Transcript modulo di iscrizione

MODULO DI ISCRIZIONE
Il sottoscritto______________________________________________________________, chiede di
partecipare alla 5° Edizione del “NUOVO Premio Teatro Traiano” la cui finale si svolgerà il 5 giugno 2017
presso il Teatro Golden di Roma, via Taranto, 36 – 00182 (zona San Giovanni).
Se in veste di Referente della Compagnia scrivere il nome.
Nome Compagnia ______________________________________________________________________
Riempire i campi di competenza
Per gli Attori con monologo (max 7 minuti)
Il Costo:
€ 20,00 (euro venti/00)
Sezioni
1  TEMA LIBERO
2  TEMATICA SOCIALE
 MONOLOGO FEMMINILE
 MONOLOGO MASCHILE
- GENERE COMICO

- GENERE DRAMMATICO

- ALTRO (specificare) 
Per le Compagnie (max 15 minuti)
Il Costo:
€ 40,00 (euro quaranta/00)
Sezioni
1  A TEMA LIBERO
- GENERE COMICO
2  TEMATICA SOCIALE

- GENERE DRAMMATICO

- ALTRO (specificare) 
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1) DATI del Referente della Compagnia o del Monologhista (compilare obbligatoriamente tutti i campi)
Nome________________________________________________________________________________
Cognome _____________________________________________________________________________
Nato/a a ______________________________________________( _______ ) il ______ /______ /______
Nazionalità ___________________________________________________________________________
Cellulare ______________________________________ Telefono Fisso ___________________________
E-mail: _______________________________________________________________________________
2) INFORMAZIONI SULL’OPERA
Nome e Cognome dell’Autore___________________________________________________________
Iscritto alla SIAE:
SI 
NO 
Nato/a a ______________________________________________( _______ ) il ______ /______ /______
Titolo dell’Opera _______________________________________________________________________
Le opere non devono essere tutelate da diritto d’autore
Materiale da allegare (pena l’esclusione)
1) Documento d’identità del monologhista o del referente della compagnia
2) Curriculum Vitae della Compagnia e/o del/degli attori
3) Testo dell’opera (numerare le pagine)
4) Sinossi
5) Cast Artistico e Tecnico
6) Minutaggio esatto della proposta (vengono valutate solo quelle che rientrano nei 7 minuti per i
monologhi e nei 15 minuti per i corti)
7) DVD, link o self tape (si accetta materiale di lavoro tipo prova aperta, non necessaria buona qualità né
costumi, luci o scenografie definitive)
8) Elenco elementi di scena (gli allestimenti dovranno essere veloci, di facile rimozione e non pericolosi)
9) Note tecniche e tracce audio
10) Copia del bonifico bancario effettuato
N.B.: I partecipanti dovranno spedire entro il 29 APRILE 2017, via posta o via mail, il presente Modulo
con Regolamento completo in tutte le sue parti e gli allegati richiesti. Il materiale non sarà restituito.
3) MODALITA’ DI PAGAMENTO
- Entro e non oltre il 29 APRILE 2017 occorre versare la quota di iscrizione di € 20,00 (venti/00) per i
Monologhisti e di € 40,00 (quaranta/00) per le Compagnie, a:
“CULTURE CREATIVE”
IBAN: IT71 H083 2703 2580 0000 0001 350
CAUSALE: “NUOVO Premio Teatro Traiano” 5a edizione 5 giugno 2017
N.B.: Le quote di cui sopra non saranno restituite
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Regolamento e requisiti per l'iscrizione
Gli attori devono avere raggiunto la maggiore età.
1. Età
2. Iscrizione e scadenza
Il Bando e il modulo di iscrizione possono essere scaricati dal sito www.teatrogolden.it nella sezione
“NEWS” della Home Page. Il presente Modulo, dovrà essere compilato in tutte le sue parti e spedito,
insieme agli allegati richiesti, entro il 29 aprile 2017 in uno dei seguente modi;
1) In busta chiusa con raccomandata A/R (farà fede il timbro postale) a: CultureCreative (all’attenzione
di Roberta Federica Serrao) – via Nicolò da Pistoia, 40 – 00154 Roma.
oppure
2) Via mail all’indirizzo [email protected] (farà fede la data e l’ora di spedizione)
N.B.: Non inviare le fotografie degli allegati ma gli stessi possono essere inviati scannerizzati o originali.
3. Orario e luogo di svolgimento
La Finale del Festival si svolgerà lunedì 5 Giugno 2017 presso il Teatro Golden di Roma, via Taranto 36, 00182 alle ore 21:00.
4. Accoglienza
Gli attori e le compagnie selezionati avranno a disposizione:
A) Il Teatro Golden di Roma per la giornata del 5 giugno a partire dalle 10:00 del mattino per le prove
che dovranno terminare entro le ore 18:30. La serata al pubblico inizierà alle 21:00. Ogni
compagnia/attore proverà il giorno stesso della propria rappresentazione secondo il calendario che sarà
diffuso successivamente alle selezioni. Per quanto riguarda la Semifinale del 29 maggio cfr. art 6 del
Bando.
Caratteristiche tecniche Teatro:
larghezza mt 9 - profondità mt 12 - altezza mt 3,30, - il pavimento del palco e’ in piano ed è di legno.
B) Service ed impianto luci di base, fondo neutro e tecnici (audio e luci).
C) Spazio attori: Dietro il palcoscenico sono presenti 3 camerini per gli attori con 3 bagni.
5. Regole
Ai partecipanti è richiesto:
- Presenza e puntualità alle convocazioni;
- Cura dei materiali propri e altrui e dei locali;
- Mantenimento dell’ordine e della pulizia degli spazi comuni;
- Rispetto nei confronti dei colleghi e del personale di staff.
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Le Compagnie/Attori inoltre:
- Dovranno essere completamente autosufficienti e ridurre al minimo gli elementi di scena per
consentire cambi rapidi e in piena sicurezza per gli attori e per lo staff
- Prendono atto che l’iscrizione al “NUOVO Premio Teatro Traiano” comporta l’accettazione integrale del
Regolamento e del Bando. Per eventuali controversie viene fin da ora indicato ed accettato dalle parti, il
Foro di Roma;
- Con la partecipazione al “NUOVO Premio Teatro Traiano” autorizzano il trattamento dei dati personali
(art. 13 del d.lgs. 196/2003) contenuti nelle opere e nel materiale complementare; autorizza
l’archiviazione delle opere presentate presso la sede del Comitato Organizzativo che si riserva di
catalogarle e renderle disponibili per tutte le proiezioni, manifestazioni, trasmissioni, eventi vari
promossi dallo stesso Comitato per scopi culturali e didattici, comunque non commerciali. La
Compagnia/ Attore autorizza altresì il Comitato Organizzativo ad effettuare registrazioni audio e video
da utilizzare per gli scopi suddetti.
- Sollevano l’Organizzazione e il Teatro da ogni responsabilità circa eventuali incidenti di palcoscenico
che potrebbero danneggiare cose o persone della Compagnia, prima, durante, e dopo l'esecuzione dello
spettacolo. Eventuali danni di qualsiasi natura agli impianti, alle strutture ed alle attrezzature del teatro
saranno addebitate ai responsabili.
6. Contatti e Organizzazione
Per informazioni e iscrizioni da parte di attori e compagnie: Roberta Federica Serrao 327/1924024 [email protected]
Per prenotazioni e acquisto biglietti da parte del pubblico: Teatro Golden 06/70493826 –
www.teatrogolden.it – Canali Facebook: Teatro Golden – Premio Teatro Traiano – Roberta Federica
Serrao
DICHIARAZIONE DI ACCETTAZIONE REGOLAMENTO
Il/la sottoscritto/a (nome e cognome)_____________________________________________________
(Referente di _________________________________________________________________________)
Dichiara di aver letto il regolamento e di accettarlo e condividerlo.
Firma
___________________________________
Acconsento al trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 del d.lgs. 196/2003
Luogo e data
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Firmato
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Tutte le attività sono rivolte ai soci e le quote di cui sopra includono la tessera associativa obbligatoria.
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