Modulo Iscrizione Materna

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Transcript Modulo Iscrizione Materna

MODULO DI ISCRIZIONE SCUOLA D’ INFANZIA
Per gli anni scolastici 2017/2018– 2018/2019– 2019/2020
Il sottoscritto …………………………...………………...
La sottoscritta …………………………………….……...
Nato il …………………………………………..………
Nata il ……………..……………………………………
a ………….…………………..……………. prov. (…...)
a ………….…………………..……………. prov. (…...)
Cittadinanza……………………………...……………….. Cittadinanza……………………………..………………..
Professione (facoltativo) …...………………………...….. Professione (facoltativo) ..………………………...……..
Codice Fiscale …………………………………………...
Codice Fiscale …………………………………….…….
CHIEDONO
che il proprio figlio/a ...........................................................................................................................................................
nato/a a................................................. ….il........................................... Cod. Fisc.............................................................
cittadino
 italiano
Vaccinazioni
 altro (indicare quale) .................................................................................................
 si
 no
VENGA ISCRITTO/A A CODESTA SCUOLA D’INFANZIA E
di poter usufruire dei seguenti servizi a pagamento (la quota fissata è la stessa anche nei periodi in cui non si dovesse
usufruire del servizio).
 anticipo orario dalle 7.30 alle 8.15
 posticipo fino alle ore
16.30
17.00
18.15
 Trasporto nei termini e nelle modalità stabilite dalla Scuola e dalla Ditta trasportatrice:
 Andata e ritorno in via …………………………………………………………….;
 Per sola andata in via …………………………………………………………….;
 Per solo ritorno in via …………………………………………………………….;
Si impegnano ad osservare le modalità di iscrizione, a fornire i documenti necessari e a versare la quota d’iscrizione
annuale e le quote mensili stabilite anche per tutti i servizi aggiuntivi richiesti.
DICHIARANO


di conoscere il P.O.F., il Progetto Educativo della Scuola, il Regolamento in cui sono descritte le norme di
funzionamento, di frequenza, e di amministrazione, che fin da ora i genitori si impegnano ad osservare, e in cui è
chiarito l’indirizzo educativo della scuola che, nel rispetto del primario diritto – dovere dei genitori di educare i
figli, intende radicare la propria proposta educativa, nella concezione cristiana della vita, e che i genitori ed
insegnanti si impegnano a rispettare, in spirito di collaborazione.
L’iscrizione alla scuola comporta per i genitori questa presa di coscienza dell’identità della scuola e l’impegno a
rispettarla.
I SOTTOSCRITTI GENITORI DI………………………………………………………………………………..……
AUTORIZZANO
Il proprio figlio ad uscire a piedi con la scolaresca, quando le esigenze educative – didattiche lo richiedano.
DELEGANO
e autorizzano le seguenti persone a riprendere il bambino all’uscita della scuola dell’Infanzia:
Cognome e nome
grado di parentela
note
..................................... ........................
....................................................
……………………..
..................................... ........................
....................................................
……………………..
..................................... .........................
.................................... ………….
……………………..
..................................... ........................
....................................................
……………………..
Le persone sopra indicate sono pregate di esibire un documento di riconoscimento (quando richiesto).
RESIDENZA DELLA FAMIGLIA
Via………………………..., n….. Comune ……………………….. Fraz. …………………… Prov. …..…
Indirizzo e-mail per comunicazioni scuola-famiglia:……………………………………………………………….
Recapiti telefonici (almeno uno a cui essere sempre reperibili):
Telefono
casa
Cell. mamma
Cell. papà
lavoro
mamma
lavoro
papà
Tel. Nonni o di chi ha la
custodia
Altri componenti del nucleo famigliare:
Cognome e nome
Grado di parentela
Nato il
Rosà, lì……………………….. 2017
Firma dei Genitori
 padre................................................
 madre...............................................