff".
Het ontwerp vloeit voort uit de aangepaste definitie 'goedkope middelen voorschrijven', die geldt vanaf 1 januari
2017, zoals voorzien in de programmawet van december 2016 ter uitvoering van een maatregel van het conclaaf
van oktober 2016.
Aanpassing van de definitie goedkoopste geneesmiddelen
Er blijken belangrijke prijsverschillen te zitten tussen het goedkoopste en het op twee na goedkoopste
geneesmiddel. Daarom wordt er vanaf 1 januari 2017 naast de 5% vork een bijkomende vork van 20% ingevoerd
tussen het goedkoopste en het op twee na goedkoopste geneesmiddel. Een geneesmiddel dat buiten deze marge
van 20% valt, zal bijgevolg niet meer als goedkoopste worden beschouwd.
Rekenregels "combicliff"
Geneesmiddelen die uit meer dan één werkzaam bestanddeel bestaan, ondergaan geen prijsvermindering als de
referentiecluster van één of meerdere van zijn monocomponenten geopend wordt. In het huidige systeem
behouden deze combinatiepreparaten, waarvoor afzonderlijke monopreparaten bestaan, bijgevolg hun hogere
vergoedingsbasis. Dat is nadelig voor de patiënt en voor zijn ziekteverzekering. De wet diverse bepalingen III
voorziet dat vanaf 2017 de "combicliff" toegepast wordt voor de combinatiepreparaten die niet meer onder octrooi
zijn en waarvoor het referentieterugbetalingssysteem nog niet toegepast werd. Voor deze combinatiepreparaten
mag de vergoedingsbasis niet groter zijn dan de som van de vergoedingsbases van de referentie-monopreparaten
met de hoogste vergoedingsbasis per gebruikseenheid die nog behoren tot de groep van de goedkoopste
geneesmiddelen.
Ontwerp van koninklijk besluit tot wijziging van het koninklijk besluit van 21 december 2001 tot vaststelling van de
procedures, termijnen en voorwaarden inzake de tegemoetkoming van de verplichte verzekering voor
geneeskundige verzorging en uitkeringen in de kosten van farmaceutische specialiteiten
FOD Kanselarij van de Eerste Minister - Algemene Directie Externe Communicatie
Wetstraat 16
1000 Brussel
+32 2 287 41 07 +32 2 287 41 92
http://www.presscenter.org
Voor meer informatie
Els Cleemput <[email protected]>
Woordvoerder van minister Maggie De Block
+32 475 29 28 77
Copyright 2010 Résidence Palace - International Press Center
Algemene Directie Externe Communicatie - Kanselarij van de Eerste Minister
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)