form iscrizione - Amorini Safety

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Transcript form iscrizione - Amorini Safety

SCHEDA RICHIESTA INFORMAZIONI
CORSO DI FORMAZIONE
ENTE ACCREDITATO
REGIONE UMBRIA
N. 9623 DEL 11/12/2013
Per informazioni, costi dei corsi o ulteriori chiarimenti, inviare la scheda compilata:
- per e-mail a: [email protected]
- a mezzo fax al numero: 075-5913624.
RICHIESTA DI INFORMAZIONI PER ISCRIZIONE AL CORSO: (barrare il corso richiesto)
LIV. 1 USO DPI ANTICADUTA - 1 ORE
€ 100,00 + IVA
LIV. 2 USO DPI ANTICADUTA - 8 ORE
€ 150,00 + IVA
LIV. 3 USO DPI SALVATAGGIO - 8 ORE
€ 160,00 + IVA
LIV. 4 VERIFICA DPI ANTIC - 8 ORE
€ 180,00 + IVA
FUNI MODULO A - 32 ORE
€ 500,00 + IVA
FUNI MODULO B - 32 ORE
€ 500,00 + IVA
AGGIORNAMENTO MOD. A - 8 ORE
€ 150,00 + IVA
AGGIORNAMENTO MOD. B - 8 ORE
€ 150,00 + IVA
PREPOSTO FUNI - 8 0RE
€ 150,00 + IVA
AGGIORNAMENTO PREPOSTO - 4 ORE
€ 100,00 + IVA
FUNI SOLO PRATICA MOD. A - 20 ORE
€ 400,00 + IVA
CORSO PONTEGGIATORI – 28 ORE
€ 450,00 + IVA
PIATTAFORME (PLE)
€ 400,00 + IVA
MACCHINE MOVIMENTO TERRA (MMT)
SEGNALETICA
CORSO AMBIENTI CONFINATI
DATI PERSONALI
Cognome e Nome
Ragione sociale
Indirizzo
Località
Cap
Partita IVA
Codice Fiscale
e-mail
Tel.
Numero di persone per i quali si richiede il corso
Preferenza sul giorno di inizio del corso
[ ] Lun.
[ ] 1 pers.
[ ] Mart.
[ ] 2 pers.
[ ] Merc.
[ ] 3 pers.
[ ] Giov.
[ ] …….….. pers.
[ ] Ven.
[ ] Sab.
Esigenze Specifiche (indicare)
Firma per consenso al trattamento dati personali per le finalità
di cui alla presente richiesta
Rev. 00
SCHEDA RICHIESTA INFORMAZIONI CORSO FORMAZIONE
Data: 04/01/16
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