Transcript modello iscrizione scuola infanzia 2017-2018

Allegato Scheda A
DOMANDA DI ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL’INFANZIA
Al Dirigente scolastico
dell’istituto comprensivo
di Serrastretta
ACQUISIZIONE DEL CONSENSO DEL SOGGETTO INTERESSATO
(per l’alunno)
_l_ sottoscritt_ _______________________________in qualità di
padre
madre
tutore
(cognome e nome)
Il Sottoscritto
CHIEDE
l’iscrizione del__ bambin_ _______________________________________________
(cognome e nome)
alla scuola dell’infanzia presso l’Istituto comprensivo di Serrastretta per l’a.s. 2017-18
CHIEDE di avvalersi,
sulla base del piano triennale dell’offerta formativa della scuola e delle risorse disponibili, del seguente orario:
orario ordinario delle attività educative per 40 ore settimanali oppure
orario ridotto delle attività educative con svolgimento nella fascia del mattino per 25 ore settimanali
orario prolungato delle attività educative fino a 50 ore alla settimana (preferenza subordinata a disponibilità di organico
Nome……………………..Cognome……………………………………..
Genitore dell’alunno/a
…………………………………………………………………………….
della scuola)
Scuola _________________ plesso________________ Classe/sezione______
(Infanzia, primaria, secondaria)
- ricevuta l’informativa di cui all’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 (Prot. n. 119-B/19 del 13/01/2011),
ESPRIME IL CONSENSO
alla comunicazione a privati e/o enti pubblici economici, anche per via telematica, dei propri dati
personali / dei dati personali relativi al proprio figlio diversi da quelli sensibili o giudiziari (il nome,
il cognome, il luogo e la data di nascita, l’indirizzo), pertinenti in relazione alle finalità istituzionali
o ad attività ad essa strumentali. La comunicazione dei dati potrà avvenire (a titolo
esemplificativo e non esaustivo):
- a compagnie di assicurazione con cui la scuola abbia stipulato eventuali polizze;
- ad agenzie di viaggio e/o strutture alberghiere e/o enti gestori degli accéssi
ai musei, gallerie e/o monumenti o fiere in occasione di visite guidate e
viaggi di istruzione;
- a compagnie teatrali o enti accreditati per lo svolgimento di spettacoli e/o
attività integrative che coinvolgano gli alunni e/o il personale della scuola.
Tali dati potranno essere successivamente trattati esclusivamente in relazione
alle predette finalità.
Data _____/______/__________
Firma del genitore
____________________________
Autorizzazione pubblicazione immagini sito web.
Autorizzo l’Istituto Comprensivo a realizzare e utilizzare fotografie, video o altri documenti contenenti l’immagine
Il nome e la voce di mio/a figlio/a sul sito della scuola nell’ambito di attività educative e didattiche.
CHIEDE altresì di avvalersi:
dell’anticipo (per i nati entro 30 aprile 2015) subordinatamente alla disponibilità di posti e alla precedenza dei
nati che compiono tre anni entro il 31 dicembre 2017.
In base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa, consapevole delle responsabilità
cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero,
DICHIARA che
- _l_ bambin_ ______________________________________ ______________________________
(cognome e nome)
(codice fiscale)
- è nat_ a _______________________________________________ il _______________________
-è cittadino
italiano
altro (indicare nazionalità)______________________________________
- è residente a _____________________________________ (prov. ) ___________________
Via/piazza ____________________________ n. _______ tel. ____________________________
- la propria famiglia convivente è composta, oltre al bambino, da:
(informazioni da fornire qualora ritenute funzionali per l’organizzazione dei servizi)
Cognome e nome
Luogo di nascita
Data di nascita
Grado di parentela
- è stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie
sì
no
- il reddito imponibile (rilevabile dall’ultima dichiarazione dei redditi) del nucleo familiare
è di euro _____________________ (dichiarazione da rilasciare solo ove ricorrano le condizioni per usufruire della riduzione dei costi di
mensa o di altri servizi).
Spazio riservato alla scelta del plesso di preferenza solo per le iscrizioni al primo anno (tale scelta è puramente orientativa in quanto
condizionata alla reale esistenza del plesso prescelto in fase di determinazione organica):
comune____________________________________ Plesso __________________________________________________
Firma
_______________________________________
Firma di autocertificazione (Leggi 15/1968-127/1997-131/1998; DPR 445/2000) da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola.
Il sottoscritto, presa visione dell’informativa resa dalla scuola ai sensi dell’art. 13 D.L.gvo n. 196/2003, dichiara di essere consapevole che
la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri della
Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e Regolamento ministeriale 7.12.2006, n. 305)
Data _____________ firma _________________________________ firma _________________________________
AUTORIZZO
SI
NO
Firma del genitore___________________________________
Firma congiunta se i genitori sono divorziati o separati; altrimenti, a firma dell’affidatario, il quale si obbliga a comunicare alla scuola eventuali variazioni dell’affido. I genitori
dichiarano se concordano che la scuola effettui le comunicazioni più rilevanti, tra cui quelle relative alla valutazione, a entrambi i genitori o soltanto all’affidatario
N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006, n.305
Allegato Scheda. B
MODULO PER ESPRIMERE LE PREFERENZE DELLE ATTIVITA’
DEL CURRICULUM ARRICCHITO a. s. 2017/18
Modulo per l’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento
della religione cattolica.
Il sottoscritto fatte salve le eventuali condizioni ostative, che potrebbero non permettere la piena accettazione delle
richieste oltre alle attività didattiche corrispondenti al curricolo obbligatorio,
Esprime,
le sue preferenza, al fine di predisporre le attività da inserire nel curriculum arricchito. Pertanto chiede che __l__ propri_
figli______________________________ possa frequentare le seguenti attività/ insegnamenti (si possono esprimere due
preferenze)
______________________________________________________________________
Alunno _____________________________________________________________________________
Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in
conformità all’Accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2), il presente modulo costituisce
richiesta dell’autorità scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi
dell’insegnamento della religione cattolica. La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno
scolastico cui si riferisce e per i successivi anni di corso in cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, compresi quindi gli
istituti comprensivi, fermo restando, anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi
o non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
Scelta di avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Scelta di non avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
* Firma:________________________________
_________________________________________________________________________________________
**Firma:________________________________
* Firma di un genitore o di chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell’infanzia, primarie e secondarie di I grado (in quanto minorenni)
**Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8
febbraio 2006, n. 54)
Data________________________
Data_____/ _______/_____
Padre
Padre
Firma del genitore_______________________________
Titolo di studio Genitori
Madre
Professione Genitori
Madre
Scuola __________________________________________________Classe ____________ Sezione __________
Art. 9.2 dell’Accordo, con protocollo addizionale, tra la Repubblica Italiana e la Santa Sede firmato il 18 febbraio 1984, ratificato
con la legge 25 marzo 1985, n. 121, che apporta modificazioni al Concordato Lateranense dell’11 febbraio 1929:
.La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte
del patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola, l’insegnamento della
religione cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della
responsabilità educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto
insegnamento. All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica,
senza che la loro scelta possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione.
Allegato Scheda C
Modulo integrativo per le scelte degli alunni che non si avvalgono dell’insegnamento della religione cattolica
Alunno __________________________________________________
La scelta operata ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce.
B) NON FREQUENZA DELLA SCUOLA NELLE ORE DI INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA
Padre
E- mail Genitori
Madre
DELL’ALUNNO.
�
(La scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa)
*Firma:________________________________
N.B. –ALLEGARE IN COPIA DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO DEI GENITORI E CODICE FISCALE
�
A) ATTIVITÀ DIDATTICHE INDIVIDUALI O DI GRUPPO CON ASSISTENZA DI PERSONALE DOCENTE
**Firma:________________________________
* Controfirma del Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni delle scuole dell’infanzia, primarie e secondarie di I grado (se minorenni)
** Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8
febbraio 2006, n. 54)
Data _____/______/__________
N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento definito con Decreto Ministeriale 7 dicembre 2006, n.305