Transcript Έντυπο δήλωσης συμμετοχής (σε μορφή )

ΑΘΛΗΤΙΚΗ ΕΝΩΣΗ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ ΓΥΜΝΑΣΤΙΚΗΣ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ
ΚΥΠΕΛΛΟ ΕΛΠΙΔΩΝ ΡΥΘΜΙΚΗΣ ΓΥΜΝΑΣΤΙΚΗΣ
ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ, Ε.Γ. ΜΙΚΡΑΣ «αίθουσα Ιωάννης Μελισσανίδης» 18/02/2017
ΣΥΛΛΟΓΟΣ
ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ
E-MAIL
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΔΗΛΩΣΗΣ
Α/Α
ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ
ΑΘΛΗΤΡΙΕΣ
Ονοματεπώνυμο
Πατρώνυμο
Έτος Γέν.
Αρ. Δελτίου
1
2
3
4
5
6
7
8
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΡΟΠΟΝΗΤΩΝ-ΤΡΙΩΝ & ΣΥΝΟΔΩΝ
ΠΡΟΠΟΝΗΤΡΙΑ 1
ΠΡΟΠΟΝΗΤΡΙΑ 2
ΑΡΧΗΓΟΣ ΟΜΑΔΑΣ
Ο/Η ΠΡΟΕΔΡΟΣ
Ο/Η ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ